कंडोम और दूसरे बैरियर तरीके

अगर सेक्स के दौरान कंडोम फट जाए या फिसल जाए, तो जल्दी से किसी फ़ार्मासिस्ट या सेक्सुअल हेल्थ सेवा से संपर्क करें। हो सकता है आपको इमरजेंसी गर्भनिरोधक या STI टेस्ट की ज़रूरत हो। कंडोम प्रेग्नेंसी से बचाने में मदद करते हैं और STI का ख़तरा कम करते हैं। डायफ़्राम और कैप STI से नहीं बचाते।

बाहरी और अंदरूनी कंडोम

बाहरी कंडोम योनि, गुदा (ऐनल) या ओरल सेक्स से पहले लिंग पर चढ़ाया जाता है। यह प्रेग्नेंसी से बचाने में मदद करता है और STI (सेक्स से फैलने वाले इन्फ़ेक्शन) का ख़तरा कम करता है। अंदरूनी कंडोम योनि के अंदर रखा जाता है। उसकी बाहरी रिंग शरीर के बाहर रहती है। सेक्स के दौरान लिंग कंडोम के अंदर जाना चाहिए, कंडोम और योनि की दीवार के बीच नहीं।

हर बार नया कंडोम इस्तेमाल करें और पैकेट पर लिखे निर्देश मानें। खोलने से पहले एक्सपायरी डेट देख लें। लिंग के योनि या गुदा को छूने से पहले ही बाहरी कंडोम चढ़ा लें। सेक्स के बाद लिंग बाहर निकालते समय कंडोम को नीचे से पकड़े रखें, ताकि वह निकल न जाए।

अंदरूनी और बाहरी कंडोम एक साथ इस्तेमाल न करें। एक के ऊपर दूसरा कंडोम भी न चढ़ाएँ। NHS चेतावनी देता है कि इससे कंडोम फट सकते हैं। ऐनल सेक्स में अंदरूनी कंडोम STI से कितना बचाता है, इसके सबूत कम हैं। NHS कहता है कि यह मदद कर सकता है, पर कितना बचाव होता है यह पक्का नहीं है।

लुब्रिकेंट और कंडोम का मटीरियल साथ में चुनें

लेटेक्स कंडोम के साथ पानी वाला या सिलिकॉन वाला लुब्रिकेंट इस्तेमाल करें। तेल वाला लुब्रिकेंट सही नहीं है। पैकेट पर मटीरियल देखें। अगर आपको लेटेक्स से एलर्जी है, तो बिना लेटेक्स वाले कंडोम भी मिलते हैं। कुछ अंदरूनी कंडोम में भी लेटेक्स होता है, इसलिए उन्हें भी देख लें।

CDC के अनुसार लैम्बस्किन (भेड़ की झिल्ली से बने) कंडोम प्रेग्नेंसी से बचाने में मदद करते हैं। पर हो सकता है ये HIV समेत STI से न बचाएँ। सिर्फ़ “लेटेक्स-फ़्री” लेबल से यह पता नहीं चलता कि प्रोडक्ट STI से कितना बचाता है। इसलिए मटीरियल और पैकेट की जानकारी देखें।

अगर आप जननांगों या गुदा के आसपास फ़ंगस की कोई दवा (एंटीफ़ंगल) लगा रही हैं, तो फ़ार्मासिस्ट से पूछें कि कौन सा बैरियर सही रहेगा। NHS की सलाह है कि ऐसे में लेटेक्स कंडोम इस्तेमाल न करें। दवा का नाम और कंडोम का पैकेट साथ ले जाएँ।

डायफ़्राम या कैप में क्या करना होता है

डायफ़्राम या कैप सर्विक्स (गर्भाशय का मुँह) को ढक देता है, ताकि स्पर्म अंदर न जा सके। इसे सेक्स से पहले योनि के अंदर रखा जाता है, और इसके साथ स्पर्मीसाइड ज़रूरी है। ये तरीके STI से नहीं बचाते। डॉक्टर या नर्स सही नाप देखते हैं और आपको इसे अंदर रखना और निकालना सिखाते हैं।

