El parto: señales, fases y cuándo llamar

Llama a tu equipo de maternidad si crees que el parto ha empezado o no estás segura. No hace falta que sepas en qué fase estás para pedir ayuda.

Señales que pueden aparecer antes o durante el parto

Algunas posibles señales son las contracciones, el dolor de espalda, la expulsión del tapón mucoso, una presión que te da ganas de ir al baño y romper aguas. Puede que no notes todas. El tapón mucoso puede salir antes del parto, y algunas personas no lo expulsan nunca.

En una contracción, el útero se pone duro y luego se relaja. Las contracciones de parto suelen ser cada vez más largas, más fuertes y más seguidas. Las contracciones de práctica, llamadas de Braxton Hicks, no van a más de la misma forma. Solo por el ritmo no puedes saber con seguridad si necesitas atención. El ACOG (Colegio Estadounidense de Obstetras y Ginecólogos) dice que a veces hace falta una exploración para distinguirlas.

El tapón mucoso es una mucosidad pegajosa, muchas veces rosada y con un poco de sangre. Si sangras más, llama enseguida a tu matrona o a tu hospital de maternidad. Si el sangrado es abundante o viene con dolor fuerte, sensación de desmayo o colapso, sigue los pasos de emergencia de más abajo. Si un sangrado te hace dudar, pregunta. No intentes saber qué es solo por el color.

Cuando rompes aguas

Al romper aguas puedes notar un goteo lento o un chorro repentino que no puedes controlar. Puede pasar antes de que empiecen las contracciones. Cuando pase, llama a tu unidad de maternidad o a tu profesional de obstetricia. Usa una compresa (toalla higiénica) y no un tampón, para que puedan revisar el líquido.

Avisa de inmediato a la matrona si el líquido huele mal o tiene color, o si estás perdiendo sangre. En EE. UU., el ACOG aconseja ir al hospital si has roto aguas y aún no han empezado las contracciones.

Qué pasa en cada fase

Al principio del parto, en la fase temprana o latente, el cuello del útero se ablanda y empieza a abrirse. Esta fase puede durar horas o días. Cuando el parto ya está establecido, las contracciones son más fuertes y regulares, y el cuello del útero sigue abriéndose. Tu matrona ve cómo avanza y te ofrece apoyo y alivio del dolor.

La fase siguiente va desde que el cuello del útero está abierto del todo hasta que nace el bebé. Tu equipo te ayuda con las posturas y los pujos. Cuando nace el bebé, el útero vuelve a contraerse y sale la placenta. Tu matrona puede explicarte dos opciones. El manejo activo usa un tratamiento para ayudar a que salga. El manejo fisiológico espera a que salga sin ese tratamiento.

El manejo activo reduce el riesgo de sangrar mucho después del parto, pero puede dar más náuseas y vómitos. El manejo fisiológico no es adecuado en todos los casos. Si quieres tiempo para hablar de estas opciones, pregunta por ellas antes del parto.

Cada servicio da consejos distintos sobre cuándo llamar

El NHS (el sistema público de salud del Reino Unido) aconseja llamar para pedir orientación cuando las contracciones son regulares y llegan cada 5 minutos o más seguido. También dice que llames si crees que estás de parto o si algo te preocupa. Si no consigues hablar con tu matrona o tu unidad de maternidad, llama al 111.

En EE. UU., el ACOG aconseja llamar a tu profesional de obstetricia si crees que el parto ha empezado o no estás segura. Acuerda antes cuándo debes llamar y cuándo ir al hospital, y pide el número para fuera de horario. Si notas señales de alarma, llama ya. No esperes a cumplir una regla para contar contracciones sacada de una app o de unas clases.

Pide ayuda sin esperar a un ritmo concreto

Llama ahora al 999 (Reino Unido), al 911 (EE. UU.) o a tu número local de emergencias si sangras mucho por la vagina, o si el sangrado viene con dolor fuerte de barriga, sensación de desmayo o colapso. Llama también si crees que el bebé va a nacer ya y sientes muchas ganas de empujar.

Llama ahora a tu unidad de maternidad en el Reino Unido, a tu profesional de obstetricia en EE. UU. o a tu servicio local de maternidad si rompes aguas o sangras por la vagina sin las señales de emergencia de arriba. Llama también si el bebé se mueve menos, tienes un dolor fuerte y constante que no cede entre contracciones o crees que estás de parto antes de las 37 semanas. No esperes a mañana, aunque sea de noche. El ACOG también aconseja ir al hospital si el bebé se mueve menos o tienes un dolor fuerte y constante que no cede entre contracciones.

Antes de las 37 semanas, las posibles señales de parto incluyen endurecimientos frecuentes que no duelen y dolor en la parte baja de la espalda. También pueden aparecer presión en la pelvis, retortijones o un cambio en el flujo vaginal. Llama de inmediato o ve al hospital de maternidad, aunque no te duela.

El NHS también aconseja llamar con urgencia si una contracción dura más de 2 minutos o si tienes 6 o más contracciones cada 10 minutos. Cuéntale al equipo lo que está pasando y sigue sus indicaciones sobre dónde deben atenderte.