Sind Regelschmerzen normal? Wann du Hilfe brauchst

Wenn Regelschmerzen dich an deinen gewohnten Aktivitäten hindern, solltest du ärztlichen Rat holen. Das erklärt der Ratgeber der Cleveland Clinic zu Krämpfen bei der Periode. Leichte Beschwerden sind häufig. Entscheidend ist, wie stark die Schmerzen deinen Tag beeinflussen.

Das Wort „normal“ hilft wenig, wenn du überlegst, ob du dich bei der Arbeit abmeldest oder einen Schultag durchstehst. Beschreibe, was die Schmerzen mit dir machen. Die Krämpfe anderer sagen wenig darüber, wie du mit deinen zurechtkommst. Du kannst um Hilfe bitten, ohne den medizinischen Namen für das Problem zu kennen.

Wie schnell du Hilfe brauchst

Die folgenden Hinweise helfen dir einzuschätzen, wie schnell du Hilfe holen solltest. Außerhalb des Vereinigten Königreichs wende dich an die passende Hausarztpraxis, den Bereitschaftsdienst oder den Rettungsdienst an deinem Wohnort.

Jetzt Notfallhilfe holen

Der NHS rät zur Notfallversorgung bei starken oder zunehmenden Unterleibsschmerzen oder bei Schmerzen, wenn du dich bewegst oder die Stelle berührst. Das gilt auch für Unterleibsschmerzen mit Ohnmachtsgefühl, Schmerzen an der Schulterspitze, Atemnot, starker vaginaler Blutung oder plötzlicher Verwirrtheit. Rufe im Vereinigten Königreich 999 an oder geh in die Notaufnahme (A&E). Andernorts ruf die örtliche Notrufnummer an.

Notfallzeichen gehen vor den folgenden Hinweisen für einen dringenden Termin. Warte nicht erst ab, ob ein weiteres Schmerzmittel hilft.

Dringend ärztlichen Rat holen

• Wenn deine Regel- oder Unterleibsschmerzen stark oder schlimmer als sonst sind und Schmerzmittel nicht geholfen haben, bitte um einen dringenden Termin in der Hausarztpraxis oder wende dich an NHS 111 in England.
• Wenn du Unterleibsschmerzen hast und schwanger sein könntest, oder wenn du sehr hohes Fieber oder Schüttelfrost hast, wende dich in England an NHS 111 oder an einen örtlichen Bereitschaftsdienst.

Einen Termin in der Hausarztpraxis machen

Der NHS empfiehlt, diese Symptome und Veränderungen in einer Hausarztpraxis abklären zu lassen:

• Deine Perioden sind schmerzhafter, stärker oder unregelmäßig geworden.
• Die Schmerzen hindern dich an deinen gewohnten Alltagsaktivitäten.
• Du hast Schmerzen beim Sex, beim Wasserlassen oder beim Stuhlgang.
• Du blutest zwischen den Perioden.
• Du musst häufiger oder seltener Wasser lassen oder hast häufiger oder seltener Stuhlgang als sonst.
• Dein Bauch ist geschwollen, du hast keinen Appetit mehr oder du nimmst ab, ohne es zu wollen.

Wenn auch die Blutung stärker geworden ist, hilft dir der Artikel Starke Regelblutung: Wann du ärztliche Hilfe suchen solltest, sie zu beschreiben. Sprich beim Termin Schmerzen und Blutung zusammen an. Du musst nicht vorher entscheiden, was das „Hauptproblem“ ist.

Primäre und sekundäre Regelschmerzen

Dysmenorrhö ist der medizinische Begriff für schmerzhafte Perioden. Es gibt primäre und sekundäre Regelschmerzen. Bei einer primären Dysmenorrhö steckt keine andere Erkrankung hinter den Krämpfen. Botenstoffe namens Prostaglandine lassen die Muskeln der Gebärmutter sich zusammenziehen und wieder entspannen. So entstehen die Krämpfe. Eine sekundäre Dysmenorrhö sind Regelschmerzen, die von einer zugrunde liegenden Erkrankung kommen.

Primäre Regelschmerzen treten meist zu Beginn der Blutung oder kurz davor auf. Sekundäre Regelschmerzen können früher beginnen und länger dauern, wie der Ratgeber der Cleveland Clinic zu Dysmenorrhö erklärt.

