Die Gestagen-Monopille

Die Minipille enthält Gestagen, aber kein Östrogen. Sie kann infrage kommen, wenn du keine Verhütung mit Östrogen nehmen kannst. Deine Ärztin oder dein Arzt muss trotzdem prüfen, ob sie zu dir passt. In US-Texten heißt sie „progestin-only pill“.

Fang beim Namen auf deiner Packung an

Der NHS (der staatliche Gesundheitsdienst in Großbritannien) teilt Gestagen-Monopillen in klassische Pillen, Pillen mit Desogestrel und Pillen mit Drospirenon ein. Die CDC (die US-Gesundheitsbehörde) nennt Norethindron (Norethisteron), Norgestrel und Drospirenon. Wenn du nachschaust, was zu tun ist, zählt der Name des Medikaments mehr als das Wort „Minipille“.

Diese Pillen machen den Schleim im Gebärmutterhals dicker. So kommen Spermien schwerer zu einer Eizelle. Sie können auch den Eisprung unterdrücken und die Gebärmutterschleimhaut dünner machen. Wie zuverlässig sie den Eisprung unterdrücken, hängt von der Art der Pille ab.

Laut NHS ist die Pille zu über 99 % wirksam, wenn du sie immer richtig nimmst, und zu 91 %, wenn nicht. Die CDC sagt dagegen, dass bei typischer Anwendung etwa sieben von 100 Frauen im ersten Jahr schwanger werden. Diese Zahlen sind verschieden. Sie beschreiben Gruppen und sagen dir nicht genau, wie gut du selbst geschützt bist.

Warum die erlaubte Verspätung verschieden ist

Bei der klassischen Pille darfst du weniger spät dran sein als bei Desogestrel. Bei Drospirenon ist noch mehr Spielraum. Lies die Packungsbeilage deiner Pille, denn die Regeln können anders sein als bei deiner früheren Pille. Die Anweisungen hängen auch davon ab, wie viel Zeit vergangen ist.

Wenn du eine Pille zu spät genommen oder vergessen hast, sprich schnell mit einer Apotheke und halte die Packung bereit. Vielleicht brauchst du eine Notfallverhütung, und deine Pille kann die Wahl verändern. Frag, was du mit der nächsten Pille machst und ob du zusätzlichen Schutz brauchst. Versuch nicht, das aus einer Periodenschätzung abzuleiten.

Erbrechen oder starker Durchfall können dazu führen, dass die Pille nicht richtig aufgenommen wird. Frag in der Apotheke, was die Packungsbeilage für deine Pille und deine Krankheit sagt. Auch manche Medikamente und pflanzlichen Mittel können die Pille schwächen. Sag das, wenn du um Rat fragst.

Blutungen und andere Wirkungen

Die Blutung kann schwächer werden, öfter kommen oder ganz ausbleiben. Du kannst auch Schmierblutungen zwischen den Perioden haben. Erzähl beim Termin, wie oft du blutest und wie sich das auf deinen Alltag auswirkt. Sag klar, wobei du Hilfe möchtest.

Manche berichten von Akne, Stimmungsschwankungen, Gewichtszunahme oder veränderter Lust auf Sex. Laut NHS zeigen Studien nicht klar, dass die Pille das verursacht. Du kannst trotzdem um Hilfe bitten, wenn es dich belastet.

Der NHS nennt außerdem Zysten am Eierstock, also kleine, mit Flüssigkeit gefüllte Bläschen. Sie gehen oft ohne Behandlung weg und machen meist keine Beschwerden. Sie können aber Schmerzen im Becken auslösen. Plötzliche oder starke Schmerzen müssen dringend abgeklärt werden, wie weiter unten beschrieben. Der NHS erwähnt auch einen möglichen Zusammenhang mit Brustkrebs. Dazu gibt es aber nur wenige Daten, und ein höheres Risiko wäre sehr gering. In einer Apotheke oder Arztpraxis kannst du über deine Sorgen sprechen.

Stillen und prüfen, ob die Pille passt

Du kannst die Gestagen-Monopille nach der Geburt und in der Stillzeit nehmen. Frag dein Team in der Geburtshilfe, deine Apotheke oder eine Verhütungsberatung, wann du beginnen kannst. Frag auch, ob du in deiner Situation zusätzlichen Schutz brauchst. Die Anweisungen hängen von der Pillenart und vom Zeitpunkt ab.

Sag der Person, die dir die Pille verschreibt, ob du Brustkrebs, eine Krankheit an Leber oder Nieren, einen Schlaganfall oder eine Herz-Kreislauf-Erkrankung hattest. Der NHS nennt das als Gründe, warum die Pille vielleicht nicht passt. Bei Drospirenon spielen manche Medikamente und Kaliumpräparate eine besondere Rolle. In der Apotheke oder Arztpraxis könnt ihr die ganze Liste durchgehen.

In den USA gibt es eine Art ohne Rezept. Lies auch dann die Produktinformation. Sprich über deine Krankheiten und andere Medikamente mit einer Apotheke oder Arztpraxis. Die Pille schützt nicht vor STIs. Kondome können dir zusätzlichen Schutz geben.

Wann du um Hilfe bitten solltest

Ruf sofort die 999 (UK) oder deinen örtlichen Notruf (USA und anderswo) an, wenn du plötzlich heftige Bauchschmerzen hast und dir sehr schwindelig wird, du ohnmächtig wirst oder zusammenbrichst.

Melde dich sofort dringend bei deiner Hausarztpraxis (GP) oder bei NHS 111 (UK) oder beim ärztlichen Notdienst (USA und anderswo), wenn du plötzlich starke Schmerzen im Becken hast oder Bauchschmerzen mit Übelkeit oder Erbrechen. Hol dir dort auch sofort dringend Rat, wenn du schwanger sein könntest und Schmerzen im Unterbauch hast, vor allem auf einer Seite, auch ohne positiven Test. Glaub nicht einfach, dass die Pille oder eine Zyste die Schmerzen erklärt.

Wenn du eine Pille zu spät genommen oder vergessen hast und vielleicht eine Notfallverhütung brauchst, melde dich heute bei einer Apotheke oder einer Klinik für sexuelle Gesundheit (UK). In den USA und anderswo geh zu einer Apotheke, Arztpraxis oder Verhütungsberatung.

Wenn veränderte Blutungen oder andere Nebenwirkungen für dich ein Problem sind, mach einen Termin bei deiner Hausarztpraxis oder Apotheke (UK). In den USA und anderswo geh zu deiner Arztpraxis oder Apotheke.