पेरिमेनोपॉज़ में वज़न और शरीर में बदलाव
पेरिमेनोपॉज़ में पेट के आसपास का हिस्सा क्यों बदल सकता है, HRT और वज़न के बारे में क्या पता है, और सख़्त डाइट से ज़्यादा ताक़त और नियमित खाना क्यों मदद करता है।
मुख्य बातें
- पेरिमेनोपॉज़ (मेनोपॉज़ से पहले का समय) में वज़न बढ़ना आम है, और यह अक्सर पेट और शरीर के ऊपरी हिस्से के आसपास जमा होता है।
- ईस्ट्रोजन का घटना, उम्र के साथ मांसपेशियाँ कम होना, ख़राब नींद और दूसरे लक्षण, सबका इसमें हाथ हो सकता है।
- UK और US के मेनोपॉज़ विशेषज्ञ कहते हैं कि इसका कोई सबूत नहीं है कि HRT से वज़न बढ़ता है। कुछ लोगों का पेट शुरू में फूला-फूला लगता है (ब्लोटिंग), जो आम तौर पर ठीक हो जाता है। अगर ठीक न हो, तो डॉक्टर को बताएँ।
- नियमित, हल्की स्ट्रेंथ एक्सरसाइज़ (ताक़त बढ़ाने वाले व्यायाम) से मांसपेशियाँ बनती हैं, और सक्रिय रहने से हड्डियाँ स्वस्थ रहती हैं।
- अगर खाने या वज़न की चिंता आप पर हावी हो रही है, तो आप अपने GP (फ़ैमिली डॉक्टर), डॉक्टर या ईटिंग डिसऑर्डर हेल्पलाइन से मदद ले सकती हैं।
आपको कमर पर कपड़े तंग लगने लगे हैं, जबकि आपको लगता है कि आप न तो पहले से अलग खा रही हैं, न अलग तरह से चल-फिर रही हैं। NHS वज़न बढ़ने को पेरिमेनोपॉज़ का एक आम लक्षण बताता है, और कहता है कि यह अक्सर पेट और शरीर के ऊपरी हिस्से के आसपास होता है। British Menopause Society का मरीज़ों के लिए बना हिस्सा, Women’s Health Concern, इसे महिलाओं के बताए सबसे आम और सबसे परेशान करने वाले लक्षणों में से एक कहता है, जो आधी से ज़्यादा महिलाओं को होता है।
तो अगर आपके शरीर का आकार बदल रहा है, तो आप अकेली नहीं हैं। बहुत सारी महिलाएँ इस दौर से गुज़रती हैं।
आपके शरीर में क्या बदल रहा है
एक साथ कई चीज़ें होती हैं। जैसे-जैसे ईस्ट्रोजन घटता है, शरीर पेट के अंदर, अंगों के आसपास चर्बी जमा करने लगता है। पेरिमेनोपॉज़ से पहले, बढ़ा हुआ वज़न आम तौर पर पूरे शरीर में ज़्यादा बराबर फैलता था।
US का National Institute on Aging (NIA) बताता है कि इस बदलाव के दौरान शरीर ऊर्जा का इस्तेमाल अलग तरह से करने लगता है, और शरीर में चर्बी के फैलने का तरीका बदल जाता है। आपकी कमर बढ़ सकती है। मांसपेशियाँ घट सकती हैं और चर्बी बढ़ सकती है। NIA यह भी बताता है कि त्वचा पतली और सूखी हो सकती है, और जोड़ों और मांसपेशियों में अकड़न या दर्द हो सकता है।
यहाँ मांसपेशियाँ अहम हैं। बढ़ती उम्र के साथ शरीर की कुछ मांसपेशियाँ कम होती हैं, और इससे शरीर के ऊर्जा ख़र्च करने की रफ़्तार धीमी हो जाती है। Women’s Health Concern पूरी तस्वीर को “परफ़ेक्ट स्टॉर्म” कहता है, यानी हार्मोन, मेटाबॉलिज़्म और जीवनशैली, सबके बदलाव एक साथ असर डालते हैं।
