Saúde mental na gravidez

Se durante a gravidez você estiver se sentindo para baixo, com medo ou tensa o tempo todo, pode conversar com sua obstetriz ou seu médico. A depressão e a ansiedade podem aparecer pela primeira vez na gravidez, e problemas que você já teve podem voltar. Há apoio durante a gravidez e também depois do parto.

Fale de como você se sente no dia a dia

A depressão na gravidez costuma ser chamada de depressão pré-natal (ou gestacional). Você pode se sentir para baixo ou com vontade de chorar boa parte do tempo, ou perder o interesse pelas coisas. Também pode sentir culpa ou falta de esperança, comer de um jeito diferente ou ter dificuldade de concentração. Se você se sente assim, converse com um médico de família ou com sua obstetriz.

A ansiedade pode ser uma preocupação difícil de controlar, que atrapalha o dia a dia. Você pode ficar tensa, perder o sono por causa das preocupações ou ter dificuldade para se concentrar. Algumas pessoas têm crises de pânico. Um profissional de saúde pode perguntar o que está acontecendo e se a ansiedade já afetou você antes.

Você pode contar do seu jeito: “Fico acordando preocupada” ou “Não sinto mais prazer em nada e estou com dificuldade no trabalho”. Anote o que mudou, com que frequência acontece e o que está mais difícil. Comece pelo que você sente. Você não precisa de um nome médico para isso.

Quando o medo é do parto

O medo extremo do parto se chama tocofobia. O NICE (o órgão do Reino Unido que faz diretrizes clínicas) recomenda que você possa falar desses medos com alguém com experiência em saúde mental perinatal. Se o medo do parto estiver tomando conta dos seus pensamentos, peça essa conversa à sua obstetriz ou ao seu médico.

Tente anotar o que exatamente assusta você, como a dor, os exames ou a sensação de perder o controle. Você pode pedir para conversar sobre cada coisa separadamente, no seu ritmo. Leve perguntas sobre o apoio que você teria no trabalho de parto e sobre como deixar suas preferências registradas.

Um tratamento que combine com você

A psicoterapia, como a terapia cognitivo-comportamental (TCC), pode ajudar na depressão e na ansiedade durante a gravidez. Também podem oferecer remédios a você. Você e o profissional de saúde podem avaliar terapia, remédios ou os dois, de acordo com seus sintomas e o que você prefere.

Conte quais tratamentos já ajudaram e quais não ajudaram. Fale também do que preocupa você no tratamento. Essa conversa pode incluir os efeitos de não tratar a doença, além dos benefícios e riscos de cada opção.

Se você toma um remédio receitado, conte o quanto antes ao seu médico ou especialista que está grávida. Não pare de tomar sem falar com eles. Pergunte quem vai revisar o tratamento e como pedir orientação se seus sintomas mudarem.

Se você já tem um problema de saúde mental

O NHS (o sistema público de saúde do Reino Unido) recomenda encaminhar a um serviço de saúde mental perinatal as pessoas com problemas de longo prazo. Alguns exemplos são o transtorno bipolar, a esquizofrenia, o transtorno obsessivo-compulsivo e os transtornos alimentares. Esses serviços oferecem apoio especializado durante e depois da gravidez.

Se você tem ou já teve uma doença mental grave, o NICE recomenda um plano de cuidados por escrito para a gravidez, o parto e o pós-parto. Peça uma cópia do plano, com os nomes e os contatos das pessoas envolvidas. Seu parceiro ou parceira, um familiar ou um cuidador pode participar, se você quiser.

Peça agora a ajuda de que você precisa

Ligue agora para o 999 no Reino Unido, o 911 nos EUA ou o número de emergência local se houver perigo imediato de dano. Ligue também se não conseguir manter você mesma ou outra pessoa em segurança. Nesse caso, o atendimento de emergência vem antes de esperar uma consulta comum.

Procure ajuda urgente em saúde mental agora se pensar em suicídio ou em se machucar, mesmo que não sinta que está em perigo imediato. Na Inglaterra, ligue para o NHS 111 e escolha a opção de saúde mental. No restante do Reino Unido, procure o serviço local de saúde mental de urgência. Nos EUA, ligue ou mande mensagem para o 988. Em outros países, procure o serviço local de crise.

Fale imediatamente com um médico de família ou um serviço de saúde mental de urgência se começar a ouvir ou ver coisas que os outros não ouvem nem veem. Faça isso também se tiver crenças fortes que ninguém mais tem. Nos EUA, procure seu médico ou um serviço de crise. Em outros países, procure o atendimento de urgência da sua região. Para ajuda urgente em saúde mental na Inglaterra, ligue para o NHS 111 e escolha a opção de saúde mental.

No Reino Unido, os Samaritans escutam você de graça no 116 123, de dia ou de noite. Nos EUA, ligue ou mande mensagem para o 988, a Suicide & Crisis Lifeline. Esses serviços podem apoiar você quando estiver sofrendo. Se houver perigo imediato, ligue para a emergência.

Se a tristeza ou a ansiedade não passam, mas você não tem esses sinais de alerta urgentes, fale com seu médico de família ou sua obstetriz no Reino Unido. Nos EUA, procure seu profissional de obstetrícia ou de atenção primária. Em outros países, procure seu médico ou obstetriz. Pergunte que apoio existe e com quem falar se você piorar enquanto espera.