डिलीवरी की योजना: किन बातों पर सोचें

बर्थ प्लान में लिखा जा सकता है कि आप किसे अपने साथ चाहती हैं, दर्द कम करने के किन तरीकों के बारे में सोचना चाहती हैं, और डिलीवरी कहाँ पसंद करेंगी। इससे आपकी देखभाल टीम समझ पाती है कि लेबर के दौरान आप क्या चाहती हैं। यह उन सवालों की शुरुआत भी हो सकता है जिनका जवाब आपने अभी तय नहीं किया।

जो सबसे ज़रूरी है, उसे सबसे ऊपर लिखें। आप टीम से कह सकती हैं कि फ़ैसले सीधे आपको समझाएँ, जहाँ हो सके सवाल पूछने का समय दें, या जिन लोगों से आप नहीं मिलीं, उन्हें बुलाने से पहले आपसे पूछ लें।

जगह और दूसरी योजना से शुरू करें

UK में डिलीवरी घर पर, मिडवाइफ़री यूनिट (मिडवाइफ़ वाली यूनिट) में, या अस्पताल में हो सकती है। आपके लिए क्या ठीक है, यह आपकी सेहत, प्रेग्नेंसी और मौजूद सेवाओं पर निर्भर है। NHS सलाह देता है कि अगर प्रेग्नेंसी में ज़्यादा ख़तरा है या कुछ बीमारियाँ हैं, तो डिलीवरी अस्पताल में हो, क्योंकि वहाँ ज़रूरत पड़ने पर स्पेशलिस्ट देखभाल मिलती है।

अगर प्रेग्नेंसी में कोई परेशानी नहीं है, तो घर पर पहले से तय डिलीवरी एक विकल्प हो सकती है। NHS कहता है कि पहले बच्चे के लिए घर पर डिलीवरी में, अस्पताल की तुलना में, बच्चे को गंभीर परेशानी का ख़तरा थोड़ा ज़्यादा है। बात करें कि घर पर डिलीवरी का आपके लिए क्या मतलब होगा, और ज़रूरत हो तो आप अस्पताल कैसे पहुँचेंगी।

मिडवाइफ़री यूनिट अस्पताल के पास भी हो सकती है, या उससे अलग भी। अलग यूनिट में डिलीवरी, नवजात बच्चे या बेहोशी (एनेस्थीसिया) के डॉक्टर मौजूद नहीं होते। पूछें कि अगर आपको ले जाना पड़े, तो किस अस्पताल में जाएँगी, कितना समय लगेगा, और आपके साथ कौन जाएगा।

ये विकल्प UK की सेवाओं के हैं। US और दूसरी जगहों पर अपनी मैटरनिटी टीम से पूछें कि आपके लिए कौन सी जगहें और सेवाएँ मौजूद हैं। ACOG सलाह देता है कि लेबर शुरू होने से पहले बात कर लें कि आपके अस्पताल या बर्थ सेंटर में दर्द कम करने के कौन से तरीके मिलते हैं।

दर्द कम करने के तरीकों के बारे में सोचें

आराम पाने के तरीकों में साँस लेने के तरीके, पोज़ीशन बदलना, मालिश, और अगर हो तो बाथटब या शावर हैं। इन्हें दवा के साथ भी इस्तेमाल कर सकती हैं। अपने बर्थ पार्टनर (डिलीवरी के समय साथ रहने वाले) से पूछें कि वे किस तरह की मदद ख़ुशी से कर सकते हैं।

दवाओं में साँस से ली जाने वाली गैस, ओपिऑइड दर्द की दवाएँ, और एपिड्यूरल हैं। गैस एंड एयर में ऑक्सीजन और नाइट्रस ऑक्साइड होती है, और मास्क या माउथपीस आप ख़ुद पकड़ती हैं। ओपिऑइड इंजेक्शन से या ड्रिप से दिए जा सकते हैं। एपिड्यूरल में कमर के निचले हिस्से में एक पतली नली से दवा दी जाती है।

