माहवारी का दर्द: क्या सामान्य है, मदद कब लें?

अगर माहवारी का दर्द आपके रोज़ के कामों में रुकावट डालता है, तो डॉक्टर की सलाह लें। ऐंठन पर Cleveland Clinic की गाइड भी यही बताती है। थोड़ी तकलीफ़ आम है। असली बात यह है कि दर्द आपके दिन पर कितना असर डाल रहा है।

जब आप सोच रही हों कि काम से छुट्टी लें या स्कूल का दिन किसी तरह निकालें, तब “सामान्य” शब्द से ज़्यादा मदद नहीं मिलती। बताएँ कि दर्द आपके साथ क्या कर रहा है। किसी और की ऐंठन से यह पता नहीं चलता कि आप अपनी तकलीफ़ कैसे झेल रही हैं। समस्या का डॉक्टरी नाम जाने बिना भी आप मदद माँग सकती हैं।

कितनी जल्दी मदद लें

नीचे की सलाह से तय करें कि आपको कितनी जल्दी मदद चाहिए। यूके के बाहर अपने इलाके के डॉक्टर, तुरंत इलाज वाली सेवा या इमरजेंसी सेवा से संपर्क करें।

अभी इमरजेंसी मदद लें

NHS इमरजेंसी इलाज की सलाह देता है, अगर पेल्विस यानी पेट के निचले हिस्से में तेज़ या बढ़ता दर्द हो, या हिलने या उस जगह को छूने पर दर्द हो। यही बात तब भी लागू होती है, जब पेट के निचले हिस्से के दर्द के साथ बेहोशी जैसा लगे, कंधे के सिरे पर दर्द हो, साँस लेने में दिक्कत हो, योनि से बहुत ज़्यादा ब्लीडिंग हो या अचानक उलझन हो। यूके में 999 पर कॉल करें या इमरजेंसी विभाग जाएँ। दूसरे देशों में अपने स्थानीय इमरजेंसी नंबर पर कॉल करें।

इमरजेंसी वाले लक्षण हों, तो नीचे दी गई तुरंत मुलाक़ात वाली सलाह से पहले इमरजेंसी मदद लें। पहले कोई और दर्द की दवा आज़माने के लिए इंतज़ार न करें।

तुरंत सलाह लें

• अगर माहवारी या पेट के निचले हिस्से का दर्द तेज़ है या आम से ज़्यादा है, और दर्द की दवा से आराम नहीं मिला, तो इंग्लैंड में सामान्य डॉक्टर से तुरंत मिलने का समय माँगें या NHS 111 से संपर्क करें।
• अगर पेट के निचले हिस्से में दर्द है और आप गर्भवती हो सकती हैं, या बहुत तेज़ बुखार या कंपकंपी है, तो इंग्लैंड में NHS 111 या स्थानीय तुरंत इलाज वाली सेवा से संपर्क करें।

सामान्य डॉक्टर से मिलने का समय लें

NHS इन लक्षणों और बदलावों के लिए सामान्य डॉक्टर से मिलने की सलाह देता है:

• आपकी माहवारी में दर्द या ब्लीडिंग बढ़ गई है, या वह अनियमित हो गई है।
• दर्द आपके रोज़ के आम काम रोक देता है।
• सेक्स के दौरान, या पेशाब या शौच करते समय दर्द होता है।
• दो माहवारियों के बीच ब्लीडिंग होती है।
• आप कितनी बार पेशाब या शौच जाती हैं, इसमें बदलाव आया है।
• आपका पेट फूला हुआ है, भूख नहीं लगती या बिना कोशिश के वज़न घट रहा है।

अगर ब्लीडिंग भी बढ़ गई है, तो माहवारी में ज़्यादा ब्लीडिंग और डॉक्टरी मदद कब लें वाला लेख इसे बताने में मदद कर सकता है। मुलाक़ात में दर्द और ब्लीडिंग, दोनों की बात एक साथ करें। आपको पहले यह चुनना ज़रूरी नहीं कि “मुख्य” समस्या कौन-सी है।

प्राथमिक और द्वितीयक ऐंठन

दर्द वाली माहवारी को डॉक्टरी भाषा में डिसमेनोरिया कहते हैं। माहवारी का दर्द दो तरह का होता है: प्राथमिक और द्वितीयक। प्राथमिक डिसमेनोरिया में ऐंठन किसी दूसरी बीमारी की वजह से नहीं होती। प्रोस्टाग्लैंडिन नाम के रसायन गर्भाशय की मांसपेशियों को सिकोड़ते और ढीला करते हैं, और इसी से ऐंठन होती है। द्वितीयक डिसमेनोरिया का मतलब है किसी अंदरूनी बीमारी की वजह से होने वाला माहवारी का दर्द।

प्राथमिक ऐंठन आम तौर पर ब्लीडिंग शुरू होने के आसपास होती है। Cleveland Clinic की डिसमेनोरिया गाइड के अनुसार, द्वितीयक दर्द पहले शुरू हो सकता है और ज़्यादा दिन रह सकता है।

डॉक्टर द्वितीयक दर्द की वजहों की जाँच कर सकते हैं। इनमें एंडोमेट्रियोसिस और फ़ाइब्रॉइड (गर्भाशय में या उसके आसपास की गाँठें, जो कैंसर नहीं होतीं) शामिल हैं। इनमें एडेनोमायोसिस (गर्भाशय की अंदरूनी परत जैसा ऊतक, जो उसकी मांसपेशी में बढ़ता है) और पेल्विक इंफ्लेमेटरी डिज़ीज़ यानी PID (प्रजनन अंगों का एक संक्रमण) भी आते हैं। ऐंठन से या उसके समय से वजह पता नहीं चलती, न यह पता चलता है कि कौन-सा इलाज मदद करेगा। डॉक्टर को आपकी सेहत का पूरा पिछला हाल देखना होता है। अगर एंडोमेट्रियोसिस एक संभावित वजह है, तो एंडोमेट्रियोसिस के लक्षण और लक्षणों की डायरी रखने के बारे में पढ़ें।

