La píldora de solo progestágeno
Los tipos de minipíldora, qué hacer si la tomas tarde según cada tipo, los cambios en el sangrado y la lactancia.
Puntos clave
- La píldora de solo progestágeno no lleva estrógeno.
- Qué hacer si la tomas tarde depende del tipo de píldora y del tiempo que haya pasado.
- Puede que sangres menos, más a menudo o nada, y puede haber manchado.
- Puedes tomar la píldora de solo progestágeno mientras das el pecho.
La minipíldora lleva progestágeno y no lleva estrógeno. Puede ser una opción si no puedes usar anticonceptivos con estrógeno. Aun así, un profesional sanitario tiene que comprobar si te conviene. En los textos de EE. UU. se llama píldora de solo progestina.
Mira primero el nombre de la caja
El NHS (el sistema público de salud del Reino Unido) divide estas píldoras en tres tipos: tradicionales, de desogestrel y de drospirenona. Las pautas de los CDC (Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades de EE. UU.) incluyen la noretindrona, el norgestrel y la drospirenona. Para saber qué hacer, importa más el nombre del medicamento que llamarla «minipíldora».
Estas píldoras espesan el moco del cuello del útero, y así a los espermatozoides les cuesta más llegar al óvulo. También pueden frenar la ovulación y hacer más fino el revestimiento del útero. Lo mucho que frenan la ovulación cambia de un tipo a otro.
Según el NHS, funcionan en más del 99 % de los casos si se toman siempre bien y en el 91 % si no. Los CDC dan otro dato: con el uso habitual, unas siete de cada 100 usuarias se quedan embarazadas el primer año. Son cifras distintas. Hablan de grupos de usuarias y no pueden decirte con exactitud cuánto te protege a ti.
Por qué cambia el margen si la tomas tarde
Con la píldora tradicional tienes menos margen para tomarla tarde que con la de desogestrel. Con la de drospirenona el margen es todavía mayor. Lee el prospecto de tu píldora concreta, porque las normas pueden ser distintas de las de una receta anterior. Lo que tienes que hacer también depende del tiempo que haya pasado.
Si tomas tarde u olvidas una píldora, habla enseguida con la farmacia y ten la caja a mano. Puede que necesites anticoncepción de emergencia, y tu píldora puede influir en cuál te conviene. Pregunta qué hacer con la siguiente píldora y si necesitas otro método mientras tanto. No intentes calcularlo a partir de la fecha prevista de tu regla.
Si vomitas o tienes una diarrea fuerte, puede que tu cuerpo no absorba bien la píldora. Pregunta en la farmacia qué dice el prospecto de tu píldora para ese caso. Algunos medicamentos y remedios de plantas también pueden hacer que funcione peor, así que menciónalos al pedir consejo.
Cambios en el sangrado y otros efectos
Puede que sangres menos, más a menudo o que dejes de sangrar. También puede haber manchado entre reglas. En la cita, cuenta cada cuánto sangras y cómo te afecta en el día a día. Di con claridad en qué quieres que te ayuden.
Algunas personas cuentan que tienen acné, cambios de humor, que suben de peso o que cambia su deseo sexual. El NHS dice que no hay pruebas suficientes para afirmar que la píldora los cause. Aun así, si te molestan, puedes pedir ayuda.
El NHS también habla de los quistes de ovario, que son pequeñas bolsas de líquido en los ovarios. A menudo se van solos y no suelen dar síntomas, aunque pueden causar dolor en la pelvis. Si el dolor es repentino o fuerte, necesitas que te valoren con urgencia, como se explica más abajo. El NHS señala además una posible relación con el cáncer de mama. Pero dice que hay pocas pruebas y que cualquier aumento del riesgo es muy pequeño. Puedes comentar tus dudas en la farmacia o con un médico.
La lactancia y si te conviene
Puedes tomar la píldora de solo progestágeno después del parto y mientras das el pecho. Pide a tu equipo de maternidad, a la farmacia o a tu servicio de anticoncepción que te confirmen cuándo empezar y si en tu caso necesitas otro método al principio. Las instrucciones cambian según el tipo de píldora y el momento.
