PCOS के इलाज के विकल्प
हार्मोन वाले इलाज, मेटफ़ॉर्मिन और दूसरे विकल्प PCOS के अलग-अलग लक्ष्यों में कैसे काम आते हैं, और इनोसिटॉल पर सबूत कितने कम हैं।
मुख्य बातें
- सही इलाज आपके लक्षणों, आपकी सेहत और प्रेग्नेंसी की आपकी योजना पर निर्भर है।
- कंबाइंड पिल अनियमित पीरियड और ज़्यादा बालों में मदद कर सकती है। मेटफ़ॉर्मिन ज़्यादातर इसमें मदद करती है कि शरीर शुगर को कैसे सँभाले।
- अगर आप प्रेग्नेंट हो सकती हैं, तो एंटी-एंड्रोजन दवा लेते समय भरोसेमंद गर्भनिरोधक ज़रूरी है।
- इनोसिटॉल के साबित फ़ायदे कम हैं, और फ़र्टिलिटी के इलाज के रूप में यह अभी प्रयोग के दौर में है।
PCOS का इलाज इस पर निर्भर है कि आपको किन लक्षणों या सेहत के ख़तरों में मदद चाहिए, आपकी कुल सेहत कैसी है, और प्रेग्नेंसी की आपकी योजना क्या है। जो इलाज अनचाहे बालों में मदद करे, ज़रूरी नहीं कि वह उन वजहों में भी मदद करे जिनके लिए ब्लड शुगर जाँचा जाता है। PCOS पूरी तरह ठीक नहीं होता, पर लक्षणों का इलाज हो सकता है।
PCOS का अब एक नया नाम है: पॉलीएंडोक्राइन मेटाबॉलिक ओवेरियन सिंड्रोम (PMOS)। दोनों नाम एक ही स्थिति के हैं। यह लेख PCOS नाम इस्तेमाल करता है, क्योंकि शायद आप यही नाम जानती हैं।
इलाज के मक़सद से शुरू करें
पूछें कि हर इलाज किस चीज़ में मदद के लिए है। Office on Women’s Health ऐसी योजनाओं के बारे में बताता है जो आपके लक्षणों, आगे प्रेग्नेंसी की इच्छा, और डायबिटीज़ और दिल की बीमारी जैसे लंबे समय के ख़तरों पर आधारित हों। WHO सलाह देता है कि ये फ़ैसले डॉक्टर या नर्स के साथ लें, और उनमें आपके लिए ज़रूरी बातों का ध्यान रखा जाए।
कुछ इलाज ऑफ़-लेबल लिखे जाते हैं। इसका मतलब है कि दवा PCOS के लिए दी जाती है, जबकि उसे इस काम के लिए आधिकारिक मंज़ूरी नहीं है। फिर भी यह सबूत पर आधारित हो सकता है। गाइडलाइन डॉक्टरों से कहती है कि वे सबूत, कोई भी चिंता और साइड इफ़ेक्ट समझाएँ। NICHD बताता है कि US में PCOS की देखभाल में ऐसा आम है।
ब्लीडिंग और बालों के लिए हार्मोन वाले विकल्प
कंबाइंड पिल अनियमित चक्र और ज़्यादा बालों में मदद कर सकती है, और मुँहासे भी कम कर सकती है। यह आपके लिए ठीक है या नहीं, यह तय करने के लिए डॉक्टर या नर्स से अपनी सेहत के ख़तरों और संभावित साइड इफ़ेक्ट पर बात करें। अंतरराष्ट्रीय गाइडलाइन PCOS वाली हर महिला के लिए कोई एक गोली तय नहीं करती।
जब पीरियड देर-देर से आते हैं, तो गर्भाशय की परत की हिफ़ाज़त भी इलाज का एक मक़सद है। गाइडलाइन इसके तरीकों में चक्र को नियमित करना और प्रोजेस्टोजन इलाज रखती है। परत की हिफ़ाज़त के लिए प्रोजेस्टोजन-ओनली गोलियों पर सोचा जा सकता है, हालाँकि PCOS पर ख़ास सबूत कम हैं। NHS अनियमित पीरियड के लिए हार्मोन वाली कॉइल (IUS) भी बताता है।
दवा लिखने वाले डॉक्टर या नर्स से पूछें कि यह तरीका आपके लिए क्या करेगा। अगर आप अभी या बाद में प्रेग्नेंसी चाहती हैं, तो इलाज चुनने से पहले यह बताएँ। PCOS के कुछ इलाज प्रेग्नेंसी रोकते हैं, या पेट में बढ़ते बच्चे को नुकसान पहुँचा सकते हैं।
मेटफ़ॉर्मिन किसलिए दी जाती है
