أمراض المناعة الذاتية ولماذا يهمّ الجنس

لماذا تصيب كثير من أمراض المناعة الذاتية النساء أكثر، وكيف تختلف الذئبة وأمراض الغدة الدرقية والتهاب المفاصل الروماتويدي، والتخطيط للحمل.

مدة القراءة: 5 دقائق إعداد فريق Ruva ومراجعته نُشر في حُدّث في

رسم تجريدي من Ruva يضم حلقات من شريط ودوائر صغيرة للأيام.

أهم النقاط

  • كثير من أمراض المناعة الذاتية أكثر شيوعًا عند النساء، لكنها قد تصيب أي شخص.
  • يدرس الباحثون الجينات والهرمونات. وسبب الفرق بين الجنسين غير معروف تمامًا.
  • الأعراض تشبه أعراض حالات أخرى، لذا فالفحص الطبي مهم.
  • إذا كنتِ تريدين الحمل، فتحدثي مع فريق رعايتكِ عن السيطرة على المرض وعن أدويتكِ قبل أن تحاولي.

الانتقال إلى: متى تُطلب المساعدة

كثير من أمراض المناعة الذاتية أكثر شيوعًا عند النساء، لكنها قد تصيب أي شخص. وتورم المفاصل، والتعب الذي لا يزول، والطفح الجلدي، قد تحدث مع هذه الأمراض. لكن قد تكون لها أسباب أخرى أيضًا. وهذه الأعراض، والفرق بين الجنسين، لا تكفي وحدها لمعرفة سبب التغيّر.

ماذا يعني المرض المناعي الذاتي

جهاز المناعة يساعد عادة على حمايتكِ من العدوى. أما في المرض المناعي الذاتي، فيهاجم أنسجة الجسم السليمة بالخطأ. والأعضاء أو الأنسجة المصابة تعتمد على نوع المرض. فبعض الأمراض تصيب عضوًا واحدًا في الغالب. وبعضها قد يصيب أجزاء كثيرة من الجسم.

قد تأتي الأعراض وتذهب. والفترة التي تهدأ فيها الأعراض تُسمّى هدأة. والفترة التي تسوء فيها تُسمّى غالبًا نوبة. والعلاج يعتمد على المرض، وشدته، والأعراض التي يسببها.

لماذا يدرس الباحثون الفروق بين الجنسين

يقول Office on Women’s Health (مكتب صحة المرأة الأمريكي) إن كثيرًا من أمراض المناعة الذاتية أكثر شيوعًا عند النساء منها عند الرجال. وهذه الصياغة تناسب الفئة التي يكتب لها معلوماته. والأعراض تستحق الاهتمام عند أي شخص.

تذكر NIH (المعاهد الوطنية الأمريكية للصحة) أبحاثًا عن الفروق في الجينات والهرمونات قد تساعد على تفسير هذا النمط. وتقول إن أجزاء كثيرة من التفسير ما زالت مفقودة. ويُعتقد أن معظم أمراض المناعة الذاتية تأتي من مزيج من جينات تجعل الإصابة أكثر احتمالًا، ومحفّزات أو ضغوط أخرى على الجسم.

الأبحاث ما زالت مستمرة. ولا تستطيع أن تخبركِ هل سبب أعراضكِ مشكلة في الهرمونات. في الموعد، صفي الأعراض نفسها، وكيف تؤثر في حياتكِ اليومية. ويستطيع طبيبكِ أن يفكر في الأسباب الممكنة.

الذئبة وأمراض الغدة الدرقية والتهاب المفاصل الروماتويدي

الذئبة قد تصيب المفاصل والجلد، فتسبب الألم والطفح الجلدي والتعب. وقد تصيب أيضًا أعضاء مثل الكليتين والرئتين والقلب. وقد تشتد الأعراض ثم تهدأ، مع أن بعض الناس تكون لديهم أعراض معظم الوقت.