NIA बताता है कि शोधकर्ता अभी भी समझ रहे हैं कि इन बदलावों का हार्मोन और बढ़ती उम्र से क्या संबंध है। The Menopause Society उम्र के बीच के सालों में वज़न बढ़ने को इन दोनों से जोड़ती है।
अभी यह ज़्यादा मुश्किल क्यों लग सकता है
पेरिमेनोपॉज़ में शायद ही कभी सिर्फ़ एक बदलाव आता है। अनिद्रा (नींद न आना), उदासी और जोड़ों का दर्द, ये सब शरीर और मन, दोनों तरह से वज़न सँभालना मुश्किल बनाते हैं। Women’s Health Concern का सुझाव है कि मेनोपॉज़ के दूसरे लक्षण काबू में आने के बाद वज़न पर ध्यान देना आसान होता है।
यह एक काम का क्रम है। अगर रात का पसीना आपकी नींद ख़राब कर रहा है, या मन उदास रहता है, तो पहले उनका इलाज करवाना शुरुआत की अच्छी जगह है। GP (फ़ैमिली डॉक्टर) या डॉक्टर आपको विकल्प समझा सकते हैं।
मन बहलाने के लिए खाना भी बहुत आम है, ख़ासकर जब आप ख़ुद को अपने जैसा महसूस न कर रही हों। कॉग्निटिव बिहेवियरल थेरेपी (CBT), साँस के व्यायाम और ध्यान को किसी और चीज़ में लगाना, इनसे मदद मिल सकती है।
HRT और वज़न
HRT (हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी, जिसे US में हार्मोन थेरेपी या HT कहते हैं) शुरू करने को लेकर यह सबसे आम चिंताओं में से एक है। UK और US के मुख्य स्रोत जवाब पर सहमत हैं, भले ही वे इसे अलग शब्दों में कहते हैं।
- Women’s Health Concern (UK): इसका कोई सबूत नहीं है कि वज़न बढ़ने की वजह HRT है। कुछ तरह की HRT से कुछ लोगों का पेट फूलता है (ब्लोटिंग) और शरीर में पानी रुकता है, पर यह आम तौर पर समय के साथ ठीक हो जाता है।
- The Menopause Society (US): उम्र के बीच के सालों में वज़न बढ़ना एक आम समस्या है, जो बढ़ती उम्र और हार्मोन के बदलाव, दोनों से जुड़ी है, पर हार्मोन थेरेपी का वज़न बढ़ने से कोई संबंध नहीं है।
अगर HRT शुरू करने के बाद ब्लोटिंग परेशान करे, तो अपनी अगली जाँच में इसके बारे में बताएँ। डॉक्टर से बात किए बिना लिखी हुई दवा बंद न करें।
जो ब्लोटिंग ठीक न हो, या नई हो, उसे HRT की वजह मान लेने के बजाय उसकी जाँच करवाना बेहतर है। NHS बार-बार (महीने में लगभग 12 या उससे ज़्यादा बार) पेट सूजा या फूला हुआ लगने को ओवेरियन कैंसर (अंडाशय के कैंसर) के मुख्य लक्षणों में गिनता है। इनके साथ जल्दी पेट भर जाना या भूख न लगना, पेल्विस (पेट का सबसे निचला हिस्सा) में दर्द, और ज़्यादा बार या अचानक ज़ोर से पेशाब लगना भी शामिल है। बिना कोशिश के वज़न घटना भी इसकी सूची में है। ये लक्षण बहुत आम हैं और कई अलग-अलग वजहों से हो सकते हैं, फिर भी NHS कहता है कि इनमें से कोई भी हो तो GP को दिखाएँ। US या दूसरी जगहों पर अपने डॉक्टर को दिखाएँ।
पेट के आसपास के हिस्से पर ध्यान क्यों