मेटफ़ॉर्मिन ज़्यादातर PCOS के मेटाबॉलिज़्म वाले हिस्से में मदद करती है, जैसे आपका शरीर इंसुलिन और ब्लड शुगर को कैसे सँभालता है। यह कुछ महिलाओं में चक्र या ओव्यूलेशन में भी मदद कर सकती है। पर आम तौर पर मुँहासों या चेहरे और शरीर के ज़्यादा बालों पर इसका ख़ास असर नहीं होता। आपके डॉक्टर बता सकते हैं कि जिस परेशानी का इलाज हो रहा है, उसके लिए यह ठीक है या नहीं।
इससे पेट ख़राब हो सकता है। मेटफ़ॉर्मिन से विटामिन B12 की कमी भी हो सकती है, ख़ासकर उन लोगों में जिन्हें दूसरे ख़तरे भी हों। गाइडलाइन कहती है कि ऐसे में जाँच पर सोचा जा सकता है। पूछें कि कौन से साइड इफ़ेक्ट बताने हैं, और क्या आपको कोई जाँच करवानी है।
एंटी-एंड्रोजन और बालों का इलाज
एंटी-एंड्रोजन दवाएँ एंड्रोजन (टेस्टोस्टेरोन जैसे हार्मोन) का असर कम करती हैं। ये ज़्यादा बालों, मुँहासों या सिर के बाल झड़ने में मदद कर सकती हैं। पर PCOS में ख़ास तौर पर सिर के बाल झड़ने के इलाज पर सबूत कम हैं। NHS बालों का उगना कम करने के विकल्पों में स्पिरोनोलैक्टोन बताता है।
अंतरराष्ट्रीय गाइडलाइन एंटी-एंड्रोजन पर तब सोचती है जब दूसरे विकल्पों से काफ़ी मदद न मिली हो। अगर आप प्रेग्नेंट हो सकती हैं, तो भरोसेमंद गर्भनिरोधक ज़रूरी है, क्योंकि ये दवाएँ पेट में बढ़ते बच्चे को नुकसान पहुँचा सकती हैं। दवा लिखने वाले से कहें कि वे गर्भनिरोधक की योजना समझाएँ, और यह भी कि प्रेग्नेंसी की संभावना हो तो क्या करना है।
इनोसिटॉल के बारे में सबूत क्या कहते हैं
गाइडलाइन इनोसिटॉल को ऐसे सप्लीमेंट के रूप में रखती है जिस पर आप चाहें तो सोच सकती हैं। इससे मेटाबॉलिज़्म के कुछ माप बेहतर हो सकते हैं। पर ओव्यूलेशन, बालों के उगने और वज़न पर इसके असली फ़ायदे कम हैं। किसी ख़ास तरह या मेल की सलाह देने के लिए सबूत काफ़ी मज़बूत नहीं हैं।
प्रेग्नेंसी न होने की परेशानी के लिए गाइडलाइन और सावधान है। इनोसिटॉल अभी प्रयोग के दौर में है, क्योंकि इसके फ़ायदे और ख़तरे इतने साफ़ नहीं हैं कि इसे फ़र्टिलिटी इलाज के रूप में सुझाया जाए। सप्लीमेंट की क्वालिटी और उन पर निगरानी भी दवाओं से अलग हो सकती है। अपनी देखभाल में कोई प्रोडक्ट जोड़ने से पहले फ़ार्मासिस्ट या डॉक्टर से पूछें।
ज़्यादा वज़न के लिए दवाएँ
गाइडलाइन कहती है कि रहन-सहन में बदलाव की मदद के साथ, दवा लिखने के आम नियमों के हिसाब से, वज़न घटाने की दवाओं पर सोचा जा सकता है। इनमें सेमाग्लूटाइड या लिराग्लूटाइड जैसी GLP-1 दवाएँ हैं। ये PCOS वाली हर महिला को अपने आप दिया जाने वाला इलाज नहीं हैं।
दवा लिखने वाले से साइड इफ़ेक्ट के बारे में, और इस बारे में बात करें कि शायद इन्हें लंबे समय तक लेना पड़े। इसमें दवा बंद करने के बाद वज़न वापस बढ़ना भी है। अगर आप प्रेग्नेंट हो सकती हैं, तो भरोसेमंद गर्भनिरोधक की सलाह है, क्योंकि प्रेग्नेंसी में इनकी सुरक्षा की काफ़ी जानकारी नहीं है। दवा लिखने वाले से पूछें कि यह बात उस दवा पर कैसे लागू होती है जिसके बारे में आप सोच रही हैं।
यह सलाह हाल में बदली है। जनवरी 2026 में MHRA ने इन दवाओं के साथ एक्यूट पैंक्रियाटाइटिस (पैंक्रियाज़ में अचानक सूजन) की चेतावनी और सख़्त की।
