PCOS: पीरियड, त्वचा और बालों में बदलाव

चेहरे पर ज़्यादा बाल और सिर पर पतले होते बाल, दोनों एक ही स्थिति में हो सकते हैं। PCOS से मुँहासे भी हो सकते हैं, और ऐसे पीरियड भी जिनका अंदाज़ा लगाना मुश्किल हो। ये बदलाव आपस में अलग-अलग लग सकते हैं। पर एंड्रोजन (टेस्टोस्टेरोन जैसे हार्मोन) ज़्यादा सक्रिय हों, तो बालों और त्वचा के लक्षण हो सकते हैं, और ओव्यूलेशन में रुकावट आ सकती है।

PCOS का अब एक नया नाम है: पॉलीएंडोक्राइन मेटाबॉलिक ओवेरियन सिंड्रोम (PMOS)। दोनों नाम एक ही स्थिति के हैं। यह लेख PCOS नाम इस्तेमाल करता है, क्योंकि शायद आप यही नाम जानती हैं।

जब पीरियड का अंदाज़ा लगाना मुश्किल हो

PCOS से पीरियड कभी आएँ कभी न आएँ, रुक जाएँ, या बिना किसी अंदाज़े के आएँ। कुछ महिलाओं में इसके बजाय पीरियड भारी या लंबे होते हैं। पैटर्न समय के साथ बदल सकता है, इसलिए ब्लीडिंग का कोई एक पैटर्न यह नहीं बताता कि आपको PCOS है। डॉक्टर को दूसरी वजहों के बारे में भी सोचना होता है।

अगर दो पीरियड के बीच लंबा अंतर हो, तो डॉक्टर या नर्स से बात करें, भले ही ब्लीडिंग ख़ुद आपको परेशान न करे। PCOS में, बिना इलाज के लंबे समय तक पीरियड न आने से गर्भाशय की परत के मोटे होने और उसके कैंसर का ख़तरा बढ़ता है। पर गर्भाशय के कैंसर (एंडोमेट्रियल कैंसर) की कुल संभावना फिर भी कम है, और PCOS वाली हर महिला की रूटीन जाँच की सलाह नहीं है।

डॉक्टर आपसे चक्र को नियमित करने के तरीकों पर बात कर सकते हैं, और परत की हिफ़ाज़त के लिए प्रोजेस्टोजन इलाज दे सकते हैं। अनियमित पीरियड के लिए NHS कुछ विकल्प बताता है, जैसे कंबाइंड पिल, प्रोजेस्टोजन-ओनली पिल और हार्मोन वाली कॉइल (IUS)। आपके लिए कौन सा ठीक है, यह आपकी सेहत और आपकी इच्छा पर निर्भर है, जिसमें प्रेग्नेंसी की योजना भी है।

चेहरे के बाल, मुँहासे और सिर के पतले बाल

चेहरे या शरीर पर ज़्यादा बाल उगने को हिर्सुटिज़्म कहते हैं। मुँहासे और सिर के बालों का पतला होना भी हो सकता है। पर अंतरराष्ट्रीय गाइडलाइन कहती है कि अकेले मुँहासे या सिर के बाल झड़ना, एंड्रोजन ज़्यादा होने के काफ़ी कमज़ोर संकेत हैं। अकेले इनसे PCOS पक्का नहीं होता।

अगर बाल नए उग रहे हैं, बहुत ज़्यादा हैं या बढ़ते जा रहे हैं, तो डॉक्टर को बताएँ। गाइडलाइन ऐसे पैटर्न में PCOS के अलावा दूसरी वजहें देखने के लिए और जाँच की सलाह देती है। अगर आपको पहले से PCOS है, तब भी किसी बड़े नए बदलाव की जाँच ज़रूरी है।

अगर आप अनचाहे बाल हटाती हैं, तो अपॉइंटमेंट में बताएँ। गाइडलाइन भी मानती है कि बाल हटाने से यह छिप सकता है कि बाल कितने उगते हैं। आपकी बात फिर भी मायने रखती है, भले ही डॉक्टर उस दिन पूरे बाल न देख पाएँ।

