Planejamento familiar natural e percepção da fertilidade
O que é a percepção da fertilidade, por que é preciso aprender com alguém, quanto ela funciona e por que um app de menstruação não é contracepção.
Pontos principais
- Para usar a percepção da fertilidade, você precisa de treinamento e de um plano para os dias férteis.
- O NHS dá um número de eficácia para o uso correto e outro para quando as instruções não são seguidas à risca.
- O que um app de menstruação calcula não substitui um método contraceptivo aprendido com um profissional.
- A percepção da fertilidade não protege contra ISTs.
Usar a percepção da fertilidade como contracepção significa aprender um método e seguir as regras dele. Essas regras dizem quando evitar relações ou usar um método de barreira. Os dias férteis calculados por um calendário não bastam como contracepção.
O que você aprende a observar
Todos os dias você anota a temperatura do corpo, a secreção vaginal e o ciclo menstrual. Um profissional treinado ensina você a entender esses dados. Nos dias férteis, o método pede que você evite relações ou use camisinha.
Alguns métodos se baseiam em sinais do corpo, como o muco do colo do útero ou a temperatura. Outros fazem contas com o calendário. O CDC (Centros de Controle e Prevenção de Doenças dos EUA) separa esses dois tipos. Pergunte qual método você está aprendendo e de quais dados ele precisa. Pergunte também o que fazer se faltar um dado ou se for difícil entender o que você observou.
Aprender leva prática. O NHS (o sistema público de saúde do Reino Unido) diz que pode levar de 2 a 3 ciclos menstruais até você saber usar o método direito. Nesse tempo, use outro método ou não tenha relações. Antes de confiar no método, pergunte a quem ensina como vai conferir se você entendeu.
Quanto funciona
Segundo o NHS, esses métodos funcionam em 91% a 99% dos casos quando são usados sempre do jeito certo. Se as instruções não forem seguidas à risca, o número cai para 76%. Isso quer dizer que 24 em cada 100 mulheres engravidam em um ano. Esses números falam de grupos de mulheres que usam os métodos. Eles não servem para calcular sua chance de engravidar em um dia específico.
Nos EUA, os números são outros. O CDC informa taxas de falha com uso típico de 2-23% e diz que elas mudam de um método para outro. Note que esses números dos EUA falam de falha, e os do NHS acima falam de eficácia. Nenhum deles diz se uma relação específica vai terminar em gravidez.
Antes de escolher esse método, pense no trabalho de todo dia e no que você vai fazer nos dias férteis. Veja se evitar relações ou usar um método de barreira nesses dias combina com a sua vida. Converse sobre isso na consulta em que vão ensinar o método.
Qual é o papel dos apps de menstruação
O NHS não recomenda oficialmente aplicativos nem aparelhos de monitoramento da fertilidade para isso. Nos EUA, existem softwares contraceptivos liberados pela FDA (a agência reguladora de medicamentos dos EUA), e o CDC os inclui entre esses métodos. Esses softwares são feitos especialmente para contracepção. Isso não quer dizer que qualquer app de menstruação sirva para o mesmo fim.
O Ruva é um diário, e os cálculos dele nunca devem ser usados como contracepção. Uma data que você anotou é um registro. Os dias férteis calculados por um aplicativo são uma estimativa. Para o seu plano contraceptivo, siga o que ensinaram sobre o seu método.
Quando pedir mais orientação
Se sua menstruação é irregular, esse método pode não servir para você. Talvez você precise evitar a gravidez por causa de um problema de saúde ou de um remédio que possa afetar o bebê. Nesse caso, o NHS orienta perguntar se o método é adequado. Não pare um remédio receitado sem falar antes com seu médico.
O CDC observa que as mudanças na menstruação logo nas primeiras menstruações e na perimenopausa podem complicar esses métodos. A amamentação também pode fazer o método funcionar menos. A amamentação como método contraceptivo, chamada de amenorreia lactacional, tem regras próprias. Ela é diferente de só acompanhar o ciclo.
Com febre, fica difícil entender as medidas de temperatura. Além disso, alguns remédios mudam a regularidade do ciclo ou os sinais de fertilidade. Se isso acontecer, converse com quem ensina você, em vez de tentar ajustar o método por conta própria. A percepção da fertilidade não protege contra ISTs. A camisinha pode diminuir esse risco.
Se você teve relação sem um método confiável
Se você teve uma relação sem método de barreira em um dia que podia ser fértil, peça contracepção de emergência hoje. Procure um farmacêutico ou um serviço de saúde sexual (Reino Unido, EUA e outros países). Faça o mesmo se errou a conta dos dias ou confiou no cálculo de um aplicativo. Explique o que aconteceu e quando. A contracepção de emergência costuma funcionar melhor quanto antes for usada.
Como encontrar alguém para ensinar você
No Reino Unido, marque uma consulta no consultório do médico de família, em uma clínica de saúde sexual ou com uma obstetriz. Peça alguém treinado em percepção da fertilidade. Nos EUA e em outros países, peça ao seu profissional de saúde que indique alguém com esse treinamento. Diga se você quer evitar a gravidez ou se está pensando em tentar engravidar. Pergunte também que método usar enquanto aprende.
Quando buscar ajuda
- No mesmo dia
Se você teve uma relação sem método de barreira em um dia que podia ser fértil, peça contracepção de emergência hoje. Procure um farmacêutico ou um serviço de saúde sexual (Reino Unido, EUA e outros países). Faça o mesmo se errou a conta dos dias ou confiou no cálculo de um aplicativo. Explique o que aconteceu e quando.
- Marque uma consulta
Marque uma consulta com o médico de família, uma clínica de saúde sexual ou uma obstetriz (Reino Unido), ou com seu profissional de saúde (EUA e outros países), antes de confiar na percepção da fertilidade. Faça isso principalmente se sua menstruação for irregular ou se você usar remédios que possam afetar uma gravidez.
Onde você mora
Serviços e orientações variam de um país para outro.
- Reino Unido
- O NHS recomenda aprender com um profissional treinado. Ele não recomenda oficialmente aplicativos nem aparelhos de monitoramento da fertilidade.
- EUA
- O CDC inclui softwares contraceptivos liberados pela FDA entre os métodos de percepção da fertilidade. Conforme o método, ele informa taxas de falha com uso típico de 2-23%.
- Outros países
- Em outros países, procure um profissional de saúde treinado no método e pergunte o que usar enquanto você aprende.
Fontes
Estas fontes estão em inglês.
- Natural family planning, NHS Página atualizada em , verificada em
- Appendix F: Classifications for Fertility Awareness-Based Methods, CDC Página atualizada em , verificada em
- Contraception and Birth Control Methods, CDC Página atualizada em , verificada em
- Birth Control, FDA Sem data de atualização, verificada em
- Emergency contraception, WHO Página atualizada em , verificada em
- Emergency contraception, NHS Página atualizada em , verificada em