हर तरीके की कुछ सीमाएँ हैं और साइड इफ़ेक्ट हो सकते हैं। ओपिऑइड से नींद-सी आ सकती है, और थोड़ी देर के लिए बच्चे की साँस पर असर हो सकता है। एपिड्यूरल से दर्द में बहुत अच्छी राहत मिल सकती है, पर इसे ठीक करना पड़ सकता है, और यह हमेशा पूरी तरह काम नहीं करता। UK में यह घर पर नहीं मिल सकता।

निगरानी के बारे में, चलने-फिरने के बारे में, और अगर आपका चुना तरीका न मिले या काफ़ी मदद न करे तो क्या होगा, यह पूछें। डॉक्टर बता सकते हैं कि आपके लिए कौन से तरीके ठीक हैं, और आपकी कोई बीमारी आपके चुनाव पर कैसे असर डालती है। ACOG कहता है कि पहले बात कर लेने के बाद भी आप लेबर के दौरान दर्द की दवा के बारे में फ़ैसला कर सकती हैं।

लिखें कि आप किसे और क्या साथ चाहती हैं

आपका बर्थ पार्टनर आपका पार्टनर, दोस्त या रिश्तेदार हो सकता है। NHS की बर्थ प्लान लिस्ट में कई बातें हैं। अगर उपकरणों की मदद से डिलीवरी (असिस्टेड बर्थ) या सिज़ेरियन करनी पड़े, तो आप किसे साथ चाहेंगी। पोज़ीशन और उपकरणों के बारे में आपकी पसंद। और डिलीवरी के बाद बच्चे को सीधे अपनी त्वचा से लगाना (स्किन-टू-स्किन) और दूध पिलाना। पूछें कि जहाँ आप डिलीवरी की योजना बना रही हैं, वहाँ क्या हो सकता है।

लिखें कि आपके लिए साथ और मदद का क्या मतलब है। यह शांत साथ हो सकता है, सवाल पूछने में मदद, या कोई जो रिश्तेदारों को ख़बर देता रहे। कोई चिंता हो जिस पर आप अकेले में बात करना चाहती हैं, तो वह भी लिखें। जो बातें अभी तय नहीं कीं, उन्हें खुला छोड़ सकती हैं।

लेबर शुरू करवाने और सिज़ेरियन पर बात करें

इंडक्शन का मतलब है दवाओं या दूसरे तरीकों से लेबर शुरू करवाना। अगर प्रेग्नेंसी आगे चलने से आपको या बच्चे को ख़तरा हो, तो इसकी सलाह दी जा सकती है। पूछें कि यह क्यों सुझाया जा रहा है, दूसरे विकल्प क्या हैं, और इंतज़ार करने पर क्या होगा।

सिज़ेरियन एक ऑपरेशन है, जिसमें पेट और गर्भाशय में चीरा लगाकर बच्चे को निकाला जाता है। यह पहले से तय हो सकता है, या तुरंत करना पड़ सकता है। अगर आप इसे माँगने के बारे में सोच रही हैं, तो योनि से डिलीवरी की तुलना में इसके फ़ायदे और ख़तरे, ठीक होने का समय, और आगे की प्रेग्नेंसी पर इसका असर, यह सब पूछें।

डर या बदलती योजना में मदद माँगें

अगर डिलीवरी का डर आपको परेशान कर रहा है, तो UK में अपनी मिडवाइफ़ या GP (फ़ैमिली डॉक्टर) से बात करने का समय लें। US में अपने प्रसूति डॉक्टर से, या अपने इलाके की मैटरनिटी टीम से बात करें। NHS की गाइडलाइन कहती है कि जिन्हें डिलीवरी को लेकर घबराहट है, उन्हें प्रेग्नेंसी और लेबर के दौरान मदद दी जानी चाहिए।

आपकी इच्छा बदल सकती है, और डिलीवरी के दौरान ऐसा कुछ हो सकता है जिसके लिए अलग योजना चाहिए। अपनी मिडवाइफ़ या डॉक्टर से इस पर बात करें। पूछें: “अगर यह तरीका अब ठीक न रहे, तो मेरे पास क्या विकल्प होंगे?”