Cuenta a quien te la receta si has tenido cáncer de mama, problemas de hígado o de riñón, un ictus o una enfermedad del corazón o de los vasos sanguíneos. Según el NHS, son motivos por los que la píldora puede no ser adecuada. Con la drospirenona importan sobre todo algunos medicamentos y los suplementos de potasio. En la farmacia o un médico pueden revisar contigo la lista completa.
En EE. UU., un tipo se vende sin receta. Aunque no te haga falta receta, lee la información del producto. Habla también con un farmacéutico o un médico de tus problemas de salud y de otros medicamentos que tomes. La píldora no protege de las ITS (infecciones de transmisión sexual). El preservativo te puede dar esa protección extra.
Cuándo pedir ayuda
Llama ahora al 999 (Reino Unido) o a tu número local de emergencias (EE. UU. y otros países) si tienes de repente un dolor muy fuerte en el abdomen con mucho mareo, desmayos o un colapso.
Contacta ahora con tu médico de cabecera (cita urgente) o con el NHS 111 (Reino Unido), o con un servicio de urgencias médicas (EE. UU. y otros países), si tienes de repente un dolor fuerte en la pelvis o dolor en el abdomen con náuseas o vómitos. Pide también consejo urgente ahora a estos servicios si puedes estar embarazada y te duele la parte baja del abdomen, sobre todo en un lado. Hazlo aunque no tengas una prueba positiva. No des por hecho que el dolor se debe a la píldora o a un quiste.
Contacta hoy con una farmacia o una clínica de salud sexual (Reino Unido), o con una farmacia, un médico o un servicio de anticoncepción (EE. UU. y otros países), si has tomado tarde u olvidado una píldora y puede que necesites anticoncepción de emergencia.
Pide cita con tu médico de cabecera o en la farmacia (Reino Unido), o con tu médico o en la farmacia (EE. UU. y otros países), si los cambios en el sangrado u otros efectos secundarios te causan problemas.
Cuándo pedir ayuda
- Urgencia
Llama ahora al 999 (Reino Unido) o a tu número local de emergencias (EE. UU. y otros países) si tienes de repente un dolor muy fuerte en el abdomen con mucho mareo, desmayos o un colapso.
- En el mismo día
Contacta ahora con tu médico de cabecera (cita urgente) o con el NHS 111 (Reino Unido), o con un servicio de urgencias médicas (EE. UU. y otros países), si tienes de repente un dolor fuerte en la pelvis o dolor en el abdomen con náuseas o vómitos. Pide también consejo urgente ahora a estos servicios si puedes estar embarazada y te duele la parte baja del abdomen, sobre todo en un lado. Hazlo aunque no tengas una prueba positiva.
- En el mismo día
Contacta hoy con una farmacia o una clínica de salud sexual (Reino Unido), o con una farmacia, un médico o un servicio de anticoncepción (EE. UU. y otros países), si has tomado tarde u olvidado una píldora y puede que necesites anticoncepción de emergencia.
- Pide cita
Pide cita con tu médico de cabecera o en la farmacia (Reino Unido), o con tu médico o en la farmacia (EE. UU. y otros países), si los cambios en el sangrado u otros efectos secundarios te causan problemas.
Dónde vives
Los servicios y las recomendaciones varían de un país a otro.
- Reino Unido
- El NHS distingue entre las píldoras tradicionales, las de desogestrel y las de drospirenona. Cada una da un margen distinto para tomarla tarde. Sigue el prospecto de la tuya.
- EE. UU.
- Los CDC incluyen la noretindrona, el norgestrel y la drospirenona. Según el ACOG, un tipo se vende sin receta.
- Otros países
- En otros países, pregunta en una farmacia o a un médico de tu zona qué píldora hay disponible y sigue su prospecto.
Fuentes
Estas fuentes están en inglés.
- How to take the progestogen-only pill, NHS Página actualizada el , consultada el
- Side effects and risks of the progestogen-only pill, NHS Página actualizada el , consultada el
- Who can take the progestogen-only pill, NHS Página actualizada el , consultada el
- What to do if you miss a progestogen-only pill or take an extra one, NHS Página actualizada el , consultada el
- Progestin-Only Pills, CDC Página actualizada el , consultada el
- Progestin-Only Hormonal Birth Control: Pill and Injection, ACOG Página actualizada el , consultada el
- Ovarian cyst, NHS Página actualizada el , consultada el
- Symptoms - Ectopic pregnancy, NHS Página actualizada el , consultada el