SOP: cambios en la regla, la piel y el vello

Tener más vello en la cara y menos pelo en la cabeza puede deberse al mismo trastorno. El SOP (síndrome de ovario poliquístico) también puede traer acné y reglas imprevisibles. Parecen cambios sin relación. Pero una mayor actividad de los andrógenos puede influir en el pelo y la piel, y también alterar la ovulación.

Ahora se llama síndrome ovárico metabólico poliendocrino, o PMOS por sus siglas en inglés. Los dos nombres hablan del mismo trastorno. En este artículo decimos SOP porque es el nombre que quizá ya conoces.

Cuando no sabes cuándo te va a venir la regla

Con SOP, la regla puede venir a ratos, no venir o llegar sin aviso. Otras personas tienen reglas abundantes o largas. El patrón puede cambiar con los años, así que no hay un tipo de sangrado que identifique el SOP. Un profesional sanitario también tiene que pensar en otras causas.

Habla con tu profesional sanitario si pasa mucho tiempo entre una regla y otra, aunque el sangrado en sí no te moleste. En el SOP, pasar mucho tiempo sin regla y sin tratamiento aumenta el riesgo de que el revestimiento del útero se engrose y de cáncer en esa zona. Aun así, la probabilidad de cáncer de endometrio sigue siendo baja. No se recomienda hacer pruebas de cribado de rutina a todas las personas con SOP.

Un profesional puede hablar contigo de formas de regular el ciclo y recetarte progestágenos para proteger el revestimiento. Para las reglas irregulares, el NHS (el sistema público de salud del Reino Unido) incluye la píldora combinada, la píldora de solo progestágeno y el DIU hormonal. La mejor opción depende de tu salud y de lo que prefieras, también de si quieres un embarazo.

Vello en la cara, acné y caída del pelo

Tener mucho vello en la cara o el cuerpo se llama hirsutismo. También pueden aparecer acné y menos pelo en la cabeza. Pero la guía internacional dice que el acné o la caída del pelo son señales bastante débiles de que haya más andrógenos. Por sí solos no confirman un SOP.

Dile al profesional si el vello es nuevo, abundante o va a más. La guía recomienda estudiar ese patrón más a fondo para descartar causas distintas del SOP. Un cambio nuevo e importante necesita una valoración, aunque ya tengas un diagnóstico de SOP.

Si te quitas el vello, dilo en la cita. Al depilarte se puede ocultar cuánto vello te crece, y la guía lo reconoce. Lo que cuentas importa, aunque ese día el profesional no pueda verlo todo.

Elegir qué quieres tratar

Quitarte el vello es una decisión tuya. El NHS menciona el afeitado, la cera y las cremas depilatorias, además de la electrólisis o el láser. Una crema con receta, la eflornitina, puede frenar el crecimiento del vello nuevo. Tu médico de cabecera o tu médico pueden decirte si te conviene.

Para el láser, la guía recomienda un centro con experiencia y la formación adecuada. El color de tu piel y de tu vello cambia el tratamiento. El láser funciona peor en el vello rubio, canoso o blanco. Antes de empezar, pregunta qué resultado es probable con tu tipo de vello y de piel.

La píldora combinada puede ayudar con los ciclos irregulares, el acné y el exceso de vello. Si otras opciones no han funcionado bastante, a algunas personas se les pueden ofrecer medicamentos antiandrógenos. Si puedes quedarte embarazada, necesitas un anticonceptivo eficaz, porque los antiandrógenos pueden dañar el desarrollo del feto. Habla de esto con quien te los recete.

Para el acné hay cremas, geles o comprimidos, y la elección depende de lo fuerte que sea. Algunos tratamientos, como los retinoides, no son adecuados en el embarazo ni mientras buscas un embarazo. Antes de usar un tratamiento, consulta en la farmacia o con tu médico de cabecera o tu médico. Aprovecha para hablar de tus planes de embarazo.

Hay pocos estudios sobre cómo tratar la caída del pelo en el SOP en concreto. La guía dice que se pueden probar los antiandrógenos junto con la píldora combinada, aunque reconoce esa duda. Pregunta qué mejora puedes esperar de verdad y qué riesgos hay. Acuerda con tu profesional cómo se va a revisar el tratamiento.

Cuando los síntomas afectan a tu día a día

Pide hoy una cita urgente con tu médico de cabecera (Reino Unido) o contacta con tu médico o un servicio de atención urgente (EE. UU. y otros países) si de repente te sale vello grueso y oscuro en la cara o el cuerpo, o si sin motivo claro se te pone la voz más grave o ganas masa muscular.

Pide cita con tu médico de cabecera (Reino Unido) o con tu médico (EE. UU. y otros países) si los cambios en el ciclo, la piel o el vello no se van y afectan a tu día a día.

Cómo te hacen sentir los síntomas visibles importa, aunque a otra persona le parezcan leves. La OMS (Organización Mundial de la Salud) habla de efectos en la imagen corporal, el trabajo y las relaciones. La guía pide a los profesionales que se tomen en serio lo que te preocupa a ti.

Lleva a la cita un ejemplo concreto: evitas las fotos, pierdes mucho tiempo depilándote o cambias planes por un sangrado imprevisible. Puedes pedir un plan que trate el síntoma y también cómo te afecta. Dile al profesional qué es lo que más te preocupa, aunque te hable primero de otra cosa.