डायफ़्राम या कैप और स्पर्मीसाइड, दोनों के निर्देश मानें। इनमें लिखा होता है कि सेक्स के बाद इसे कितनी देर अंदर रखना है और कब ज़रूर निकालना है। हर बार इस्तेमाल से पहले देख लें कि उसमें छेद तो नहीं है। डिलीवरी, मिसकैरेज (गर्भपात) या अबॉर्शन (गर्भसमापन) के बाद क्लिनिक से नाप दोबारा जँचवाएँ, क्योंकि अलग साइज़ की ज़रूरत पड़ सकती है।

टॉक्सिक शॉक सिंड्रोम (TSS) एक दुर्लभ इन्फ़ेक्शन है, पर यह जान के लिए ख़तरनाक है। यह डायफ़्राम या कैप के साथ हो सकता है। इसके लक्षण तेज़ी से बढ़ सकते हैं।

असर के आँकड़ों की तुलना

NHS के अनुसार बाहरी कंडोम हर बार सही इस्तेमाल करने पर 98% तक असरदार हैं। सही इस्तेमाल न हो तो ये 82% असरदार हैं। अंदरूनी कंडोम के लिए ये आँकड़े 95% तक और 79% हैं। ये आँकड़े सिर्फ़ प्रेग्नेंसी से बचाव के हैं। इनसे STI से बचाव नहीं मापा जाता।

US के अनुमान अलग हैं। FDA के अनुसार जिन 100 महिलाओं के पार्टनर बाहरी कंडोम इस्तेमाल करते हैं, उनमें से 13 एक साल में प्रेग्नेंट हो सकती हैं। यह असल इस्तेमाल का आँकड़ा है, जिसमें ग़लत या कभी-कभार किया गया इस्तेमाल भी शामिल है। आँकड़ों की तुलना करते समय देखें कि उन्हें किसने छापा है। यह भी देखें कि वे सही इस्तेमाल की बात करते हैं या असल इस्तेमाल की।

सामान और मदद कहाँ मिले

UK में बाहरी कंडोम सेक्सुअल हेल्थ क्लिनिक और कुछ GP (फ़ैमिली डॉक्टर) क्लिनिक व फ़ार्मेसी में मुफ़्त मिलते हैं। US में FDA के अनुसार बाहरी कंडोम सीधे दुकान से या ऑनलाइन मिलते हैं। डायफ़्राम या कैप की फ़िटिंग के लिए UK में किसी सेक्सुअल हेल्थ क्लिनिक या GP से सलाह लें। US और दूसरी जगहों पर अपने डॉक्टर से सलाह लें।

अगर कंडोम फट जाए, फिसल जाए या उससे रिसाव हो, तो आज ही संपर्क करें। UK में किसी फ़ार्मासिस्ट, सेक्सुअल हेल्थ क्लिनिक या GP से, और US या दूसरी जगहों पर किसी फ़ार्मासिस्ट या सेक्सुअल हेल्थ सेवा से बात करें। अगर सेक्स के बाद डायफ़्राम या कैप में छेद दिखे, तब भी सलाह लें। बताएँ कि क्या हुआ और कब हुआ।

अगर दिमाग़ उलझा-उलझा लगे (कन्फ़्यूज़न) या साँस लेने में तकलीफ़ हो, तो अभी 999 (UK), 911 (US) या अपने इलाके के इमरजेंसी नंबर पर कॉल करें।

डायफ़्राम या कैप इस्तेमाल करते समय अगर तेज़ बुखार के साथ उल्टी, दस्त, मांसपेशियों में दर्द या खुरदुरे दाने (रैश) हों, तो अभी तुरंत मदद लें। UK में NHS 111 से, और US या दूसरी जगहों पर किसी अर्जेंट मेडिकल सेवा से संपर्क करें। उन्हें बताएँ कि आप डायफ़्राम या कैप इस्तेमाल कर रही हैं।