SOP: salud a largo plazo y bienestar emocional
Las revisiones recomendadas de la diabetes, el corazón y el revestimiento del útero, y apoyo con el sueño, el ánimo y la comida.
Puntos clave
- El cuidado del SOP no se limita a la regla. También incluye tu salud física y emocional a largo plazo.
- El seguimiento incluye revisar la glucosa en sangre, el colesterol y la tensión arterial.
- El SOP aumenta el riesgo de cáncer de endometrio, pero la probabilidad sigue siendo baja.
- La depresión, la ansiedad, los problemas con la comida y la apnea del sueño merecen valoración y apoyo.
Una revisión del SOP (síndrome de ovario poliquístico) puede incluir la tensión arterial, el sueño y el bienestar emocional, aunque la regla no sea lo que más te preocupa. La guía internacional considera el SOP un trastorno para toda la vida y recomienda cuidar todas estas áreas.
Ahora se llama síndrome ovárico metabólico poliendocrino, o PMOS por sus siglas en inglés. Los dos nombres hablan del mismo trastorno. En este artículo decimos SOP porque es el nombre que quizá ya conoces.
Revisiones de la glucosa y del corazón
El SOP se asocia a un mayor riesgo de diabetes tipo 2, sea cual sea tu edad o tu tamaño corporal. La guía recomienda revisar la glucosa en sangre al hacer el diagnóstico, en personas adultas y en adolescentes. Después, se repite cada uno a tres años según los demás factores de riesgo.
Según la guía, la prueba de sobrecarga oral de glucosa es la forma más precisa de valorar la glucosa en el SOP. No es lo mismo que medir la insulina. La guía no recomienda medir la insulina de forma rutinaria porque sirve de poco para decidir el tratamiento.
Al hacer el diagnóstico también se recomienda un análisis de colesterol y triglicéridos (perfil lipídico), sea cual sea tu edad o tu tamaño corporal. Cuándo repetirlo depende de los resultados y de tu riesgo cardiovascular en general. La tensión arterial se debe medir una vez al año y también al planear un embarazo o un tratamiento de fertilidad.
La guía señala que el riesgo cardiovascular es mayor, aunque antes de la menopausia sigue siendo bajo. Estas revisiones ayudan a tu profesional sanitario a hablar contigo de prevención. Tener SOP no significa que vayas a tener una enfermedad del corazón. Pregunta cuándo te tocan las próximas revisiones y quién las va a organizar.
El revestimiento del útero y las reglas poco frecuentes
El SOP aumenta el riesgo de hiperplasia endometrial (que el revestimiento del útero se engrose) y de cáncer de endometrio. La probabilidad de ese cáncer sigue siendo baja. Por eso la guía no recomienda hacer cribado de rutina a todas las personas con SOP.
Pasar mucho tiempo sin regla y sin tratamiento aumenta ese riesgo. Un profesional puede hablar contigo de regular el ciclo y de un tratamiento con progestágenos para proteger el revestimiento. Pregunta por ello si la regla te viene muy poco, aunque no busques un embarazo.
Que no se haga cribado de rutina no quiere decir que un sangrado nuevo no deba revisarse. Contacta pronto con tu médico de cabecera (Reino Unido) o con tu médico (EE. UU. y otros países) si sangras o manchas después de la menopausia, sangras entre reglas o tus reglas son más abundantes de lo normal para ti. No esperes a tu próxima revisión del SOP.
Los ronquidos y el cansancio merecen atención
La apnea del sueño hace que la respiración se pare una y otra vez mientras duermes. Es más frecuente con SOP, sea cual sea el tamaño del cuerpo. La guía recomienda una valoración si roncas y además te despiertas sin haber descansado, tienes sueño de día o notas cansancio.
Si te pasa, pide cita con tu médico de cabecera (Reino Unido) o con tu médico (EE. UU. y otros países). Cuenta lo que notas durante el día y lo que otra persona haya visto mientras duermes. Pregunta si te conviene un estudio del sueño.
El ánimo, la comida y la imagen corporal también cuentan
La guía recomienda buscar señales de depresión en personas adultas y adolescentes con SOP, y de ansiedad en personas adultas. No hay un plazo fijo para repetir estas revisiones. El seguimiento depende de los síntomas, los factores de riesgo y lo que esté pasando en tu vida.
