Viver com SOP: comida, atividade física e peso
O que os estudos dizem sobre comida e atividade física na SOP, com um apoio que respeita seu corpo, seus gostos e sua situação.
Pontos principais
- Nenhuma dieta ou tipo de exercício se mostrou melhor do que os outros para a SOP.
- Comer bem e se mexer fazem bem à saúde, mesmo sem perder peso.
- O cuidado inclusivo com o peso foca nos hábitos de saúde, sem a meta de emagrecer.
- Dificuldades com a comida e sintomas de apneia do sono merecem avaliação, seja qual for o tamanho do seu corpo.
Não existe uma dieta ideal para a SOP (síndrome dos ovários policísticos). A diretriz internacional não encontrou evidências de que uma combinação de alimentos funcione melhor do que outra para a saúde hormonal, reprodutiva, metabólica ou emocional. Comece pelos alimentos de que você gosta e que cabem no seu bolso.
Agora ela se chama síndrome ovariana metabólica poliendócrina, ou PMOS (sigla em inglês). Os dois nomes falam da mesma condição. Neste artigo usamos SOP porque é o nome que você talvez já conheça.
Comer sem regras especiais
Comer de forma saudável faz parte do cuidado com a SOP. Mesmo assim, a diretriz recomenda um jeito flexível, adaptado aos seus gostos e objetivos. Ela desaconselha dietas restritivas demais ou sem equilíbrio de nutrientes. Não é preciso seguir nenhum plano alimentar “para SOP”.
Conte o que dificulta comer bem. A diretriz pede que os profissionais levem em conta dinheiro, cultura, limitações físicas e fatores emocionais quando falam de comida. Se você precisar de mais apoio, o profissional pode encaminhar você a alguém com a formação adequada.
Antes da consulta, pense no que é mais difícil para você. Pode ser planejar as refeições com os seus turnos, o preço da comida ou orientações que não combinam com o que se come na sua casa. Peça uma mudança que funcione nessa situação. Se o plano proposto parecer complicado demais ou não agradar você, diga.
O NHS (o sistema público de saúde do Reino Unido) recomenda uma alimentação equilibrada e exercícios regulares. A OMS diz que esses hábitos importam na SOP mesmo que não levem à perda de peso. A diretriz internacional também reconhece os benefícios para a saúde em geral e a qualidade de vida. O progresso não se mede só pelo peso.
Atividade física que cabe na sua semana
Nenhum tipo ou intensidade de exercício se mostrou melhor para a SOP. Conta como atividade caminhar ou pedalar para ir aos lugares, fazer tarefas de casa, brincar e fazer exercícios planejados. A diretriz diz que um pouco de atividade é melhor do que nada. Passar menos tempo parada e mais tempo se mexendo, em qualquer ritmo, já faz bem à saúde.
Para adultos de 18 a 64 anos, a diretriz dá uma meta geral de saúde: de 150 a 300 minutos de atividade moderada ou de 75 a 150 minutos de atividade aeróbica intensa por semana, ou uma mistura equivalente. Ela também recomenda exercícios de força em dois dias não seguidos por semana. Essas metas valem para a população em geral. O seu plano precisa de uma conversa só sua.
Se não souber por onde começar, use essas metas para puxar o assunto. Você pode perguntar como adaptar a atividade a uma dor, a uma deficiência, às suas tarefas de cuidado ou a algo de que você já gosta. Diga o que você gostaria de fazer.
Seu plano de saúde não precisa girar em torno de emagrecer
Controlar o peso pode fazer parte do cuidado se combinar com os seus objetivos. A diretriz também apoia o cuidado inclusivo com o peso: mudar hábitos pela saúde, sem focar em emagrecer. Ela pede um bom atendimento em qualquer peso, inclusive na avaliação e no tratamento.
A diretriz reconhece que o estigma do peso nos serviços de saúde faz mal. Os profissionais devem pedir permissão antes de falar sobre o peso ou de pesar você. Se propuserem pesar você, pergunte para que serve essa informação e como ela vai mudar o plano.
Você pode dizer com clareza o que prefere: “Eu gostaria de focar na comida, na atividade física e nos sintomas, sem uma meta de perda de peso.” Ou pedir ajuda para controlar o peso, se for isso que você quer. Definir os objetivos em conjunto faz parte da abordagem recomendada.
O sono e as dificuldades com a comida precisam de atenção própria
A apneia do sono é mais comum na SOP, seja qual for o tamanho do corpo. Nela, a respiração para várias vezes durante o sono. Se você ronca e, além disso, acorda cansada, tem sono durante o dia ou se sente esgotada, peça uma avaliação.
A diretriz também pede que os profissionais pensem nos transtornos alimentares e na alimentação desordenada em qualquer peso. Isso vale principalmente nas conversas sobre hábitos ou controle do peso. Se um plano deixar você com dificuldades em relação à comida, fale sobre isso. Quando há suspeita de dificuldades com a comida, a diretriz recomenda avaliação e o apoio adequado.
Como pedir ajuda prática
Marque uma consulta com o médico de família (Reino Unido) ou com seu médico (EUA e outros países) se você tiver dificuldades com a comida ou os sintomas de sono descritos acima. Você também pode pedir ajuda para adaptar um plano de alimentação e atividade física à sua saúde e à sua situação.
Leve um resumo curto do que você já tentou e do que atrapalhou. Pergunte em qual objetivo você vai trabalhar, quem pode ajudar e quando vocês vão revisar juntos. Se falar de peso deixou consultas anteriores difíceis, diga isso logo no começo.
Quando buscar ajuda
- Marque uma consulta
Marque uma consulta com o médico de família (Reino Unido) ou com seu médico (EUA e outros países) se a sua relação com a comida estiver difícil, ou se você ronca e acorda cansada ou sente sono durante o dia.
Onde você mora
Serviços e orientações variam de um país para outro.
- Reino Unido
- O NHS recomenda uma alimentação equilibrada e exercícios regulares. Pergunte ao médico de família sobre um apoio que combine com a sua situação.
- EUA
- O NICHD recomenda conversar com um profissional de saúde para montar um plano próprio de alimentação e atividade física. A ASRM publica as recomendações internacionais sobre o cuidado inclusivo com o peso.
- Outros países
- A OMS apoia a alimentação saudável e a atividade física na SOP, mesmo quando não levam à perda de peso.
Fontes
Estas fontes estão em inglês.
- Recommendations from the 2023 International Evidence-based Guideline for the Assessment and Management of Polyendocrine Metabolic Ovarian Syndrome, American Society for Reproductive Medicine Sem data de atualização, verificada em
- Polycystic ovary syndrome, World Health Organization Página atualizada em , verificada em
- Polyendocrine metabolic ovarian syndrome (PMOS), NHS Página atualizada em , verificada em
- What are the treatments for PCOS?, NICHD Página atualizada em , verificada em
- Polycystic ovary syndrome, Office on Women's Health Página atualizada em , verificada em