हर माहवारी में होने वाला दर्द भी अगर आपकी ज़िंदगी में रुकावट डालता है, तो उस पर बात करना ठीक है।

गर्माहट, हल्की गतिविधि और दर्द से राहत

गुनगुने पानी से नहाकर देखें, या तौलिए में लपेटी गर्म पानी की बोतल पेट पर रखें। पैदल चलने जैसी हल्की गतिविधि और मालिश से भी मदद मिल सकती है। ये माहवारी का दर्द कम करने के NHS के सुझावों में से कुछ हैं।

सब कुछ एक साथ आज़माने की ज़रूरत नहीं है। कोई आसान चीज़ चुनें और छोटा-सा नोट लिख लें कि उससे फ़ायदा हुआ या नहीं। अगर आपने ये तरीके आज़माए हैं और काफ़ी राहत नहीं मिली, तो डॉक्टर से मिलने पर यह बताएँ। इसमें आपकी कोई गलती नहीं है।

पैरासिटामोल या आइबुप्रोफ़ेन से दर्द में आराम मिल सकता है। पैकेट या साथ दिए पर्चे पर लिखे निर्देश मानें। कौन-सी दवा आपके लिए ठीक है, यह पक्का न हो तो फ़ार्मासिस्ट से पूछें। आइबुप्रोफ़ेन के बारे में NHS की सलाह बताती है कि कुछ बीमारियों और दूसरी दवाओं के कारण यह आपके लिए ठीक नहीं हो सकती। अगर आप गर्भवती हैं, तो डॉक्टर या फ़ार्मासिस्ट के कहे बिना आइबुप्रोफ़ेन न लें।

ऐंठन में दर्द बना रहे, तब भी निर्देशों से ज़्यादा खुराक न लें। आगे क्या करना है, इसकी सलाह लें। फ़ार्मासिस्ट को बताएँ कि आपने क्या लिया, कब लिया और उससे फ़ायदा हुआ या नहीं। दवा का नाम याद न हो, तो उसका पैकेट साथ ले जाएँ।

सामान्य डॉक्टर से मुलाक़ात में क्या होता है

डॉक्टर पहले आपके लक्षणों और सेहत के पिछले हाल के बारे में पूछेंगे। जो पता चले, उसके हिसाब से पेल्विस की जाँच, अल्ट्रासाउंड या दूसरी जाँचों की सलाह दी जा सकती है। MedlinePlus बताता है कि डॉक्टर माहवारी के तेज़ दर्द की जाँच कैसे करते हैं।

इलाज में डॉक्टर की लिखी दर्द की दवा, या माहवारी का दर्द कम करने के लिए हार्मोन वाले गर्भनिरोधक शामिल हो सकते हैं। अगर दर्द के पीछे कोई बीमारी है, तो इलाज इस पर निर्भर करेगा कि जाँच में क्या मिला। सामान्य डॉक्टर को अपनी ज़रूरतें बताएँ और जो बात साफ़ न हो, वह पूछें। अगर दर्द के लिए गर्भनिरोधक की सलाह दी जाए, तो ज़रूरी नहीं कि आप उसे किसी और वजह से भी चाहें।

किसी योजना पर हामी भरने से पहले पूछें कि इलाज से क्या बदलना चाहिए, उसके क्या साइड इफ़ेक्ट हो सकते हैं और उसकी समीक्षा कब होगी। डॉक्टर से मिलने की NHS गाइड सलाह देती है कि आप पूछें कि आपके पास क्या विकल्प हैं, नतीजों का क्या मतलब है और आगे की देखभाल कैसे होगी। यह भी पूछें कि टेस्ट या रेफ़रल का इंतज़ार करते समय हालत बिगड़े, तो किससे संपर्क करें।

शुरुआत के लिए दर्द के बारे में थोड़ा-सा बताना काफ़ी है। MedlinePlus सलाह देता है कि आप लिखें कि लक्षण कहाँ और कब होते हैं, कब से हैं और क्या बदला है। आपने क्या-क्या आज़माया है, यह लिखें। अपनी दवाओं की सूची साथ लाएँ, जिसमें बिना पर्चे के खरीदी दवाएँ भी हों।

समझ न आए कि बात कैसे शुरू करें? आप कह सकती हैं: “पहले ऐंठन सँभल जाती थी, लेकिन हाल में मुझे काम छोड़कर जाना पड़ा है।” जो तारीख़ें याद हों, वे जोड़ें, और जहाँ अंदाज़ा हो, वहाँ बता दें। आप किसी एक दिन के बारे में भी बता सकती हैं, पिछली माहवारी से तुलना किए बिना। जैसे: “दर्द की वजह से मैं क्लास में ध्यान नहीं लगा पा रही थी।” ये बस उदाहरण हैं, ताकि आप बता सकें कि क्या हुआ।

अपने लक्षण, तारीख़ें, दवाएँ और सवाल एक जगह रखने के लिए मुलाक़ात की तैयारी वाली गाइड देखें। अपना सबसे ज़रूरी सवाल नोट में सबसे ऊपर लिखें। तय हुए अगले कदम को लिखने के लिए जगह छोड़ें।