पेट के आसपास जमा चर्बी, कूल्हों के आसपास जमा चर्बी से ज़्यादा सेहत पर असर डाल सकती है। शरीर पर इंसुलिन का असर कम हो सकता है, और ब्लड शुगर, कोलेस्ट्रॉल और ब्लड प्रेशर में नुकसानदेह बदलावों की संभावना बढ़ जाती है।
इसे अपने दिल का ख़याल रखने का इशारा समझें। आप अपने GP या डॉक्टर से ब्लड प्रेशर और कोलेस्ट्रॉल की जाँच के बारे में पूछ सकती हैं।
ताक़त बढ़ाना
शुरुआत के लिए स्ट्रेंथ एक्सरसाइज़ (ताक़त बढ़ाने वाले व्यायाम) अच्छी है। Women’s Health Concern कहता है कि नियमित, हल्की स्ट्रेंथ एक्सरसाइज़ से नई मांसपेशियाँ बनती हैं। इसके लिए जिम जाना ज़रूरी नहीं। अपने शरीर के वज़न से किए जाने वाले व्यायाम, वज़न के साथ आसान व्यायाम जैसे स्क्वैट (उठक-बैठक जैसा व्यायाम), और रेज़िस्टेंस बैंड, सब गिने जाते हैं।
फ़ायदे सिर्फ़ वज़न तक नहीं हैं। NIA कहता है कि मेनोपॉज़ के बाद सेहतमंद खाना खाते रहना, सक्रिय रहना, और हड्डियों की सेहत के लिए काफ़ी कैल्शियम और विटामिन D लेना ज़रूरी है। यह कुछ सुकून देने वाला जोड़ने का भी अच्छा समय है, जैसे योग, पिलाटीज़, स्ट्रेचिंग या साँस के व्यायाम।
एक चीज़ से शुरू करें, फिर जैसे-जैसे भरोसा बढ़े, दूसरी चीज़ें जोड़ें। हफ़्ते में एक बार ज़रूरत से ज़्यादा करने के बजाय, ज़्यादातर दिनों में थोड़ी ज़्यादा गतिविधि ज़्यादा मदद करती है। अगर चलना मुश्किल हो, तो तैरना या साइकिल चलाना भी विकल्प हैं। अगर आपको पक्का नहीं पता कि आपके लिए क्या ठीक है, तो नया व्यायाम शुरू करने से पहले किसी डॉक्टर या नर्स से बात करें।
तराज़ू का काँटा हिलने से बहुत पहले, या बिना हिले भी, फ़र्क दिख सकता है। ध्यान दें कि आपमें कितनी ऊर्जा है और आप कितना आत्मविश्वास महसूस करती हैं। आपके शरीर का आकार भी वज़न से पहले बदल सकता है, ख़ासकर स्ट्रेंथ एक्सरसाइज़ जोड़ने के बाद।
सख़्त डाइट के बिना खाना
Women’s Health Concern साफ़ कहता है कि फ़ैड डाइट (झटपट वज़न घटाने वाली डाइट) से अक्सर ऐसा चक्र बनता है जिसमें वज़न जल्दी घटता है और फिर पहले से ज़्यादा बढ़ जाता है। वह बहुत कम कैलोरी वाली डाइट, लंबे समय तक कुछ न खाने, या खाने के पूरे समूह छोड़ने की सलाह नहीं देता। आपके शरीर को अच्छा पोषण चाहिए, और मेनोपॉज़ के आसपास आपकी हड्डियों और दिल को ख़ास देखभाल की ज़रूरत होती है।
वह ऐसा खान-पान सुझाता है जिसे आप सालों तक निभा सकें, यानी झटपट उपाय नहीं, बल्कि जीने का एक तरीका। छोटे, लगातार बदलाव मदद करते हैं, जैसे तय समय पर खाना, और धीरे-धीरे तब तक खाना जब तक तसल्ली न हो जाए। कभी-कभी चूक होना स्वाभाविक है, और थोड़ा बेहतर करना भी मायने रखता है।
अगर खाने या वज़न की चिंता हावी हो रही है
शरीर के बदलावों के साथ जीना मुश्किल हो सकता है। अगर खाने, वज़न या शरीर के आकार के बारे में सोचने में आपके दिन का बड़ा हिस्सा जा रहा है, तो इसके लिए मदद मौजूद है।
