Démangeaisons ou douleurs de la vulve : les problèmes fréquents

Ce qui distingue l’irritation, le lichen scléreux, le lichen plan et la douleur vulvaire, et quels changements de la peau doivent te faire consulter.

4 min de lecture Rédigé et relu par l’équipe Ruva Publié le Mis à jour le

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Points clés

  • Une gêne à la vulve peut durer même quand on voit peu de changement.
  • Le lichen scléreux peut donner des plaques blanches qui démangent. Il demande un traitement sur ordonnance et un suivi.
  • Si une douleur ou des démangeaisons durent, fais-toi examiner au lieu de répéter des traitements toute seule.

Voir quand demander de l’aide

La peau de la vulve peut faire mal même si elle a l’air normale. La vulvodynie, une douleur de la vulve qui dure, donne souvent une gêne sans rien de visible. Des démangeaisons, une sécheresse ou des plaques blanches peuvent avoir d’autres causes, qui demandent un examen.

La vulve est la partie extérieure des organes génitaux, autour de l’entrée du vagin. Quand tu décris tes symptômes, dis où tu les sens : sur la peau à l’extérieur, près de l’entrée du vagin ou à un endroit précis. Tu n’as pas besoin de connaître le nom d’une maladie pour demander de l’aide.

Irritation et dermatite de contact

La dermatite de contact est une forme d’eczéma causée par quelque chose qui touche la peau. Les savons et les lessives sont des causes fréquentes. La peau peut démanger, devenir sèche, se fendiller ou faire des cloques. Elle peut paraître rouge sur une peau claire, ou brune, violette ou grise sur une peau plus foncée.

Repérer ce qui irrite ta peau et l’éviter peut aider. Un professionnel de santé ou un pharmacien peut te conseiller un émollient pour hydrater la peau. Si les symptômes sont plus forts, il peut parfois proposer une crème ou une pommade aux corticoïdes sur ordonnance. Demande quel produit convient à la zone touchée.

Plaques blanches et lichen scléreux

Le lichen scléreux peut donner des plaques blanches qui démangent, lisses ou plissées. La peau peut s’abîmer facilement, et saigner ou faire mal quand elle frotte. Avec le temps, la peau touchée peut garder des cicatrices ou se resserrer. Il n’est pas dû à un manque d’hygiène et ne se transmet pas pendant les rapports sexuels.

Une pommade forte aux corticoïdes sur ordonnance soulage en général les symptômes, même si on ne guérit pas de cette maladie. Suis les consignes de la personne qui te soigne pour l’utiliser. Demande quel suivi est prévu et quels changements signaler entre deux rendez-vous.

Plaques douloureuses et lichen plan

Le lichen plan peut toucher la vulve et d’autres parties du corps, comme la bouche. Il peut donner des plaques rouges douloureuses sur la vulve, et des plaques blanches ou une sensation de brûlure dans la bouche. Parle des symptômes aux deux endroits. Ils peuvent être liés.

Le lichen plan ne s’attrape pas au contact de quelqu’un d’autre. Un médecin généraliste (GP) peut prescrire des crèmes ou des pommades pour calmer les plaques et les démangeaisons. Demande comment soigner les symptômes de la vulve et quoi faire si la gêne dure.

Une douleur sans cause claire sur la peau

La vulvodynie est une douleur de la vulve qui dure depuis au moins 3 mois sans cause précise. Elle peut toucher une petite zone ou toute la vulve. La douleur peut être là tout le temps ou aller et venir. Elle peut apparaître au toucher, pendant les rapports ou quand tu mets un tampon.

Tu peux demander de l’aide avant ce délai. Le NHS (service de santé public britannique) conseille de voir un médecin généraliste si la douleur dure ou revient, ou si elle rend difficiles les rapports ou la pose d’un tampon. Un professionnel de santé peut toucher doucement la zone avec un coton-tige et faire un prélèvement pour chercher une infection.

Le traitement peut passer par un ou une gynécologue, un ou une kinésithérapeute ou un ou une spécialiste de la douleur. Les médicaments possibles sont une crème qui anesthésie la zone ou des comprimés contre les douleurs des nerfs. L’ACOG (le collège américain des gynécologues-obstétriciens) parle aussi d’une rééducation qui détend les tissus du périnée et relâche les tensions des muscles. Ton équipe soignante peut te conseiller.

Prendre soin de toi en attendant le rendez-vous

Évite les produits parfumés et ne lave pas l’intérieur du vagin. Demande à un pharmacien un émollient ou un substitut de savon pour peau irritée. Les vêtements et les draps imprégnés d’émollient prennent feu plus facilement. Garde-les loin des cigarettes et des flammes.

Les changements à faire vérifier

Si tu as des démangeaisons qui durent, une douleur qui revient ou des plaques blanches, prends rendez-vous chez un médecin généraliste au Royaume-Uni, ou consulte ton médecin ou un ou une gynécologue aux États-Unis et ailleurs. Tu peux demander qu’une personne reste avec toi pendant l’examen.

Prends aussi rendez-vous si tu remarques une nouvelle grosseur, une peau plus épaisse ou une plaie qui ne guérit pas, surtout si tu as un lichen scléreux. Le risque de cancer lié à ces changements est faible, mais il faut les faire vérifier. Demande à ton équipe soignante comment surveiller ta peau entre deux rendez-vous.

Quand demander de l’aide

  • Prendre rendez-vous

    Si tu as des démangeaisons ou une douleur de la vulve qui durent, des plaques blanches, une nouvelle grosseur, une peau plus épaisse ou une plaie qui ne guérit pas, prends rendez-vous chez un médecin généraliste (GP) au Royaume-Uni, ou consulte ton médecin ou un ou une gynécologue (États-Unis et ailleurs).

Là où tu vis

Les services et les recommandations varient d’un pays à l’autre.

Royaume-Uni
Un médecin généraliste peut examiner des symptômes qui durent et t’orienter vers un spécialiste si besoin.
États-Unis
L’ACOG compte la rééducation du périnée parmi les traitements de la vulvodynie, avec un travail pour détendre les tissus et relâcher les tensions.
Ailleurs
Ailleurs, demande à un médecin près de chez toi d’examiner des symptômes qui durent et de te conseiller un traitement ou un spécialiste.

Sources

Ces sources sont en anglais.

  1. Contact dermatitis, NHS Page mise à jour le , consultée le
  2. Lichen sclerosus, NHS Page mise à jour le , consultée le
  3. Lichen planus, NHS Page mise à jour le , consultée le
  4. Vulvodynia (vulval pain), NHS Page mise à jour le , consultée le
  5. Vulvodynia, ACOG Page mise à jour le , consultée le