الأدوية أثناء الحمل

بعد اختبار حمل إيجابي، راجعي أدويتكِ مع من وصفها لكِ. ولا تتوقفي عنها بنفسكِ. فإرشادات NHS (هيئة الخدمات الصحية الوطنية في المملكة المتحدة) وCDC (المراكز الأمريكية لمكافحة الأمراض والوقاية منها) تحذّر كلتاهما من أن التوقف عن دواء قد يسبب ضررًا أحيانًا. تواصلي قريبًا مع طبيبكِ العام (GP) أو الطبيب المختص الذي يصف لكِ الدواء، وأخبريه أنكِ حامل.

اذكري الأدوية التي تشترينها بنفسكِ

اسألي قبل أن تتناولي دواءً من صيدلية أو سوبرماركت أو متجر، وكذلك الدواء الموصوف. وهذا يشمل المسكنات. أخبري الصيدلي أو الطبيب أنكِ حامل، حتى لو كان المنتج تعرفينه جيدًا، أو استخدمتِه سنوات.

وأخبري أيضًا طبيب الأسنان، وأي شخص آخر يعالجكِ. فهم يحتاجون إلى معرفة أنكِ حامل قبل أن يصفوا لكِ علاجًا أو يعطوكِ إياه. وقد يفيد أن تحضري العلب، أو صورًا تُظهر الأسماء والمكوّنات، حتى تتحدثي عن المنتجات نفسها بالضبط.

اكتبي أسئلتكِ بجانب القائمة. فقد تسألين: ماذا يعالج الدواء؟ وماذا يحدث إذا لم تُعالَج الحالة؟ وهل تحتاج الخطة إلى مراجعة أثناء الحمل؟ واسألي بمن تتصلين إذا لم تستطيعي تناول الدواء، أو كانت لديكِ أسئلة أخرى قبل موعدكِ التالي.

لماذا لا توجد قائمة آمنة للجميع

كثير من الأدوية يصل إلى الجنين عبر المشيمة. وهذا وحده لا يحدد هل العلاج مناسب لكِ. فبعض الحالات تحتاج إلى استمرار العلاج أثناء الحمل. وتقول CDC إن تجنّب دواء أو التوقف عنه قد يضر أحيانًا أكثر من تناوله. ويستطيع الطبيب أو الممرضة مساعدتكِ على الموازنة بين الفوائد والمخاطر.

وتحذّر CDC من اعتبار قوائم «الأدوية الآمنة» على الإنترنت جوابًا كاملًا. فلكثير من الأدوية، لا توجد أدلة كافية عن سلامتها أثناء الحمل. ويعود ذلك جزئيًا إلى أن الحوامل لا يُشملن غالبًا في دراسات الأدوية الجديدة. والمقال قد يساعدكِ على تجهيز أسئلتكِ، لكن اطلبي من الصيدلي أو الطبيب أن يتأكد من المنتج.

الباراسيتامول والأسيتامينوفين: النصائح مختلفة

الباراسيتامول يُسمّى أيضًا أسيتامينوفين، وهو الاسم المستخدم في الولايات المتحدة. وقد تغيّرت هذه النصائح مؤخرًا، والجهات الرسمية تقول أشياء مختلفة. ففي المملكة المتحدة، لا تزال إرشادات MHRA (الوكالة البريطانية لتنظيم الأدوية ومنتجات الرعاية الصحية) تنصح بالباراسيتامول لتخفيف الألم أثناء الحمل إذا استُخدم حسب التعليمات. وتقول إنه لا يوجد دليل على أنه يسبب التوحد لدى الأطفال.

وأعلنت FDA (إدارة الغذاء والدواء الأمريكية) أنها بدأت إجراءات لتغيير نشرة الدواء. والهدف أن تذكر أدلة على صلة محتملة بين استخدام الأسيتامينوفين أثناء الحمل وحالات منها التوحد واضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه (ADHD). ويقول إعلانها أيضًا إنه لم يثبت أن أحدهما يسبب الآخر، وإن بعض الدراسات تشير إلى العكس. والتحذير المقترح ليس دليلًا على أن الأسيتامينوفين يسبب هذه الحالات.

وتنصح صفحة الأدوية الحالية من CDC الحوامل بالتفكير في تجنّب الأسيتامينوفين من باب الاحتياط. وتقبل أيضًا أنه لم يثبت أنه سبب مباشر. أما ACOG (الكلية الأمريكية لأطباء التوليد وأمراض النساء) فرأيها مختلف. فهي تدعم استخدامه عند الحاجة، وبكمية معتدلة، بعد الحديث مع طبيب التوليد وأمراض النساء. لذلك لا تعطي هذه الجهات الأمريكية النصيحة نفسها.

وتقول WHO (منظمة الصحة العالمية) إنه لا يوجد دليل علمي قاطع على صلة بين استخدامه أثناء الحمل والتوحد. وتنصح باتباع نصيحة الطبيب أو العامل الصحي عن الأدوية التي يحتاجها الشخص. اسألي الصيدلي أو طبيبكِ. ولا تغيّري علاجًا موصوفًا بسبب عنوان في الأخبار.

إذا احتجتِ إلى مساعدة في الألم أو الحمّى، فاسألي الطبيب أو الممرضة أي علاج يناسبكِ. وتذكر MHRA أن الألم والحمّى من دون علاج قد يحملان مخاطر، وتقبل FDA أيضًا أن الحمّى المرتفعة لها مخاطر. تحدثي مع الطبيب أو الممرضة عن المرض، وعن طريقة علاجه.

اذكري العلاجات الطبيعية أيضًا

كلمة «طبيعي» لا تعني أن المنتج مناسب أثناء الحمل. وتحذّر NHS من أن بعض المنتجات العشبية أو التكميلية قد تحتوي على مواد ضارة. وتنصح بإخبار القابلة أو الطبيب أو الصيدلي عن أي منتجات عشبية، أو مثلية (هوميوباثية)، أو منتجات العلاج بالروائح. واذكريها في مراجعة أدويتكِ، حتى لو لم تكوني تعتبرينها أدوية.

إذا كنتِ قد تناولتِ شيئًا بالفعل

إذا كنتِ قلقة من دواء تناولتِه قبل أن تعرفي أنكِ حامل، فتواصلي مع الصيدلي أو القابلة أو الطبيب. وتقول CDC إن بعض الأدوية قد تسبب ضررًا، وبعضها لا يُرجّح أن يسببه. اذكري الاسم بالضبط، ومتى تناولتِه، حتى يستطيعوا النظر في حالتكِ.

إذا كنتِ تتناولين دواءً بانتظام وعرفتِ للتو أنكِ حامل، فتواصلي اليوم مع طبيبكِ العام أو الطبيب المختص الذي يصف لكِ الدواء في المملكة المتحدة، أو مع الطبيب الذي يصف لكِ الدواء في الولايات المتحدة وأماكن أخرى، لترتيب مراجعة. ولا تتوقفي عن دواء موصوف من دون الحديث مع طبيبكِ.