UK में Beat की हेल्पलाइन लैंडलाइन और मोबाइल से मुफ़्त हैं। नंबर हैं: इंग्लैंड के लिए 0808 801 0677, स्कॉटलैंड के लिए 0808 801 0432, वेल्स के लिए 0808 801 0433 और नॉर्दर्न आयरलैंड के लिए 0808 801 0434। Beat वेबचैट और ईमेल से भी मदद देता है। इसके लिए डायग्नोसिस (बीमारी की पहचान) होना ज़रूरी नहीं। डॉक्टरी सलाह के लिए Beat अपने GP या 111 से संपर्क करने का सुझाव देता है।
आपका शरीर भी तनाव के संकेत दिखा सकता है। NHS ईटिंग डिसऑर्डर के शारीरिक संकेतों में दिल बहुत तेज़ धड़कना, बेहोश होना या बेहोशी जैसा लगना गिनता है। अगर ऐसा हो रहा है और आप बहुत कम खा रही हैं, जानबूझकर उल्टी कर रही हैं या जुलाब (लैक्सेटिव) ले रही हैं, तो आज ही अपने GP या NHS 111 से संपर्क करें, या US में अपने डॉक्टर से।
US में National Alliance for Eating Disorders 866-662-1235 पर मुफ़्त हेल्पलाइन चलाता है। इसके थेरेपिस्ट इलाज ढूँढने में आपकी मदद कर सकते हैं। यह संकट हेल्पलाइन नहीं है। संकट में मदद के लिए 988 पर कॉल या टेक्स्ट करें।
मदद लेना
अगर शरीर के बदलाव या पेरिमेनोपॉज़ के दूसरे लक्षण आपको परेशान कर रहे हैं, तो UK में GP से अपॉइंटमेंट लें, या US और दूसरी जगहों पर अपने डॉक्टर से मिलें। अपने लक्षणों, अपनी नींद, और HRT के बारे में जो पूछना हो, उसका एक नोट साथ ले जाएँ। कुछ हफ़्तों तक इनका रिकॉर्ड, Ruva में या काग़ज़ पर, बातचीत आसान बना सकता है।
अगर ब्लोटिंग, जल्दी पेट भरना, पेल्विस में दर्द, ज़्यादा बार पेशाब लगना या बिना कोशिश के वज़न घटना बार-बार हो रहा है, तो भी जल्दी GP या अपने डॉक्टर को दिखाएँ।
अगर आप या कोई और तुरंत ख़तरे में है या कोई मेडिकल इमरजेंसी है, तो अभी UK में 999 या US में 911 पर, या अपने इलाके के इमरजेंसी नंबर पर कॉल करें। अगर आप मानसिक स्वास्थ्य के संकट में हैं या आत्महत्या के ख़याल आ रहे हैं, तो UK में Samaritans से दिन हो या रात, किसी भी समय 116 123 पर बात कर सकती हैं, और US में 988 पर कॉल या टेक्स्ट कर सकती हैं।
मदद कब लें
- आपातकाल
अगर आप या कोई और तुरंत ख़तरे में है या कोई मेडिकल इमरजेंसी है, तो अभी 999 (UK), 911 (US) या अपने इलाके के इमरजेंसी नंबर पर कॉल करें। अगर आप मानसिक स्वास्थ्य के संकट में हैं या आत्महत्या के ख़याल आ रहे हैं, तो Samaritans को 116 123 (UK, किसी भी समय) पर कॉल करें, या US में Suicide and Crisis Lifeline के लिए 988 पर कॉल या टेक्स्ट करें, या अपने इलाके की किसी संकट सेवा से संपर्क करें।
- उसी दिन
अगर खाने या अपनी सेहत के बारे में ऐसी डॉक्टरी सलाह चाहिए जिसमें जान का ख़तरा न हो, तो आज ही UK में अपने GP से संपर्क करें या NHS 111 पर कॉल करें। US और दूसरी जगहों पर अपने डॉक्टर से संपर्क करें। इसमें यह हालत भी शामिल है कि आप बहुत कम खा रही हैं, जानबूझकर उल्टी कर रही हैं या जुलाब (लैक्सेटिव) ले रही हैं, और साथ में बेहोश हो रही हैं, बेहोशी जैसा लग रहा है या दिल बहुत तेज़ धड़क रहा है।
