Verhütung wechseln oder beenden

Bevor du die Verhütung wechselst, frag, wie du das ohne Lücke im Schutz schaffst. Bei manchen Wechseln brauchst du eine Zeit lang Kondome, oder zwei Methoden müssen sich überlappen. Wenn du nicht schwanger werden möchtest, plan auch das Entfernen einer Spirale vorher.

Sag, was du ändern möchtest

Vielleicht möchtest du eine andere Methode wegen Nebenwirkungen, wegen praktischer Probleme oder weil sich deine Pläne für eine Schwangerschaft geändert haben. Fang das Gespräch damit an, was anders werden soll. Mit einer Gestagen-Monopille kannst du dich jederzeit bei deiner Praxis melden, wenn du Nebenwirkungen oder Probleme hast oder wechseln möchtest.

Nimm den Namen deiner jetzigen Verhütung mit und die Namen der Methoden, die dich interessieren. Sag auch, welche Medikamente du nimmst und ob sich an deiner Gesundheit etwas geändert hat. Damit lässt sich prüfen, ob eine Gestagen-Monopille noch zu dir passt.

Du könntest sagen: „Ich möchte die Methode wechseln und dabei die ganze Zeit geschützt sein.“ Wenn du eher über eine Schwangerschaft nachdenkst, sag das. Bitte deine Ärztin oder deinen Arzt, dir den Plan für deine Methoden zu erklären, statt einer allgemeinen Regel.

Die Zeit zwischen zwei Methoden überbrücken

Deine Praxis kann dir eine Barrieremethode empfehlen oder raten, die alte Verhütung weiter zu nutzen, bis die neue wirkt. Für den Wechsel zu einer Gestagen-Monopille gibt die CDC (die US-Gesundheitsbehörde) je nach Zusammensetzung andere Anweisungen. Deshalb gibt es keine Wartezeit, die für jeden Wechsel passt.

Frag, was du nehmen sollst, wann du zusätzlichen Schutz brauchst und ab wann du dich auf die neue Methode verlassen kannst. Plane jede Änderung an verschriebenen Medikamenten mit der Person, die sie verschreibt, oder mit der Apotheke. Wenn der Wechsel mehrere Schritte hat, bitte um schriftliche Anweisungen. Kläre auch, was du tust, wenn sich der Termin oder die neue Methode verzögert.

Das Entfernen einer Spirale planen

Eine geschulte Ärztin, ein geschulter Arzt oder eine Pflegefachkraft entfernt die Kupferspirale (IUD) oder Hormonspirale (IUS). Sobald sie draußen ist, kannst du schwanger werden. Wenn du das nicht möchtest, rät der NHS (der staatliche Gesundheitsdienst in Großbritannien), schon vor dem Entfernen eine andere Methode zu haben, nicht erst danach.

Wenn du einen Termin zum Entfernen oder Wechseln machst, erzähl der Klinik, ob du in letzter Zeit Sex hattest. Laut CDC können Spermien, die noch im Körper sind, eine Rolle spielen, wenn du von einer Spirale zur Pille wechselst. Je nach Lage braucht es dann vielleicht eine Überlappung, eine Barrieremethode für eine Zeit oder eine Notfallverhütung.

Sprich über den Termin zum Entfernen und die neue Methode zusammen. Wenn du schon Sex ohne den empfohlenen zusätzlichen Schutz hattest, sag der Klinik vor dem Termin Bescheid. Dann kann sie den Plan anpassen.

Wann die Fruchtbarkeit zurückkommt

Laut NHS bist du meist etwa einen Monat nach dem Absetzen der kombinierten Pille wieder so fruchtbar wie vorher. Nach dem Entfernen einer Kupferspirale oder Hormonspirale kannst du sofort schwanger werden. Nach der Dreimonatsspritze kann es bis zu 1 Jahr dauern, bis deine Fruchtbarkeit wieder wie früher ist.

Diese Zeiten sagen nicht voraus, wann du schwanger wirst. Sie sagen auch nicht, wie lange du noch geschützt bist. Wenn du nicht schwanger werden willst, halte dich an den Plan für den Übergang, den ihr vereinbart habt. Wenn du bald schwanger werden möchtest, frag nach der möglichen Wartezeit nach der Spritze, wenn ihr über die Möglichkeiten sprecht.

Periode und Beschwerden brauchen vielleicht einen eigenen Plan

Deine hormonelle Verhütung hat deine Blutungen vielleicht verändert. Wenn du sie absetzt, kann sich die Periode ändern, zum Beispiel wenn sie vorher schwächer war. Die kombinierte Pille kann außerdem bei Akne, starken oder schmerzhaften Perioden, PMS und Endometriose helfen. Sprich auch darüber, wenn es um einen Wechsel geht.

Frag, wie deine Beschwerden behandelt werden, wenn sie dich nach dem Wechsel stören, und wann du wiederkommen solltest. Schreib auf, wann du gewechselt hast, und notier deine Blutungen und Beschwerden. Der Artikel „Die Periode nach dem Absetzen hormoneller Verhütung“ erklärt genauer, wie die Blutungen zurückkommen.

Wenn schon eine Lücke entstanden ist

Wenn du Sex hattest, während du vielleicht nicht geschützt warst, melde dich heute im UK bei einer Apotheke, einer Klinik für sexuelle Gesundheit oder einer Hausarztpraxis (GP). In den USA und anderswo geh zu einer Apotheke oder einer Stelle für reproduktive Gesundheit. Vielleicht brauchst du eine Notfallverhütung, und sie wirkt am besten, wenn du sie schnell nimmst. Erklär, um welche Methoden es ging und an welchen Tagen.

Wenn dich Nebenwirkungen oder veränderte Blutungen stören, mach im UK einen Termin bei einer Hausarztpraxis oder einer Klinik für sexuelle Gesundheit. In den USA und anderswo geh zu deiner Arztpraxis. Du kannst deine Methode überprüfen lassen, auch wenn du noch nicht weißt, welche du als Nächstes willst.