في داء هاشيموتو، يهاجم جهاز المناعة الغدة الدرقية. وهذا قد يسبب قصور الغدة الدرقية. ومن أعراضه الممكنة التعب، وصعوبة تحمّل البرد، والإمساك، وجفاف الشعر أو خفّته، والحيض الغزير أو غير المنتظم. وهذه الأعراض تحتاج إلى فحص لمعرفة هل السبب مشكلة في الغدة الدرقية.

التهاب المفاصل الروماتويدي يصيب بطانة المفاصل، وقد يسبب الألم والتورم والتيبّس. والمفاصل الصغيرة في اليدين والقدمين تتأثر غالبًا في البداية. وقد يكون التيبّس أسوأ في الصباح، أو بعد البقاء بلا حركة. وقد تتأثر أجزاء أخرى من الجسم أيضًا.

الأدوية لها أدوار مختلفة في علاج أمراض المناعة الذاتية. فبعضها يخفف الأعراض. وبعضها يهدّئ جهاز المناعة. وبعضها يعوّض شيئًا لم يعد الجسم يصنع ما يكفي منه. فمثلًا، يمكن علاج قصور الغدة الدرقية بتعويض هرمون الغدة الدرقية. اسألي ماذا يفعل كل دواء من أدويتكِ، وما المتابعة التي تحتاجين إليها. ويستطيع الصيدلي أو الطبيب العام (GP) أو المختص أن ينصحكِ عن العلاج الموصوف لكِ.

خطّطي للحمل مع فريق الرعاية

الإصابة بمرض مناعي ذاتي لا تمنع الحمل. ويقول Office on Women’s Health إن النساء المصابات بأمراض المناعة الذاتية يمكنهن إنجاب الأطفال بأمان، لكن المخاطر تعتمد على المرض وشدته. فبعض النساء تتحسن أعراضهن أثناء الحمل. وأخريات تحدث لديهن نوبات.

إذا كنتِ تريدين الحمل، فتحدثي مع المختص ومع طبيبكِ العام أو طبيب العائلة قبل أن تحاولي. فقد يقترحون الانتظار حتى يهدأ المرض، ومراجعة أدويتكِ. وبعض أدوية أمراض المناعة الذاتية لا تناسب الحمل، وقد تحتاجين إلى رعاية حمل متخصصة.

إذا عرفتِ أنكِ حامل وأنتِ تتناولين أدوية بانتظام، فتواصلي الآن مع طبيبكِ العام أو المختص الذي يصف لكِ الدواء (المملكة المتحدة)، أو مع الطبيب الذي يصف لكِ الدواء (الولايات المتحدة أو أماكن أخرى)، حتى يراجع علاجكِ قريبًا. ولا تتوقفي عن دواء موصوف من دون الحديث معهم. فالتوقف عن علاج يحافظ على صحتكِ قد يضركِ أو يضر طفلكِ. واسألي من سينسّق الرعاية بين المختص وفريق رعاية الحمل.

متى تطلبين المساعدة

اطلبي فحصًا طبيًا عاجلًا اليوم عبر طبيبكِ العام أو NHS 111 (المملكة المتحدة)، أو عبر طبيبكِ أو خدمة رعاية عاجلة (الولايات المتحدة أو أماكن أخرى)، إذا كان لديكِ ألم شديد مفاجئ في المفاصل، خصوصًا في مفصل واحد، أو مفصل ساخن أو متورم أو تغيّر لونه. وافعلي الشيء نفسه إذا صعب عليكِ تحريك المفصل، أو كان ألم المفاصل مع حمى أو رجفة أو شعور عام بالمرض. لا تنتظري مراجعة عادية للنوبة.

احجزي موعدًا مع طبيب عام في المملكة المتحدة، أو راجعي طبيبكِ في الولايات المتحدة أو أماكن أخرى، إذا كان لديكِ تورم أو ألم في المفاصل يعود مرة بعد مرة، أو تعب لا يزول، أو طفح جلدي يقلقكِ. وأحضري سجلًا لأعراضكِ، وأي تاريخ عائلي قد يكون مهمًا، ومعها الأعراض التي تبدو غير مرتبطة.