- अपॉइंटमेंट लें
अगर अक्सर (महीने में लगभग 12 या उससे ज़्यादा बार) पेट सूजा हुआ या फूला हुआ लगता है, जल्दी पेट भर जाता है या भूख नहीं लगती, पेल्विस (पेट का सबसे निचला हिस्सा) में दर्द होता है, या ज़्यादा बार या अचानक ज़ोर से पेशाब लगती है, या बिना कोशिश के वज़न घट रहा है, तो UK में GP से अपॉइंटमेंट लें। US और दूसरी जगहों पर अपने डॉक्टर से मिलें। ये लक्षण बहुत आम हैं और इनकी कई वजहें हो सकती हैं, उस ब्लोटिंग समेत जिसे आपने HRT की वजह मान लिया हो, फिर भी इनकी जाँच करवाना ठीक है।
- अपॉइंटमेंट लें
अगर शरीर के बदलाव या पेरिमेनोपॉज़ के दूसरे लक्षण आपको परेशान कर रहे हैं और आप अपने विकल्प जानना चाहती हैं, तो UK में GP से अपॉइंटमेंट लें। US और दूसरी जगहों पर अपने डॉक्टर से मिलें।
आपका देश
सेवाएँ और सलाह हर देश में अलग होती हैं।
- ब्रिटेन
- NHS वज़न बढ़ने को पेरिमेनोपॉज़ का एक आम लक्षण बताता है। British Menopause Society का मरीज़ों के लिए बना हिस्सा, Women's Health Concern, कहता है कि इसका कोई सबूत नहीं कि HRT से वज़न बढ़ता है। Beat इंग्लैंड, स्कॉटलैंड, वेल्स और नॉर्दर्न आयरलैंड के लिए ईटिंग डिसऑर्डर की मुफ़्त हेल्पलाइन चलाता है।
- अमेरिका
- The Menopause Society कहती है कि हार्मोन थेरेपी का वज़न बढ़ने से कोई संबंध नहीं है। National Alliance for Eating Disorders इलाज ढूँढने के लिए मुफ़्त हेल्पलाइन चलाता है। संकट में 988 पर कॉल या टेक्स्ट करें।
- अन्य देश
- Beat की हेल्पलाइन सिर्फ़ UK के लोगों के लिए है। दूसरी जगहों पर अपने आसपास ईटिंग डिसऑर्डर से जुड़ी मदद ढूँढें, और पेरिमेनोपॉज़ के लक्षणों के बारे में किसी स्थानीय डॉक्टर से पूछें।
स्रोत
ये स्रोत अंग्रेज़ी में हैं।
- Weight gain and menopause, Women's Health Concern (British Menopause Society) पृष्ठ को अपडेट हुआ, को जाँचा गया
- Hormone Therapy, The Menopause Society अपडेट की तारीख नहीं दी गई है, को जाँचा गया
- What Is Menopause?, National Institute on Aging पृष्ठ को अपडेट हुआ, को जाँचा गया
- Symptoms of menopause and perimenopause, NHS पृष्ठ को अपडेट हुआ, को जाँचा गया
- Ovarian cancer - Symptoms, NHS पृष्ठ को अपडेट हुआ, को जाँचा गया
- Overview – Eating disorders, NHS पृष्ठ को अपडेट हुआ, को जाँचा गया
- I need support now - Helpline, Beat अपडेट की तारीख नहीं दी गई है, को जाँचा गया
- Find Eating Disorder Treatment, National Alliance for Eating Disorders अपडेट की तारीख नहीं दी गई है, को जाँचा गया
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