Opciones de tratamiento del SOP

El tratamiento del SOP (síndrome de ovario poliquístico) depende de qué síntomas o riesgos quieras tratar, de tu salud en general y de tus planes de embarazo. Un tratamiento que ayuda con el vello puede servir de poco para lo que se vigila con un análisis de glucosa. No tiene cura, pero los síntomas se pueden tratar.

Ahora se llama síndrome ovárico metabólico poliendocrino, o PMOS por sus siglas en inglés. Los dos nombres hablan del mismo trastorno. En este artículo decimos SOP porque es el nombre que quizá ya conoces.

Empieza por el objetivo

Pregunta para qué sirve cada tratamiento que te proponen. La Office on Women’s Health de EE. UU. describe planes según los síntomas, el deseo de un embarazo en el futuro y los riesgos a largo plazo, como la diabetes o las enfermedades del corazón. La OMS (Organización Mundial de la Salud) recomienda decidir junto con tu profesional sanitario, según tus valores y tus preferencias.

Algunos tratamientos se recetan «fuera de indicación». Eso quiere decir que el medicamento no está autorizado en concreto para el SOP. Aun así, su uso puede estar respaldado por estudios. La guía pide a los profesionales que expliquen qué se sabe, qué dudas hay y qué efectos secundarios puede tener. El NICHD señala que en EE. UU. esto es habitual en el tratamiento del SOP.

Opciones hormonales para el sangrado y el vello

La píldora anticonceptiva combinada puede ayudar con los ciclos irregulares y el exceso de vello, y también puede mejorar el acné. Habla con tu profesional de tus riesgos y de los posibles efectos secundarios para decidir si te conviene. La guía internacional no recomienda una píldora concreta para todas las personas con SOP.

Si la regla te viene poco, otro objetivo es proteger el revestimiento del útero. Para prevenir problemas, la guía incluye regular el ciclo y el tratamiento con progestágenos. Las píldoras de solo progestágeno pueden ser una opción para proteger el revestimiento, aunque hay pocos estudios en el SOP. El NHS (el sistema público de salud del Reino Unido) también incluye el DIU hormonal para las reglas irregulares.

Pregunta a quien te lo receta qué haría por ti el método propuesto. Si quieres un embarazo, ahora o más adelante, dilo antes de elegir. Algunos tratamientos del SOP impiden el embarazo o pueden dañar al feto.

Para qué sirve la metformina

La metformina actúa sobre todo en el metabolismo, por ejemplo en cómo usa el cuerpo la insulina y la glucosa. En algunas personas también ayuda con el ciclo o la ovulación. Pero suele hacer poco por el acné o el exceso de vello. Tu médico puede decirte si encaja con lo que se quiere tratar.

Puede causar molestias digestivas. La metformina también se asocia a niveles bajos de vitamina B12, sobre todo si hay otros factores de riesgo. La guía dice que en esos casos se pueden hacer controles. Pregunta qué efectos secundarios debes contar y si necesitas alguna revisión.

Antiandrógenos y tratamiento del vello

Los antiandrógenos reducen el efecto de los andrógenos. Pueden ayudar con el exceso de vello, el acné o la caída del pelo. Aun así, hay pocos estudios sobre la caída del pelo en el SOP en concreto. El NHS incluye la espironolactona entre las opciones para reducir el vello.

La guía internacional plantea los antiandrógenos cuando otras opciones no han funcionado bastante. Si puedes quedarte embarazada, necesitas siempre un anticonceptivo eficaz, porque estos medicamentos pueden dañar el desarrollo del feto. Pide a quien te los receta que te explique el plan de anticoncepción y qué hacer si llegas a poder quedarte embarazada.

Qué se sabe del inositol

La guía incluye el inositol como un suplemento que puedes decidir probar. Puede mejorar algunos valores metabólicos, pero sus beneficios para la ovulación, el vello y el peso son limitados. No hay pruebas suficientes para recomendar un tipo o una mezcla concretos.

Para la infertilidad, la guía es más prudente. El inositol sigue siendo experimental porque sus beneficios y riesgos son demasiado inciertos para recomendarlo como tratamiento de fertilidad. Además, los suplementos no siempre tienen la misma calidad ni los mismos controles que los medicamentos. Consulta en la farmacia o con tu médico antes de añadir un producto a tu plan.

Medicamentos para un peso más alto

La guía permite valorar medicamentos para controlar el peso, como los agonistas del receptor de GLP-1 (por ejemplo, la semaglutida o la liraglutida). Se usarían junto con apoyo para los hábitos y según las normas generales de prescripción. No son un tratamiento automático para todas las personas con SOP.

Habla con quien te los receta de los efectos secundarios y de que quizá tengas que usarlos mucho tiempo. También de que el peso puede volver al dejarlos. Si puedes quedarte embarazada, se aconseja un anticonceptivo eficaz, porque faltan datos sobre su seguridad en el embarazo. Pregunta cómo se aplica todo esto al medicamento concreto que te proponen.

Los consejos han cambiado hace poco: en enero de 2026, la MHRA (la agencia británica del medicamento) reforzó los avisos sobre la pancreatitis aguda con estos medicamentos.

Busca ahora atención médica urgente a través de tu médico de cabecera o del NHS 111 (Reino Unido), o de tu médico o un servicio médico urgente (EE. UU. y otros países), si usas un medicamento GLP-1 y tienes un dolor de barriga fuerte que no se va, sobre todo si se extiende hacia la espalda, con o sin náuseas o vómitos. Pregunta al profesional que te atienda qué hacer con tu medicamento.

Revisar el plan con tu profesional sanitario

Pide cita con tu médico de cabecera (Reino Unido) o con tu médico (EE. UU. y otros países) si los síntomas siguen afectando a tu día a día o si ha cambiado lo que quieres del tratamiento. Pregunta qué mejora debes buscar, cuándo revisar cómo vas y a quién avisar si tienes efectos secundarios.

Habla con tu profesional antes de cambiar un tratamiento recetado. Si buscas un embarazo o ya estás embarazada, no dejes un medicamento recetado sin hablar con tu médico. Pide una revisión de tus medicamentos.