Fehlgeburt: Anzeichen, Behandlung und Unterstützung

Blutungen in der Schwangerschaft müssen abgeklärt werden. Sie bedeuten aber nicht immer eine Fehlgeburt. Manche Verluste machen Krämpfe und Blutungen. Andere werden beim Ultraschall entdeckt, ohne dass es vorher Beschwerden gab. Eine Untersuchung kann dir helfen zu verstehen, was gerade passiert.

Hol dir Hilfe bei Blutungen oder Schmerzen

Ruf sofort die 999 (UK), die 911 (USA) oder deinen örtlichen Notruf an, wenn du in der Schwangerschaft stark blutest. Das gilt auch, wenn du schwanger sein könntest und plötzlich starke Bauchschmerzen, Schmerzen in der Schulterspitze, große Schwäche hast oder ohnmächtig wirst. Ruf in diesem Fall auch an, wenn du keine vaginale Blutung hast. Als starke Blutung gilt beim NHS (dem staatlichen Gesundheitsdienst in Großbritannien), wenn eine Binde kurz nach dem Einlegen durchgeblutet ist.

Wenn du leichte Blutungen, Schmierblutungen hast oder Flüssigkeit aus der Scheide kommt, melde dich noch heute. Im UK wende dich an deine Entbindungsstation, die Frühschwangerschaftsambulanz oder NHS 111. In den USA ist dein Geburtshilfe-Team zuständig, anderswo die Schwangerschaftsversorgung vor Ort. Melde dich dort auch bei Schmerzen in der Frühschwangerschaft. Du musst die Ursache nicht kennen, um eine Untersuchung zu bekommen.

Was zur Untersuchung gehören kann

Deine Ärztin oder dein Arzt fragt dich nach dieser Schwangerschaft, früheren Schwangerschaften und deiner Gesundheit. Dazu können ein Ultraschall und Blut- oder Urintests kommen. Vielleicht wird dir ein Ultraschall über die Scheide angeboten. Man kann dir erklären, wie er abläuft, bevor du zustimmst.

Manchmal braucht es weitere Ultraschall- oder Bluttests, bevor ein Verlust sicher ist. Frag, wozu der nächste Termin dient, wann er ist und an wen du dich wenden kannst, wenn sich deine Beschwerden bis dahin ändern.

Die Begriffe sind je nach Land verschieden. Der NHS spricht von einer Fehlgeburt bei einem Verlust vor der 24. Woche. MedlinePlus in den USA nennt die Zeit vor der 20. Woche. Dein Verlust zählt, welches Wort auch immer benutzt wird.

Warum es passiert

Oft findet man keinen klaren Grund. Frühe Verluste kommen häufig von Fehlern in den Chromosomen der Schwangerschaft, die die Erbinformation tragen. Eine Fehlgeburt ist meist Zufall.

Arbeit, Sport, Stress, Streit und Sex lösen keine Fehlgeburt aus. Auch die Pille, die du vor der Schwangerschaft genommen hast, nicht. Diese Dinge des Alltags sind kein Grund, dir Vorwürfe zu machen.

Behandlung, wenn der Verlust feststeht

Bei einer frühen Fehlgeburt kann dir das Team drei Wege anbieten. Du kannst abwarten, bis das Gewebe der Schwangerschaft von selbst abgeht. Du kannst Medikamente nehmen, die dabei helfen. Oder das Gewebe wird mit einem Eingriff aus der Gebärmutter entfernt. Was passt, hängt von deinen Beschwerden, der Schwangerschaftswoche und deinen Wünschen ab. Ist die Fehlgeburt vollständig, braucht es vielleicht keine weitere Behandlung.

Abwarten ist ein richtiger Behandlungsplan mit Nachsorge. Frag, mit welchen Blutungen und Schmerzen du rechnen musst und was passiert, wenn der Plan für dich nicht passt. Auch Medikamente können Blutungen und Krämpfe auslösen. Deine Ärztin, dein Arzt oder die Apotheke kann dich zu den verschriebenen Medikamenten und zu Schmerzmitteln beraten.

Bei starken Blutungen, die nicht aufhören, oder bei einer Infektion kann eine Operation dringend nötig sein. Eine spätere Fehlgeburt kann mit Wehen und einer Geburt verbunden sein. Ein Behandlungsteam begleitet dich dabei. Bitte das Team, dir die Möglichkeiten klar zu erklären und sie bei Bedarf noch einmal mit dir durchzugehen.

Nachsorge und seelische Unterstützung

Folge dem Plan deines Behandlungsteams, um zu prüfen, ob die Fehlgeburt abgeschlossen ist. Dazu gehören vielleicht ein Schwangerschaftstest, ein Ultraschall oder ein Bluttest. Bei Fieber, Schüttelfrost oder übel riechendem Ausfluss nach einem Verlust melde dich sofort bei deiner Schwangerschaftsambulanz, deiner Hausarztpraxis (GP) oder NHS 111 (UK), deinem Geburtshilfe-Team (USA) oder der Notfallversorgung vor Ort. Ruf sofort die 999 (UK), die 911 (USA) oder deinen örtlichen Notruf an, wenn du nach einem Verlust stark blutest, starke Schmerzen hast oder dich sehr krank fühlst. Bei starken Schmerzen oder wenn du dich sehr krank fühlst, ruf auch ohne vaginale Blutung an.

Trauer kann länger dauern als die Erholung des Körpers. Auch dein Partner oder deine Partnerin kann trauern und das anders zeigen. Wenn es dir schwerfällt, frag im UK deine Hausarztpraxis oder dein Schwangerschaftsteam nach einer Beratung. Anderswo hilft dir deine Ärztin oder dein Arzt weiter. Du kannst um Unterstützung bitten, unabhängig davon, wie du über eine weitere Schwangerschaft entscheidest.

Wenn du in England dringend psychische Hilfe brauchst, ruf NHS 111 an und wähle die Option für psychische Gesundheit. Anderswo wende dich an den psychiatrischen Notdienst vor Ort. Im UK erreichst du die Samaritans unter 116 123. In den USA ruf die 988 an oder schreib eine SMS.

Ruf sofort die 999 (UK), die 911 (USA) oder deinen örtlichen Notruf an, wenn du dich nicht selbst schützen kannst oder akute Lebensgefahr besteht.