आप किस चीज़ का इलाज चाहती हैं, यह चुनना

बाल हटाने हैं या नहीं, यह आपका फ़ैसला है। NHS के विकल्पों में शेविंग, वैक्सिंग और बाल हटाने वाली क्रीम हैं, और इलेक्ट्रोलिसिस या लेज़र इलाज भी। एफ़्लोर्निथीन नाम की एक पर्चे वाली क्रीम नए बालों का उगना धीमा कर सकती है। आपके GP (फ़ैमिली डॉक्टर) या डॉक्टर बता सकते हैं कि यह आपके लिए ठीक है या नहीं।

लेज़र इलाज के लिए गाइडलाइन किसी अनुभवी और सही योग्यता वाले व्यक्ति के पास जाने की सलाह देती है। त्वचा और बालों का रंग इलाज के तरीके पर असर डालता है, और सुनहरे, सलेटी या सफ़ेद बालों पर लेज़र कम काम करता है। शुरू करने से पहले पूछें कि आपके बालों और त्वचा पर इससे कितना फ़ायदा हो सकता है।

कंबाइंड पिल अनियमित चक्र, मुँहासों और ज़्यादा बालों में मदद कर सकती है। एंटी-एंड्रोजन दवाएँ एंड्रोजन का असर रोकती हैं। जब दूसरे तरीकों से काफ़ी मदद न मिली हो, तो कुछ महिलाओं के लिए इन पर सोचा जा सकता है। अगर आप प्रेग्नेंट हो सकती हैं, तो भरोसेमंद गर्भनिरोधक ज़रूरी है, क्योंकि एंटी-एंड्रोजन पेट में बढ़ते बच्चे को नुकसान पहुँचा सकते हैं। इस बारे में दवा लिखने वाले डॉक्टर या नर्स से बात करें।

मुँहासों के इलाज में क्रीम, जेल या गोलियाँ हो सकती हैं। इलाज इस हिसाब से चुना जाता है कि मुँहासे कितने ज़्यादा हैं। कुछ इलाज, जैसे रेटिनॉइड, प्रेग्नेंसी में या प्रेग्नेंसी की कोशिश के दौरान ठीक नहीं हैं। कोई इलाज शुरू करने से पहले फ़ार्मासिस्ट, GP या डॉक्टर से पूछें, और साथ ही प्रेग्नेंसी की योजना के बारे में भी बात करें।

PCOS में ख़ास तौर पर सिर के बाल झड़ने के इलाज पर बहुत कम सबूत हैं। गाइडलाइन कहती है कि कंबाइंड पिल के साथ एंटी-एंड्रोजन पर सोचा जा सकता है, पर यह भी मानती है कि बात पक्की नहीं है। पूछें कि असल में आप कितने सुधार की उम्मीद कर सकती हैं, और ख़तरे क्या हैं। तय करें कि इलाज का असर कैसे देखा जाएगा।

जब लक्षण रोज़ की ज़िंदगी पर असर डालें

अगर चेहरे या शरीर पर अचानक मोटे, काले बाल उगने लगें, या बिना साफ़ वजह आवाज़ भारी हो जाए या मांसपेशियाँ बढ़ जाएँ, तो आज ही तुरंत UK में अपने GP से संपर्क करें। US या दूसरी जगहों पर अपने डॉक्टर या अर्जेंट केयर सेवा से संपर्क करें।

अगर चक्र, त्वचा या बालों के बदलाव रोज़ की ज़िंदगी पर असर डालते रहें, तो UK में GP से अपॉइंटमेंट लें। US या दूसरी जगहों पर अपने डॉक्टर से मिलें।

दिखने वाले लक्षणों का मन पर असर मायने रखता है, चाहे वे किसी और को कितने भी हल्के लगें। WHO बताता है कि इनका असर अपने शरीर के बारे में सोच, काम और रिश्तों पर पड़ता है। गाइडलाइन डॉक्टरों से कहती है कि आपकी अपनी चिंताओं को गंभीरता से लें।

अपॉइंटमेंट के लिए कोई असली उदाहरण चुनें। जैसे फ़ोटो से बचना, बाल हटाने में समय लगाना, या अचानक ब्लीडिंग की वजह से योजना बदलना। आप ऐसी योजना माँग सकती हैं जो लक्षण पर भी ध्यान दे और आप पर उसके असर पर भी। डॉक्टर को बताएँ कि किस चिंता में आपको सबसे ज़्यादा मदद चाहिए, भले ही वे पहले किसी और बात पर बात करें।