Eine Ärztin oder ein Arzt kann mögliche Ursachen sekundärer Schmerzen prüfen. Dazu gehören Endometriose und Myome (gutartige Wucherungen in oder an der Gebärmutter). Dazu zählen auch Adenomyose (Gewebe ähnlich der Gebärmutterschleimhaut in der Gebärmuttermuskulatur) und entzündliche Erkrankungen im Becken, auch PID genannt (Infektionen der Fortpflanzungsorgane). Weder die Krämpfe noch ihr Zeitpunkt zeigen die Ursache oder welche Behandlung helfen könnte. Dafür braucht es deine ganze Krankengeschichte. Wenn Endometriose als Ursache infrage kommt, lies mehr über Endometriose-Symptome und das Führen eines Symptomtagebuchs.

Auch Schmerzen, die bei jeder Periode kommen, solltest du ansprechen, wenn sie dein Leben beeinträchtigen.

Wärme, Bewegung und Schmerzlinderung

Probier ein warmes Bad oder eine warme Dusche. Oder leg dir eine Wärmflasche, in ein Geschirrtuch gewickelt, auf den Bauch. Auch sanfte Bewegung, etwa Spazierengehen, und eine Massage können helfen. Das sind einige der NHS-Tipps gegen Regelschmerzen.

Du musst nicht alles auf einmal ausprobieren. Such dir etwas Einfaches aus und notiere kurz, ob es geholfen hat. Wenn du das schon ausprobiert hast und es nicht genug geholfen hat, sag das beim Termin. Das ist nicht deine Schuld.

Paracetamol oder Ibuprofen können Schmerzen lindern. Halte dich an die Angaben auf der Packung oder in der Packungsbeilage. Frag in der Apotheke nach, wenn du nicht sicher bist, welches Medikament zu dir passt. Die NHS-Informationen zu Ibuprofen erklären, dass es bei manchen Erkrankungen oder mit anderen Medikamenten ungeeignet sein kann. Wenn du schwanger bist, nimm kein Ibuprofen, außer eine Ärztin, ein Arzt oder die Apotheke rät dir dazu.

Nimm nicht mehr als angegeben, nur weil die Krämpfe noch wehtun. Lass dich beraten, wie es weitergeht. Sag in der Apotheke, was du wann genommen hast und ob es geholfen hat. Bring die Packung mit, wenn du den Namen des Medikaments nicht mehr weißt.

Was beim Termin in der Hausarztpraxis passiert

Zuerst wird nach deinen Symptomen und deiner Krankengeschichte gefragt. Je nach Befund bekommst du vielleicht eine gynäkologische Untersuchung, einen Ultraschall oder weitere Untersuchungen angeboten. MedlinePlus erklärt, wie starke Regelschmerzen ärztlich abgeklärt werden.

Zur Behandlung können verschriebene Schmerzmittel gehören, oder hormonelle Verhütungsmittel gegen die Regelschmerzen. Wenn eine Erkrankung dahintersteckt, richtet sich die Behandlung nach dem Befund. Sag deiner Hausärztin oder deinem Hausarzt, was du brauchst, und frag nach, wenn dir etwas unklar ist. Wenn dir ein Verhütungsmittel gegen Schmerzen angeboten wird, brauchst du keinen weiteren Grund, es zu wollen.

Bevor ihr einen Plan vereinbart, frag, was die Behandlung ändern soll, welche Nebenwirkungen möglich sind und wann sie überprüft wird. Der NHS-Leitfaden für Arzttermine rät, nach deinen Möglichkeiten, der Bedeutung der Ergebnisse und der weiteren Betreuung zu fragen. Frag auch, an wen du dich wenden kannst, wenn es schlimmer wird, während du auf eine Untersuchung oder Überweisung wartest.

Eine kurze Beschreibung der Schmerzen reicht für den Anfang. MedlinePlus rät, aufzuschreiben, wo und wann Symptome auftreten, wie lange du sie schon hast und was sich verändert hat. Notiere, was du ausprobiert hast. Bring eine Liste deiner Medikamente mit, auch die rezeptfreien.

Du weißt nicht, wie du anfangen sollst? Du könntest sagen: „Früher kam ich mit den Krämpfen zurecht, aber in letzter Zeit musste ich deshalb die Arbeit früher verlassen.“ Ergänze die Daten, die du kennst, und sag dazu, wenn du schätzt. Du kannst auch einen bestimmten Tag beschreiben, ohne ihn mit einer früheren Periode zu vergleichen. Zum Beispiel: „Wegen der Schmerzen konnte ich mich im Unterricht nicht konzentrieren.“ Das sind nur Beispiele, die dir helfen sollen zu erklären, was passiert ist.

Nutze den Leitfaden zur Vorbereitung auf einen Arzttermin, um Symptome, Daten, Medikamente und Fragen zu sammeln. Schreib deine wichtigste Frage ganz oben in deine Notiz. Lass Platz, um den vereinbarten nächsten Schritt aufzuschreiben.