Los profesionales tienen que pensar en los trastornos de la conducta alimentaria y en la alimentación desordenada con cualquier peso. Es especialmente importante cuando hablan de cambiar hábitos. El malestar con tu imagen y cómo te afectan los síntomas en lo social también pesan en tu bienestar. Estas preocupaciones merecen una valoración. No quieren decir que te estés esforzando poco con tu SOP.
Si te diagnostican depresión, ansiedad o un trastorno de la conducta alimentaria, se recomienda terapia psicológica. El tratamiento se elige según tus preferencias y las recomendaciones locales. La terapia basada en pruebas también puede ayudar con el malestar por la imagen corporal. En EE. UU., un médico de atención primaria puede empezar una valoración de salud mental y derivarte. En el Reino Unido, pregunta a tu médico de cabecera por el tratamiento y cómo acceder a los servicios. En otros países, habla con tu médico habitual.
En la cita basta con una frase sencilla: «La preocupación por mis síntomas me está afectando en el día a día» o «Los consejos sobre comida y peso se me hacen difíciles». Pide que te ayuden con esto como parte de tu plan.
Pedir ayuda urgente
Llama ahora al 999 (Reino Unido), al 911 (EE. UU.) o a tu número local de emergencias si tu vida está en peligro o no puedes mantenerte a salvo.
Si necesitas ayuda urgente de salud mental en el Reino Unido, pide una cita urgente con tu médico de cabecera. En Inglaterra, llama al NHS 111 y elige la opción de salud mental. En EE. UU., llama o escribe al 988. En otros países, contacta con tu servicio local de salud mental urgente.
En el Reino Unido, Samaritans te escucha gratis en el 116 123, a cualquier hora. Es un servicio de escucha. Si hay un peligro inmediato, llama a emergencias.
Cuándo pedir ayuda
- Urgencia
Llama ahora al 999 (Reino Unido), al 911 (EE. UU.) o a tu número local de emergencias si tu vida está en peligro o no puedes mantenerte a salvo.
- En el mismo día
Si necesitas ayuda urgente de salud mental, pide una cita urgente con tu médico de cabecera (Reino Unido), llama al NHS 111 y elige la opción de salud mental (Inglaterra), llama o escribe al 988 (EE. UU.) o contacta con tu servicio local de salud mental urgente (otros países).
- Pide cita
Pide cita con tu médico de cabecera (Reino Unido) o con tu médico (EE. UU. y otros países) si tienes el ánimo bajo durante mucho tiempo, ansiedad, problemas con la comida o ronquidos con sueño durante el día, y para acordar tus revisiones del SOP. Contacta pronto con tu médico de cabecera (Reino Unido) o con tu médico (EE. UU. y otros países) si sangras o manchas después de la menopausia, sangras entre reglas o tus reglas son más abundantes de lo normal para ti. No esperes a tu próxima revisión del SOP.
Dónde vives
Los servicios y las recomendaciones varían de un país a otro.
- Reino Unido
- Tu médico de cabecera puede hablar contigo del tratamiento y de cómo acceder a los servicios de salud mental. En Inglaterra, el NHS 111 tiene una opción de salud mental para pedir ayuda urgente.
- EE. UU.
- Un médico de atención primaria puede valorar los problemas de salud mental y derivarte. Llama o escribe al 988 si estás en crisis. Llama al 911 si hay peligro para la vida.
- Otros países
- La OMS describe el SOP como un trastorno que sigue presente después de la etapa reproductiva, con efectos en la salud física, la imagen corporal y el bienestar emocional.
Fuentes
Estas fuentes están en inglés.
- Recommendations from the 2023 International Evidence-based Guideline for the Assessment and Management of Polyendocrine Metabolic Ovarian Syndrome, American Society for Reproductive Medicine Sin fecha de actualización, consultada el
- Polycystic ovary syndrome, World Health Organization Página actualizada el , consultada el
- Where to get urgent help for mental health, NHS Página actualizada el , consultada el
- Help for Mental Illnesses, National Institute of Mental Health Página actualizada el , consultada el
- Polyendocrine metabolic ovarian syndrome (PMOS), NHS Página actualizada el , consultada el
- Polycystic ovary syndrome, Office on Women's Health Página actualizada el , consultada el
- Talk to us on the phone, Samaritans Sin fecha de actualización, consultada el
- Womb (uterus) cancer - Symptoms, NHS Página actualizada el , consultada el