الواقي الذكري ووسائل الحاجز الأخرى

إذا تمزق الواقي أو انزلق أثناء الجماع، فتواصلي بسرعة مع الصيدلي أو خدمة الصحة الجنسية. فقد تحتاجين إلى وسيلة منع حمل طارئة أو إلى فحص للعدوى المنقولة جنسيًا. يساعد الواقي على منع الحمل ويقلل خطر هذه العدوى. أما الأغشية العازلة والأغطية العنقية فلا تحمي منها.

الواقيات الخارجية والداخلية

يوضع الواقي الخارجي على القضيب قبل الجماع المهبلي أو الشرجي أو الفموي. وهو يساعد على منع الحمل ويقلل خطر العدوى المنقولة جنسيًا. أما الواقي الداخلي فيوضع داخل المهبل، وتبقى حلقته الخارجية خارج الجسم. أثناء الجماع، يجب أن يدخل القضيب داخل الواقي، لا بينه وبين جدار المهبل.

استخدمي واقيًا جديدًا في كل مرة، واتبعي التعليمات المكتوبة على العبوة. تأكدي من تاريخ انتهاء الصلاحية قبل فتحه. ضعي الواقي الخارجي قبل أن يلمس القضيب المهبل أو الشرج. وبعد الجماع، يُمسك الواقي من قاعدته عند إخراج القضيب حتى لا ينزلق.

لا تستخدمي واقيًا داخليًا وواقيًا خارجيًا معًا، ولا تضعي واقيًا فوق آخر. تحذّر NHS (هيئة الخدمات الصحية الوطنية في المملكة المتحدة) من أن ذلك قد يمزقها. الأدلة على أن الواقي الداخلي يحمي من العدوى المنقولة جنسيًا أثناء الجماع الشرجي محدودة. تقول NHS إنه قد يساعد، لكن مقدار الحماية غير مؤكد.

اختاري المزلّق ومادة الواقي معًا

مع واقيات اللاتكس، استخدمي مزلّقًا مائيًا أو مزلّقًا من السيليكون. المزلّق الزيتي غير مناسب. انظري إلى المادة المكتوبة على العبوة. إذا كانت لديكِ حساسية من اللاتكس، فهناك واقيات خالية منه. بعض الواقيات الداخلية فيها لاتكس أيضًا، فتأكدي منها كذلك.

تقول CDC (المراكز الأمريكية لمكافحة الأمراض والوقاية منها) إن الواقيات المصنوعة من جلد الحَمَل تساعد على منع الحمل. لكنها قد لا تحمي من العدوى المنقولة جنسيًا، ومنها فيروس نقص المناعة البشرية (HIV). وعبارة «خالٍ من اللاتكس» وحدها لا تخبركِ بمقدار الحماية من هذه العدوى. لذلك انظري إلى المادة وإلى معلومات العبوة.

إذا كنتِ تستخدمين دواءً مضادًا للفطريات حول الأعضاء التناسلية أو الشرج، فاسألي الصيدلي عن الحاجز المناسب. تنصح NHS بعدم استخدام واقيات اللاتكس في هذه الحالة. خذي معكِ اسم الدواء وعبوة الواقي.

ما يلزم مع الغشاء العازل أو الغطاء العنقي

يغطي الغشاء العازل أو الغطاء العنقي عنق الرحم، وهو مدخل الرحم، فيمنع دخول الحيوانات المنوية. يوضع داخل المهبل قبل الجماع، ويحتاج إلى مادة قاتلة للحيوانات المنوية. هذه الوسائل لا تحمي من العدوى المنقولة جنسيًا. يتأكد الطبيب أو الممرضة من المقاس، ويعلّمكِ كيف تُدخلين الأداة وتُخرجينها.

اتبعي تعليمات الأداة وتعليمات المادة القاتلة للحيوانات المنوية معًا. وتشمل هذه التعليمات المدة التي تبقى فيها الأداة بعد الجماع، ومتى يجب إخراجها. افحصي الأداة بحثًا عن ثقوب قبل كل استخدام. بعد الولادة أو الإجهاض التلقائي أو الإجهاض، اطلبي من العيادة أن تعيد فحص المقاس، فقد تحتاجين إلى مقاس آخر.

متلازمة الصدمة التسممية (TSS) عدوى نادرة لكنها قد تهدد الحياة. وقد تحدث مع الغشاء العازل أو الغطاء العنقي. أعراضها قد تشتد بسرعة.

مقارنة أرقام الفعالية

تقول NHS إن الواقيات الخارجية فعالة بنسبة تصل إلى 98% إذا استُخدمت بشكل صحيح في كل مرة، و82% إذا لم تُستخدم بشكل صحيح. وأرقامها للواقيات الداخلية تصل إلى 95% و79% بالترتيب نفسه. هذه الأرقام تخص الوقاية من الحمل فقط. وهي لا تقيس الحماية من العدوى المنقولة جنسيًا.

الأرقام الأمريكية مختلفة. تقول FDA (إدارة الغذاء والدواء الأمريكية) إن 13 امرأة من كل 100 امرأة يستخدم شركاؤهن الواقي الخارجي قد تحمل خلال سنة من الاستخدام. وهذا الرقم يصف الاستخدام الفعلي، ومنه الاستخدام الخاطئ أو غير المنتظم. عند المقارنة بين الأرقام، انظري إلى الجهة التي نشرتها، وهل تصف الاستخدام الصحيح أم الفعلي.

الحصول على المستلزمات والمساعدة

في المملكة المتحدة، الواقيات الخارجية مجانية في عيادات الصحة الجنسية وفي بعض عيادات الأطباء العامين والصيدليات. وفي الولايات المتحدة، تقول FDA إن الواقيات الخارجية تُباع دون وصفة أو عبر الإنترنت. لتركيب الغشاء العازل أو الغطاء العنقي، اطلبي النصيحة من عيادة الصحة الجنسية أو الطبيب العام (GP) في المملكة المتحدة، أو من طبيبكِ في الولايات المتحدة وأماكن أخرى.

إذا تمزق الواقي أو انزلق أو تسرّب منه شيء، فتواصلي اليوم مع الصيدلي أو عيادة الصحة الجنسية أو الطبيب العام في المملكة المتحدة. وفي الولايات المتحدة وأماكن أخرى، تواصلي مع الصيدلي أو خدمة الصحة الجنسية. اطلبي النصيحة أيضًا إذا وجدتِ ثقبًا في الغشاء العازل أو الغطاء العنقي بعد الجماع. اشرحي ما حدث ومتى حدث.

إذا أصابكِ تشوّش في التفكير أو صعوبة في التنفس، فاتصلي الآن بـ 999 (المملكة المتحدة) أو 911 (الولايات المتحدة) أو برقم الطوارئ المحلي.

إذا ارتفعت حرارتكِ مع قيء أو إسهال أو آلام في العضلات أو طفح جلدي خشن أثناء استخدام غشاء عازل أو غطاء عنقي، فاطلبي مساعدة عاجلة الآن. في المملكة المتحدة، تواصلي مع NHS 111. وفي الولايات المتحدة وأماكن أخرى، تواصلي مع خدمة طبية عاجلة. أخبري الخدمة بأنكِ تستخدمين غشاءً عازلًا أو غطاءً عنقيًا.