Puberdade: o que muda e quando

Pequenos caroços sensíveis embaixo dos mamilos podem ser o broto mamário, o começo do desenvolvimento das mamas. Eles crescem aos poucos, ao longo de alguns anos. A primeira menstruação não precisa vir junto com as primeiras mudanças nas mamas.

Mudanças antes da primeira menstruação

Na puberdade, você fica mais alta e o formato do corpo muda. O quadril pode ficar mais largo, e você pode notar mais gordura no bumbum, no quadril e nas coxas. Aparecem pelos nas axilas e em volta da vulva, que ficam mais grossos com o tempo.

Você pode suar mais ou notar um cheiro mais forte no corpo. A pele pode ficar mais oleosa, com espinhas ou acne. Quando for conversar sobre a puberdade, você pode perguntar sobre essas mudanças, e não só sobre a menstruação.

O broto mamário pode doer um pouco. As mamas podem crescer bem rápido ou continuar pequenas, e elas se desenvolvem com o tempo. O corpo de outra pessoa não serve de calendário para o seu.

Os hormônios mandam os sinais por trás dessas mudanças. O FSH, produzido pela hipófise, ajuda a avisar os ovários para produzir estrogênio na puberdade. O estrogênio participa do crescimento das mamas e do começo da menstruação. As mudanças estão ligadas, mesmo que você as perceba em momentos diferentes. Se o momento delas preocupa você, pergunte sobre o que você notou.

O corrimento pode vir primeiro

Um líquido transparente ou esbranquiçado na calcinha pode aparecer antes da primeira menstruação. O corrimento vaginal é um líquido ou muco que ajuda a manter a vagina úmida e limpa. Ele não é sangue menstrual.

Se o corrimento mudar de cheiro, cor ou textura, ou vier com coceira ou ardência, peça orientação. No Reino Unido, fale com o NHS 111. Nos EUA e em outros países, procure seu médico. Conte o que mudou, em vez de tentar descobrir uma infecção pela aparência.

Quando as mudanças podem começar

As orientações publicadas usam faixas diferentes. O NHS (o sistema público de saúde do Reino Unido) diz que, nas crianças, a puberdade costuma começar entre os 8 e os 14 anos de idade. Já o ACOG (Colégio Americano de Obstetras e Ginecologistas), falando só das meninas, diz que as mudanças podem começar já aos 8 anos ou só aos 13. Essas páginas falam de grupos diferentes. Nenhuma delas dá uma data exata para a primeira menstruação.

O ACOG diz que a menstruação costuma começar uns 2 a 3 anos depois que as mamas começam a crescer. Isso é só uma referência e não diz exatamente quando a sua primeira menstruação vai chegar. Para pais e responsáveis, é um bom motivo para falar de menstruação antes que o sangramento comece.

As mudanças hormonais também podem trazer emoções mais fortes e mais vontade de privacidade. Você pode pedir ajuda a um adulto de confiança e, ao mesmo tempo, pedir que ele respeite seu espaço. Se você está apoiando uma pessoa jovem, pergunte o que ela quer saber e use palavras que ela entenda.

Ajuda se preparar para a conversa. Anote as mudanças que você notou e mais ou menos quando começaram. Depois, acrescente a pergunta que mais preocupa você. O pai ou a mãe pode ajudar com os detalhes práticos sem falar por você o tempo todo. Peça explicações em palavras simples e diga se preferir conversar sobre algum assunto a sós.

Quando marcar uma consulta

Marque uma consulta com o médico de família (Reino Unido) ou com seu médico ou pediatra (EUA e outros países) se a puberdade começar antes dos 8 anos, se as mamas não tiverem começado a crescer até os 13 anos ou se você estiver preocupada com o momento das mudanças. Isso vale para as mamas mesmo que já tenham aparecido pelos pubianos ou nas axilas.

Marque uma consulta com o médico de família (Reino Unido) ou com seu médico ou pediatra (EUA e outros países) se a primeira menstruação não tiver vindo até os 15 anos, ou se já tiverem passado 3 anos desde que as mamas começaram a crescer sem a primeira menstruação. O NHS usa os 15 anos como ponto para encaminhar. O ACOG também orienta avaliação depois de 3 anos sem a primeira menstruação, contando do início do crescimento das mamas.

O profissional pode sugerir exames de sangue para ver os hormônios e, se precisar, exames de imagem. O momento da puberdade às vezes é coisa de família. Mas a alimentação, doenças de longo prazo e problemas que afetam os hormônios também podem influenciar. Pergunte o que cada exame vai procurar e quando vocês vão conversar sobre o resultado.