अगर आप GLP-1 दवा लेती हैं और पेट में तेज़ दर्द हो जो ठीक न हो, ख़ासकर अगर दर्द पीठ तक जाए, जी मिचलाए या उल्टी हो या न हो, तो अभी UK में अपने GP (फ़ैमिली डॉक्टर) या NHS 111 से तुरंत मदद लें। US या दूसरी जगहों पर अपने डॉक्टर या किसी अर्जेंट मेडिकल सेवा से तुरंत मदद लें। जो डॉक्टर आपको देखें, उनसे पूछें कि अपनी दवा का क्या करना है।
डॉक्टर के साथ योजना दोबारा देखना
अगर लक्षण अब भी रोज़ की ज़िंदगी पर असर डाल रहे हैं, या इलाज से आप जो चाहती हैं वह बदल गया है, तो UK में GP से अपॉइंटमेंट लें। US या दूसरी जगहों पर अपने डॉक्टर से मिलें। पूछें कि कौन सा फ़ायदा देखना है, असर कब दोबारा देखा जाएगा, और साइड इफ़ेक्ट के बारे में किससे संपर्क करना है।
डॉक्टर का लिखा कोई भी इलाज बदलने से पहले डॉक्टर या नर्स से बात करें। अगर आप प्रेग्नेंसी की योजना बना रही हैं या प्रेग्नेंट हैं, तो डॉक्टर से बात किए बिना लिखी हुई दवा बंद न करें। इसके बजाय अपनी दवाओं की जाँच तय करवाएँ।
मदद कब लें
- उसी दिन
अगर आप GLP-1 दवा लेती हैं और पेट में तेज़ दर्द हो जो ठीक न हो, ख़ासकर अगर दर्द पीठ तक जाए, जी मिचलाए या उल्टी हो या न हो, तो अभी UK में अपने GP (फ़ैमिली डॉक्टर) या NHS 111 से तुरंत मदद लें। US या दूसरी जगहों पर अपने डॉक्टर या किसी अर्जेंट मेडिकल सेवा से तुरंत मदद लें।
- अपॉइंटमेंट लें
अगर लक्षण रोज़ की ज़िंदगी पर असर डाल रहे हैं, या आप दोबारा सोचना चाहती हैं कि इलाज से क्या चाहिए, तो UK में GP से अपॉइंटमेंट लें। US या दूसरी जगहों पर अपने डॉक्टर से मिलें।
आपका देश
सेवाएँ और सलाह हर देश में अलग होती हैं।
- ब्रिटेन
- NHS हार्मोन वाले इलाज, मेटफ़ॉर्मिन, और बालों, त्वचा और वज़न के इलाज बताता है। GP आपके लिए ठीक योजना पर बात कर सकते हैं।
- अमेरिका
- NICHD बताता है कि कई इलाज ख़ुद PCOS के लिए FDA से मंज़ूर नहीं हैं, पर इसके लक्षणों के लिए दिए जा सकते हैं।
- अन्य देश
- WHO सलाह देता है कि फ़ैसले मिलकर लिए जाएँ, और उनमें वह बात दिखे जो आपके लिए मायने रखती है। अंतरराष्ट्रीय गाइडलाइन हर विकल्प के फ़ायदे और सीमाएँ बताती है।
स्रोत
ये स्रोत अंग्रेज़ी में हैं।
- What are the treatments for PCOS?, NICHD पृष्ठ को अपडेट हुआ, को जाँचा गया
- Recommendations from the 2023 International Evidence-based Guideline for the Assessment and Management of Polyendocrine Metabolic Ovarian Syndrome, American Society for Reproductive Medicine अपडेट की तारीख नहीं दी गई है, को जाँचा गया
- Polyendocrine metabolic ovarian syndrome (PMOS), NHS पृष्ठ को अपडेट हुआ, को जाँचा गया
- Polycystic ovary syndrome, Office on Women's Health पृष्ठ को अपडेट हुआ, को जाँचा गया
- Polycystic ovary syndrome, World Health Organization पृष्ठ को अपडेट हुआ, को जाँचा गया
- Medicines in pregnancy, NHS पृष्ठ को अपडेट हुआ, को जाँचा गया
- GLP-1 receptor agonists and dual GLP-1/GIP receptor agonists: strengthened warnings on acute pancreatitis, including necrotising and fatal cases, Medicines and Healthcare products Regulatory Agency पृष्ठ को अपडेट हुआ, को जाँचा गया
- When to use NHS 111 online or call 111, NHS पृष्ठ को अपडेट हुआ, को जाँचा गया