मिसकैरेज (गर्भपात): संकेत, देखभाल और सहारा

प्रेग्नेंसी में ब्लीडिंग (ख़ून आना) की जाँच ज़रूरी है, पर इसका मतलब हमेशा मिसकैरेज नहीं होता। कुछ मामलों में प्रेग्नेंसी खोने पर ऐंठन और ब्लीडिंग होती है। कुछ का पता स्कैन में चलता है, बिना किसी पहले के लक्षण के। जाँच से आपको पता चल सकता है कि क्या हो रहा है।

ब्लीडिंग या दर्द हो तो मदद लें

अगर प्रेग्नेंसी में बहुत ज़्यादा ब्लीडिंग हो, तो अभी 999 (UK), 911 (US) या अपने इलाके के इमरजेंसी नंबर पर कॉल करें। अगर प्रेग्नेंसी की संभावना है और पेट में अचानक तेज़ दर्द, कंधे के सिरे में दर्द, बहुत कमज़ोरी या बेहोशी हो, तब भी इसी नंबर पर कॉल करें। यह तब भी लागू है, जब योनि से ब्लीडिंग न हो रही हो। NHS के अनुसार यहाँ बहुत ज़्यादा ब्लीडिंग का मतलब है कि पीरियड पैड लगाने के थोड़ी ही देर में वह भीग जाए।

अगर हल्की ब्लीडिंग, हल्के धब्बे (स्पॉटिंग) या योनि से पानी जैसा तरल निकले, तो आज ही संपर्क करें। UK में अपनी मैटरनिटी या अर्ली प्रेग्नेंसी यूनिट या NHS 111 से, US में अपने प्रसूति डॉक्टर (ob-gyn) से, या अपने इलाके की प्रेग्नेंसी देखभाल सेवा से बात करें। शुरुआती प्रेग्नेंसी में दर्द हो, तब भी इन्हीं सेवाओं से संपर्क करें। वजह पता न हो, तब भी आप जाँच के लिए कह सकती हैं।

जाँच में क्या हो सकता है

डॉक्टर या नर्स इस प्रेग्नेंसी, पिछली प्रेग्नेंसी और आपकी सेहत के बारे में पूछेंगे। जाँच में अल्ट्रासाउंड स्कैन और ख़ून या पेशाब की जाँच हो सकती है। योनि के अंदर से किया जाने वाला स्कैन भी सुझाया जा सकता है। आपकी हाँ से पहले डॉक्टर या नर्स समझा सकते हैं कि उसमें क्या होता है।

कभी-कभी प्रेग्नेंसी खोने की पुष्टि से पहले स्कैन या ख़ून की जाँच दोबारा करनी पड़ती है। पूछें कि अगला अपॉइंटमेंट किसलिए है, कब होगा, और इंतज़ार के दौरान लक्षण बदलें तो किससे संपर्क करें।

हर देश में शब्द अलग हैं। NHS 24 हफ़्ते से पहले प्रेग्नेंसी खोने को मिसकैरेज कहता है। US में MedlinePlus 20वें हफ़्ते से पहले की बात करता है। कोई भी शब्द हो, आपका नुकसान मायने रखता है।

ऐसा क्यों होता है

अक्सर कोई पक्की वजह नहीं मिलती। शुरुआती प्रेग्नेंसी खोने की एक आम वजह क्रोमोसोम में गड़बड़ी है। क्रोमोसोम आनुवंशिक जानकारी लेकर चलते हैं। मिसकैरेज आम तौर पर संयोग से होता है।

काम करने, व्यायाम, तनाव, झगड़े या सेक्स से मिसकैरेज नहीं होता। प्रेग्नेंट होने से पहले गर्भनिरोधक गोलियाँ लेने से भी यह नहीं होता। इन रोज़ की बातों के लिए ख़ुद को दोष न दें।

