Salud mental en el embarazo

Si durante el embarazo te sientes de bajón, con miedo o en tensión todo el tiempo, puedes hablarlo con tu matrona o tu médico. La depresión y la ansiedad pueden aparecer por primera vez en el embarazo, y los problemas que tuviste antes pueden volver. Hay apoyo durante el embarazo y también después del parto.

Habla de cómo te sientes en el día a día

La depresión en el embarazo se suele llamar depresión prenatal. Puedes sentirte de bajón o con ganas de llorar gran parte del tiempo, o perder el interés por las cosas. También puedes sentir culpa o desesperanza, comer de forma distinta o costarte concentrarte. Si te sientes así, habla con un médico de cabecera o con tu matrona.

La ansiedad puede ser una preocupación difícil de controlar que afecta a tu día a día. Puede que estés en tensión, que las preocupaciones no te dejen dormir o que te cueste concentrarte. Algunas personas tienen ataques de pánico. Un profesional sanitario puede preguntarte qué te pasa y si la ansiedad ya te ha afectado antes.

Puedes contarlo con tus propias palabras: «Me despierto una y otra vez dándole vueltas a todo» o «Ya no disfruto de nada y lo estoy pasando mal en el trabajo». Apunta qué ha cambiado, cada cuánto te pasa y qué es lo que más te cuesta. Empieza por cómo te sientes. No necesitas un nombre médico para ello.

Cuando el miedo es al parto

El miedo extremo al parto se llama tocofobia. El NICE (el organismo británico que elabora guías clínicas) recomienda que puedas hablar de estos miedos con alguien con experiencia en salud mental perinatal. Si el miedo al parto ocupa tus pensamientos, pide esa conversación a tu matrona o tu médico.

Prueba a escribir qué partes concretas te dan miedo, como el dolor, las exploraciones o sentir que pierdes el control. Puedes pedir hablar de ellas una a una, al ritmo que tú necesites. Lleva preguntas sobre el apoyo que tendrías durante el parto y sobre cómo dejar por escrito tus preferencias.

Un tratamiento que encaje contigo

Las terapias psicológicas, como la terapia cognitivo-conductual (TCC), pueden ayudar con la depresión y la ansiedad en el embarazo. También pueden ofrecerte medicamentos. Con tu profesional sanitario puedes valorar la terapia, los medicamentos o ambos, según tus síntomas y lo que prefieras.

Cuéntale qué tratamientos te han ayudado antes y cuáles no. Habla también de lo que te preocupe del tratamiento. En esa conversación se pueden tratar los efectos de no tratar la enfermedad, además de los beneficios y los riesgos de cada opción.

Si tomas un medicamento recetado, dile cuanto antes a tu médico o especialista que estás embarazada. No lo dejes sin hablar antes con ellos. Pregunta quién revisará el tratamiento y cómo pedir consejo si tus síntomas cambian.

Si ya tienes un trastorno de salud mental

El NHS (el sistema público de salud del Reino Unido) recomienda derivar a un servicio de salud mental perinatal a las personas con trastornos de larga duración. Algunos ejemplos son el trastorno bipolar, la esquizofrenia, el trastorno obsesivo-compulsivo o un trastorno de la conducta alimentaria. Estos servicios dan apoyo especializado durante el embarazo y después.

Si tienes o has tenido una enfermedad mental grave, el NICE recomienda un plan de cuidados por escrito para el embarazo, el parto y el posparto. Pide una copia del plan, con los nombres y los datos de contacto de las personas que participan. Tu pareja, un familiar o una persona cuidadora pueden participar si tú quieres.

Pide ahora la ayuda que necesitas

Llama ahora al 999 en el Reino Unido, al 911 en EE. UU. o a tu número local de emergencias si hay un peligro inmediato de daño o no puedes mantenerte a salvo a ti o a otra persona. En ese caso, la atención de emergencia va antes que esperar a una cita normal.

Pide ayuda urgente de salud mental ahora si piensas en el suicidio o en hacerte daño, aunque no sientas que estás en peligro inmediato. En Inglaterra, llama al NHS 111 y elige la opción de salud mental. En el resto del Reino Unido, contacta con tu servicio local urgente de salud mental. En EE. UU., llama o escribe al 988. En otros países, contacta con tu servicio local de crisis.

Contacta enseguida con un médico de cabecera o con un servicio urgente de salud mental si empiezas a oír o ver cosas que los demás no oyen ni ven. Haz lo mismo si tienes creencias firmes que nadie más comparte. En EE. UU., contacta con tu médico o con un servicio de crisis. En otros países, acude a la atención urgente de tu zona. Para pedir ayuda urgente de salud mental en Inglaterra, llama al NHS 111 y elige la opción de salud mental.

En el Reino Unido, Samaritans te escucha gratis en el 116 123, de día o de noche. En EE. UU., llama o escribe al 988, la Suicide & Crisis Lifeline. Estos servicios pueden apoyarte cuando lo estás pasando mal. Si hay un peligro inmediato, llama a emergencias.

Puede que el ánimo bajo o la ansiedad no se vayan, sin estas señales de alarma urgentes. En ese caso, contacta con tu médico de cabecera o tu matrona en el Reino Unido. En EE. UU., contacta con tu profesional de obstetricia o de atención primaria, y en otros países, con tu médico o matrona. Pregunta qué apoyo hay y a quién llamar si empeoras mientras esperas.