Nausées de grossesse et hyperémèse gravidique

Les nausées de grossesse peuvent durer toute la journée, même si on les appelle « morning sickness » (nausées du matin) en anglais. Des traitements existent quand les nausées et les vomissements pèsent sur ton travail, ta vie à la maison et ton moral.

Quand les nausées commencent et quand elles passent

Selon le Royal College of Obstetricians and Gynaecologists, ou RCOG (collège britannique des obstétriciens-gynécologues), les nausées commencent en général entre la 4e et la 7e semaine. Elles vont souvent mieux au fil de la grossesse, mais certaines personnes restent malades plus longtemps. Tu peux demander de l’aide à tout moment.

Les recommandations britanniques et américaines ne donnent pas le même moment. Pour le NHS (service de santé public britannique), les nausées disparaissent en général entre la 16e et la 20e semaine. Pour l’ACOG (collège américain des gynécologues-obstétriciens), elles disparaissent vers 14 semaines chez la plupart des femmes, mais peuvent aussi durer toute la grossesse. Si tes symptômes durent, ou si tu as besoin d’un traitement, demande de l’aide quoi qu’il en soit.

De petits changements pour mieux manger

Si les nausées sont légères, essaie de manger peu mais souvent, des aliments simples comme du pain, du riz, des crackers ou des pâtes. Un toast sec ou un biscuit nature avant de te lever le matin peut aider. Cherche ce que tu arrives à manger, sans te forcer à finir un repas précis.

Les plats froids passent parfois mieux si l’odeur des plats chauds te gêne. Évite autant que possible les odeurs qui te donnent la nausée. Garde aussi du temps pour te reposer, car la fatigue peut aggraver les nausées. Boire souvent par petites gorgées est souvent plus facile que de boire beaucoup d’un coup.

Selon le NHS, il existe quelques données en faveur du gingembre dans les aliments ou les boissons. Il conseille de demander à un pharmacien avant de prendre des compléments de gingembre. Si ces changements n’aident pas, ou si les symptômes sont sévères, parle d’un traitement avec ton équipe soignante. N’ajoute pas d’autres produits toi-même.

Quand les nausées deviennent une hyperémèse gravidique

L’hyperémèse gravidique, souvent appelée HG, est la forme sévère des nausées de grossesse. Le RCOG la décrit comme des nausées et des vomissements qui empêchent les activités du quotidien et qui rendent impossible de manger et de boire normalement. Elle peut causer une déshydratation et demander un traitement à l’hôpital. Ton médecin ou ta sage-femme peut évaluer ce qui se passe et chercher d’autres causes aux vomissements.

Contacte aujourd’hui ton médecin généraliste (GP), ta sage-femme ou le NHS 111 (Royaume-Uni), ou ton équipe de suivi de grossesse ou un service de soins urgents (États-Unis et ailleurs) dans ces cas : les vomissements viennent avec une forte fièvre, des douleurs au ventre ou une perte de poids, ou tu urines très peu et foncé. Signale aussi une douleur en urinant. Dis si tu arrives à garder les liquides, la nourriture et les médicaments, et si tu as perdu du poids rapidement.

Le traitement peut inclure des médicaments et une réhydratation

Ton équipe soignante peut te parler des médicaments contre les nausées, appelés antiémétiques. Certains peuvent être donnés en injection si tu vomis les comprimés. Ton pharmacien ou ton médecin peut te renseigner sur le médicament choisi pour toi. N’arrête pas et ne change pas un médicament prescrit sans en parler à ton médecin.

À l’hôpital, l’examen peut inclure un bilan de ton état général, des analyses de sang et d’urine, et parfois une échographie. Une perfusion peut aider si tu n’arrives pas à boire assez. Certaines personnes rentrent chez elles après le traitement. D’autres doivent rester à l’hôpital, surtout en cas de déshydratation ou si elles ne gardent pas les liquides ou les médicaments pris par la bouche.

Selon le RCOG, rien ne montre que des nausées et des vomissements légers à modérés nuisent au bébé. En cas de nausées sévères ou d’HG, le bébé peut naître avec un poids plus faible que prévu. Des échographies de croissance peuvent alors être proposées. Parle à ton équipe des symptômes qui durent.

Avant de quitter l’hôpital, demande qui appeler si le traitement n’aide plus, et comment obtenir à nouveau ton médicament. Garde ces informations avec tes contacts de soins. Le RCOG conseille de faire renouveler l’ordonnance avant d’être à court de comprimés. Il conseille aussi de recontacter l’équipe pour un nouvel examen si les symptômes reviennent avec une déshydratation.

Demande de l’aide avant d’être épuisée

Appelle le 999 (Royaume-Uni), le 911 (États-Unis) ou le numéro d’urgence de ton pays si tu vomis du sang et que tu te sens mal en général, prise de vertiges ou sur le point de t’évanouir, ou que tu as mal au ventre.

S’il y a du sang dans tes vomissements, demande une aide médicale urgente. Si tu as arrêté de vomir du sang et que tu n’as pas d’autres symptômes, contacte en urgence ton médecin généraliste ou le NHS 111 (Royaume-Uni), ou ton médecin ou un service de soins urgents (États-Unis et ailleurs).

Contacte tout de suite ton médecin généraliste, ta sage-femme ou le NHS 111 au Royaume-Uni, ou ton équipe de suivi de grossesse ou un service de soins urgents aux États-Unis et ailleurs, dans ces cas : tu ne gardes pas les liquides, tu n’arrives pas à uriner, ou tu as des vertiges ou te sens près de t’évanouir en te levant. N’attends pas un rendez-vous de routine.

Demande un traitement si les nausées gênent ton quotidien. Dis aussi à ton équipe si elles te laissent déprimée, anxieuse ou isolée. Le RCOG reconnaît que les nausées pèsent sur le moral et recommande un soutien. Après un traitement à l’hôpital, recontacte ton équipe si les vomissements reviennent et que tu te déshydrates.