प्रेग्नेंसी खोने की पुष्टि के बाद देखभाल

शुरुआती मिसकैरेज में टीम ये विकल्प दे सकती है: प्रेग्नेंसी के टिश्यू (ऊतक) के अपने-आप निकलने का इंतज़ार, उसे निकलने में मदद करने वाली दवा, या उसे गर्भाशय से निकालने की कोई प्रक्रिया। चुनाव आपके लक्षणों, प्रेग्नेंसी कितनी आगे थी, और आपकी पसंद पर निर्भर करता है। अगर मिसकैरेज पूरा हो चुका है, तो शायद आगे इलाज की ज़रूरत न पड़े।

इंतज़ार करना भी एक देखभाल योजना है, जिसमें बाद में जाँच होती है। पूछें कि कितनी ब्लीडिंग और कितना दर्द हो सकता है, और अगर यह योजना आपके लिए काम न करे तो क्या होगा। दवा से भी ब्लीडिंग और ऐंठन हो सकती है। दी गई दवाओं और दर्द से राहत के बारे में आपके डॉक्टर या फ़ार्मासिस्ट सलाह दे सकते हैं।

अगर बहुत ज़्यादा ब्लीडिंग लगातार हो, या इन्फ़ेक्शन हो, तो तुरंत सर्जरी की सलाह दी जा सकती है। बाद के हफ़्तों के मिसकैरेज में लेबर (प्रसव) और जन्म हो सकता है, जिसमें देखभाल टीम साथ रहती है। टीम से कहें कि विकल्प साफ़-साफ़ समझाए, और ज़रूरत हो तो दोबारा समझाए।

बाद की देखभाल और भावनात्मक सहारा

मिसकैरेज पूरा हुआ या नहीं, यह जाँचने के लिए टीम की योजना मानें। इसमें प्रेग्नेंसी टेस्ट, स्कैन या ख़ून की जाँच हो सकती है। प्रेग्नेंसी खोने के बाद बुखार, ठंड लगकर कँपकँपी या बदबूदार स्राव हो, तो अभी अपनी प्रेग्नेंसी यूनिट, GP या NHS 111 (UK), प्रसूति डॉक्टर (US), या अपने इलाके की अर्जेंट केयर सेवा से संपर्क करें। प्रेग्नेंसी खोने के बाद बहुत ज़्यादा ब्लीडिंग, तेज़ दर्द या बहुत बीमार लगे, तो अभी 999 (UK), 911 (US) या अपने इलाके के इमरजेंसी नंबर पर कॉल करें। तेज़ दर्द या बहुत बीमार लगने पर कॉल करें, भले ही योनि से ब्लीडिंग न हो रही हो।

दुख शरीर के ठीक होने से ज़्यादा लंबा चल सकता है। पार्टनर को भी दुख हो सकता है, और वे उसे अलग तरह से दिखा सकते हैं। अगर आपको मुश्किल हो रही है, तो काउंसलिंग के बारे में UK में अपने GP या प्रेग्नेंसी टीम से, या दूसरी जगहों पर अपने डॉक्टर से पूछें। दोबारा प्रेग्नेंसी के बारे में आप जो भी तय करें, आप सहारा माँग सकती हैं।

मानसिक स्वास्थ्य के लिए तुरंत मदद चाहिए, तो इंग्लैंड में NHS 111 पर कॉल करके मानसिक स्वास्थ्य वाला विकल्प चुनें। दूसरी जगहों पर अपने इलाके की अर्जेंट मानसिक स्वास्थ्य सेवा से संपर्क करें। UK में आप Samaritans को 116 123 पर कॉल कर सकती हैं। US में 988 पर कॉल या टेक्स्ट करें।

अगर आप ख़ुद को सुरक्षित नहीं रख पा रही हैं, या जान को अभी ख़तरा है, तो अभी 999 (UK), 911 (US) या अपने इलाके के इमरजेंसी नंबर पर कॉल करें।