Changer ou arrêter de contraception

Avant de changer de contraception, demande comment passer d’une méthode à l’autre sans trou dans ta protection. Certains changements demandent des préservatifs pendant un temps, ou de faire se chevaucher deux méthodes. Si tu ne veux pas tomber enceinte, le retrait d’un stérilet se prépare aussi à l’avance.

Dis ce que tu veux changer

Tu veux peut-être une autre méthode à cause d’effets indésirables, de soucis pratiques ou parce que tes projets de grossesse ont changé. Commence par dire ce que tu aimerais changer. Avec une pilule progestative, tu peux contacter un professionnel de santé à tout moment pour parler d’effets indésirables, de problèmes ou d’une envie de changer.

Apporte le nom de ta contraception actuelle et des méthodes qui t’intéressent. Cite tes médicaments et tout changement dans ta santé. Ces informations servent à vérifier qu’une pilule progestative te convient toujours.

Tu peux dire : « Je veux changer de méthode et rester protégée pendant le changement. » Si tu penses plutôt à une grossesse, dis-le. Demande qu’on t’explique le plan pour tes méthodes à toi, et pas une règle générale.

Couvrir le temps entre deux méthodes

Un professionnel de santé peut te conseiller une méthode barrière, ou de garder ta contraception actuelle en même temps, le temps que la nouvelle méthode agisse. Pour passer à une pilule progestative, le CDC (l’agence fédérale de santé publique des États-Unis) donne des consignes différentes selon la composition. Il n’y a donc pas un seul délai d’attente pour tous les changements.

Demande quoi utiliser, quand il faut une protection en plus et à partir de quand tu peux compter sur la nouvelle méthode. Prépare tout changement de médicament prescrit avec la personne qui te le prescrit ou avec ton pharmacien. Si le changement se fait en plusieurs étapes, demande des consignes écrites. Demande aussi quoi faire si le rendez-vous ou la nouvelle méthode arrive en retard.

Préparer le retrait d’un stérilet

Un médecin ou une infirmière formée retire le DIU au cuivre ou le SIU hormonal. Une grossesse est possible dès le retrait. Si tu ne veux pas de grossesse, le NHS (service de santé public britannique) conseille de prévoir une autre méthode avant le retrait, sans attendre après.

Quand tu prends rendez-vous pour un retrait ou un changement, parle au centre de tes rapports récents. Selon le CDC, les spermatozoïdes encore présents dans le corps peuvent compter quand on passe d’un DIU à une pilule. Selon ta situation, il faudra peut-être un chevauchement, une méthode barrière pendant un temps ou une contraception d’urgence.

Parle de la date du retrait et de la nouvelle méthode en même temps. Si tu as déjà eu un rapport sans la protection en plus qu’on t’avait conseillée, préviens le centre avant le rendez-vous. Il pourra revoir le plan.

Quand la fertilité revient

Selon le NHS, la fertilité redevient en général comme avant environ un mois après l’arrêt de la pilule combinée. Après le retrait d’un DIU au cuivre ou d’un SIU hormonal, une grossesse est possible tout de suite. Après l’injection, la fertilité peut mettre jusqu’à 1 an à redevenir comme avant.

Ces délais ne disent pas quand tu tomberas enceinte. Ils ne disent pas non plus combien de temps tu restes protégée. Si tu veux éviter une grossesse, suis le plan de transition prévu pour tes méthodes. Si tu penses à une grossesse bientôt, parle du délai possible après l’injection quand vous comparez les options.

Les règles et les symptômes peuvent demander leur propre plan

Ta contraception hormonale a peut-être changé tes saignements. Quand tu l’arrêtes, tes règles peuvent changer, par exemple si elle les rendait plus légères. La pilule combinée peut aussi aider contre l’acné, les règles abondantes ou douloureuses, le SPM (syndrome prémenstruel) et l’endométriose. Parle de ces effets quand tu discutes d’un changement.

Demande comment tes symptômes seront pris en charge s’ils te gênent après le changement, et quand reprendre rendez-vous. Note la date du changement, tes saignements et tes symptômes. L’article Les règles après l’arrêt de la contraception hormonale explique plus en détail le retour des saignements.

Si tu as déjà eu un trou de protection

Après un rapport alors que tu n’étais peut-être pas protégée, contacte aujourd’hui un pharmacien, un centre de santé sexuelle ou un médecin généraliste (GP) au Royaume-Uni. Aux États-Unis et ailleurs, contacte un pharmacien ou un service de santé reproductive. Tu peux avoir besoin d’une contraception d’urgence, qui marche mieux si elle est prise vite. Dis quelles méthodes étaient en jeu et à quelles dates.

Si des effets indésirables ou des changements de saignements te gênent, prends rendez-vous chez un médecin généraliste ou dans un centre de santé sexuelle au Royaume-Uni. Aux États-Unis et ailleurs, va voir un professionnel de santé. Tu peux faire le point sur ta méthode sans avoir encore choisi la suivante.