إذا كان لديكِ مرض مناعي ذاتي وتظنين أن نوبة تبدأ، فتواصلي مع فريق رعايتكِ. واسألي أي التغيّرات تحتاج إلى فحص عاجل، وبمن تتصلين خارج ساعات العمل، ومتى موعد فحصكِ التالي. واطرحي في هذا الحديث أي أسئلة عن النشاط، أو العمل، أو الحمل.

متى تُطلب المساعدة

  • في اليوم نفسه

    اطلبي فحصًا طبيًا عاجلًا اليوم عبر طبيبكِ العام (GP) أو NHS 111 (المملكة المتحدة)، أو عبر طبيبكِ أو خدمة رعاية عاجلة (الولايات المتحدة أو أماكن أخرى)، إذا كان لديكِ ألم شديد مفاجئ في المفاصل، خصوصًا في مفصل واحد، أو مفصل ساخن أو متورم أو تغيّر لونه. وافعلي الشيء نفسه إذا صعب عليكِ تحريك المفصل، أو كان ألم المفاصل مع حمى أو رجفة أو شعور عام بالمرض. لا تنتظري مراجعة عادية للنوبة.

  • في اليوم نفسه

    إذا عرفتِ أنكِ حامل وأنتِ تتناولين أدوية بانتظام، فتواصلي الآن مع طبيبكِ العام أو المختص الذي يصف لكِ الدواء (المملكة المتحدة)، أو مع الطبيب الذي يصف لكِ الدواء (الولايات المتحدة أو أماكن أخرى)، حتى يراجع علاجكِ قريبًا. ولا تتوقفي عن دواء موصوف من دون الحديث مع طبيبكِ.

  • حجز موعد

    احجزي موعدًا مع طبيب عام (المملكة المتحدة)، أو راجعي طبيبكِ (الولايات المتحدة أو أماكن أخرى)، إذا كان لديكِ تورم أو ألم في المفاصل يعود مرة بعد مرة، أو تعب لا يزول، أو طفح جلدي يقلقكِ. وإذا كان لديكِ مرض مناعي ذاتي، فتحدثي عن خطط الحمل قبل أن تحاولي.

مكان إقامتك

تختلف الخدمات والإرشادات من بلد إلى آخر.

المملكة المتحدة
يستطيع الطبيب العام فحصكِ للبحث عن الذئبة، وترتيب تحاليل الدم. وتحدثي عن الحمل ومراجعة أدويتكِ قبل أن تحاولي الحمل.
الولايات المتحدة
ينصح Office on Women's Health (مكتب صحة المرأة الأمريكي) بالحديث عن الأمر قبل الحمل. وقد ينصح برعاية حمل متخصصة، حسب الحالة.
بلدان أخرى
في أماكن أخرى، اطلبي من طبيبكِ المعتاد وأي مختص تراجعينه أن يعملا معًا على الفحوص، وعلى أي تخطيط للحمل.

المصادر

هذه المصادر باللغة الإنجليزية.

  1. Autoimmune diseases, Office on Women's Health حُدّثت الصفحة في ، وجرى التحقق منها في
  2. Autoimmune Diseases, National Institute of Arthritis and Musculoskeletal and Skin Diseases حُدّثت الصفحة في ، وجرى التحقق منها في
  3. Understanding sex differences in autoimmune disease, National Institutes of Health حُدّثت الصفحة في ، وجرى التحقق منها في
  4. Hashimoto's Disease, National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases حُدّثت الصفحة في ، وجرى التحقق منها في
  5. Lupus, NHS حُدّثت الصفحة في ، وجرى التحقق منها في
  6. Rheumatoid arthritis - Symptoms, NHS حُدّثت الصفحة في ، وجرى التحقق منها في
  7. Medicines in pregnancy, NHS حُدّثت الصفحة في ، وجرى التحقق منها في
  8. Septic arthritis, NHS حُدّثت الصفحة في ، وجرى التحقق منها في