Picor o escozor en la piel de la vulva: problemas frecuentes

En qué se diferencian la irritación, el liquen escleroso, el liquen plano y el dolor vulvar, y qué cambios en la piel conviene consultar.

4 min de lectura Escrito y revisado por el equipo de Ruva Publicado el Actualizado el

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Puntos clave

  • Las molestias en la vulva pueden seguir aunque apenas se vean cambios.
  • El liquen escleroso puede causar manchas blancas que pican. Necesita tratamiento con receta y seguimiento.
  • Si el dolor o el picor no se van, pide que te valoren en vez de tratarte una y otra vez por tu cuenta.

Ver cuándo pedir ayuda

La piel de la vulva puede doler aunque se vea igual que siempre. La vulvodinia es un dolor vulvar que dura en el tiempo, y a menudo causa molestias sin ningún cambio visible. El picor, la sequedad o las manchas blancas pueden tener otras causas, y hace falta una exploración para saberlo.

La vulva es la zona que rodea la parte de fuera de la vagina. Al contar tus síntomas, di dónde los notas: en la piel de fuera, cerca de la entrada de la vagina o en una zona concreta. No hace falta que sepas el nombre del problema para pedir ayuda.

Irritación y dermatitis de contacto

La dermatitis de contacto es un tipo de eccema que aparece cuando algo toca la piel y la irrita. Los jabones y los detergentes son causas frecuentes. La piel puede picar y quedarse seca, agrietada o con ampollas. En la piel clara, el cambio de color puede verse rojo. En la piel oscura, puede verse marrón, morado o gris.

Puede ayudar encontrar la causa y evitarla. Un profesional sanitario o un farmacéutico pueden recomendarte un emoliente para hidratar la piel. Si los síntomas son más fuertes, a veces recetan una crema o pomada con corticoides. Pregunta qué producto sirve para la zona afectada.

Manchas blancas y liquen escleroso

El liquen escleroso puede causar manchas blancas que pican y que se ven lisas o arrugadas. La piel se daña con facilidad y puede sangrar o doler con el roce. Con el tiempo, la piel afectada puede quedar con cicatrices o tirante. No se debe a una mala higiene y no se transmite por vía sexual.

Una pomada fuerte con corticoides, con receta, suele aliviar los síntomas, aunque no hay cura. Sigue las indicaciones del profesional sobre cómo usarla. Pregunta qué seguimiento está previsto y qué cambios tienes que avisar entre una cita y otra.

Zonas doloridas y liquen plano

El liquen plano puede afectar a la vulva y a otras partes del cuerpo, como la boca. Puede causar zonas rojas y doloridas en la vulva, y manchas blancas o ardor dentro de la boca. Cuenta los síntomas de los dos sitios. No des por hecho que no tienen relación.

El liquen plano no se contagia. Tu médico de cabecera puede recetarte cremas o pomadas para controlar la erupción y el picor. Pregunta cómo tratar los síntomas de la vulva y qué hacer si la molestia sigue.

Dolor sin una causa clara en la piel

La vulvodinia es un dolor en la vulva que dura al menos 3 meses sin una causa concreta. Puede afectar a una zona pequeña o a toda la vulva. El dolor puede ser constante o ir y venir. Puede aparecer al tocar la zona, durante el sexo o al ponerte un tampón.

No hace falta esperar a ese plazo para pedir ayuda. Ve al médico de cabecera si el dolor no se va, si vuelve o si te dificulta el sexo o ponerte un tampón. Es lo que aconseja el NHS (el sistema público de salud del Reino Unido). Puede que el profesional sanitario te toque la zona con suavidad con un bastoncillo de algodón. Quizá también tome una muestra con un hisopo para descartar una infección.

En el tratamiento pueden participar ginecología, fisioterapia o un especialista en dolor. Entre los medicamentos hay cremas anestésicas locales y comprimidos para el dolor de origen nervioso. El ACOG (Colegio Estadounidense de Obstetras y Ginecólogos) también habla de una fisioterapia que relaja los tejidos del suelo pélvico y suelta la tensión de los músculos. Tu profesional sanitario puede explicarte las opciones.

Cuidados mientras esperas la cita

Evita los productos perfumados y no te limpies por dentro de la vagina. Pregunta en la farmacia por un emoliente o un sustituto del jabón que vaya bien para la piel irritada. La ropa y la ropa de cama con restos de emoliente arden con más facilidad. Mantenlas lejos del tabaco y de las llamas.

Cambios que conviene revisar

Pide cita con tu médico de cabecera en el Reino Unido, o acude a tu médico o ginecólogo en EE. UU. y otros países, si el picor no se va, si el dolor vuelve o si tienes manchas blancas. Puedes pedir que alguien te acompañe durante la exploración.

Pide cita también si te sale un bulto nuevo, si la piel se engrosa o si tienes una úlcera que no se cura, sobre todo si tienes liquen escleroso. El riesgo de cáncer es bajo, pero hay que revisar estos cambios. Pregunta a tu profesional sanitario cómo vigilar tu piel entre citas.

Cuándo pedir ayuda

  • Pide cita

    Pide cita con tu médico de cabecera (Reino Unido) o acude a tu médico o ginecólogo (EE. UU. y otros países) si el picor o el dolor en la vulva no se van, o si tienes manchas blancas, un bulto nuevo, la piel más gruesa o una úlcera que no se cura.

Dónde vives

Los servicios y las recomendaciones varían de un país a otro.

Reino Unido
Tu médico de cabecera puede valorar los síntomas que no se van y buscar ayuda especializada si hace falta.
EE. UU.
El ACOG incluye la fisioterapia del suelo pélvico entre los tratamientos de la vulvodinia. Incluye ejercicios para relajar los tejidos y soltar la tensión.
Otros países
En otros países, pide a un médico de tu zona que valore los síntomas que no se van y te aconseje sobre el tratamiento o la derivación.

Fuentes

Estas fuentes están en inglés.

  1. Contact dermatitis, NHS Página actualizada el , consultada el
  2. Lichen sclerosus, NHS Página actualizada el , consultada el
  3. Lichen planus, NHS Página actualizada el , consultada el
  4. Vulvodynia (vulval pain), NHS Página actualizada el , consultada el
  5. Vulvodynia, ACOG Página actualizada el , consultada el