Vorsorge gegen Gebärmutterhalskrebs

Die Vorsorge gegen Gebärmutterhalskrebs sucht nach Veränderungen, die man behandeln kann, bevor Krebs entsteht. Im Programm des NHS (der staatliche Gesundheitsdienst in Großbritannien) wird deine Probe zuerst auf Hochrisikotypen des humanen Papillomavirus (HPV) getestet. Wenn sie gefunden werden, schaut das Labor nach veränderten Zellen. Manche davon müssen behandelt werden, damit kein Gebärmutterhalskrebs entsteht.

Der Gebärmutterhals ist die Öffnung der Gebärmutter zur Vagina hin. Bei der Vorsorge wird dort eine Probe genommen. Neue Blutungen oder neuer Ausfluss gehören in die Arztpraxis, auch wenn deine nächste Vorsorge noch lange hin ist. Die Vorsorge ist eine eigene Untersuchung.

Prüf das Programm und deine Einladung

Die Regeln haben sich vor Kurzem geändert. Seit dem 1. Juli 2025 lädt England Menschen von 25 bis 49 Jahren nur noch alle 5 statt alle 3 Jahre ein, wenn bei ihrem Test kein HPV gefunden wurde. Reguläre Einladungen gibt es in England von 25 bis 64 Jahren. Wenn du schon einen früheren Termin hast oder eine engere Kontrolle brauchst, bleibt es dabei. Richte dich nach dem Datum, das dir deine Vorsorgestelle nennt.

In den USA gelten andere Empfehlungen. Die Tabelle zeigt die reguläre Vorsorge für Menschen mit normalem Risiko und ohne Beschwerden. Wer schon Gebärmutterhalskrebs hatte, deutliche Krebsvorstufen hat oder ein geschwächtes Immunsystem, braucht vielleicht einen eigenen Plan. Frag in deiner Arztpraxis, nach welcher Empfehlung sie vorgeht und welchen Test sie nutzt.

Programm oder Empfehlung	Reguläre Vorsorge
England, 25 bis 64 Jahre	Einladungen meist alle 5 Jahre. Deine Kontrolle kann früher sein.
US-USPSTF, 21 bis 29 Jahre	Zelluntersuchung vom Gebärmutterhals, oft Pap-Abstrich genannt, alle 3 Jahre.
US-ACOG, 30–65 Jahre	Vor allem ein primärer HPV-Test alle fünf Jahre. Ein HPV-Selbstabstrich alle drei Jahre ist möglich.
US-USPSTF, 30 bis 65 Jahre	HPV-Test allein alle 5 Jahre, Zelluntersuchung allein alle 3 Jahre oder beides zusammen alle 5 Jahre.

Jede Zeile folgt den Empfehlungen der genannten Stelle. Darum sind die Zeitpläne verschieden. Das ACOG (der US-Fachverband für Frauenheilkunde und Geburtshilfe) nimmt in seinen neueren Empfehlungen den Selbstabstrich auf und setzt vor allem auf den primären HPV-Test. Die USPSTF ist die US-Expertenkommission für Vorsorge. Welchen Test du hattest, ist wichtig für die Planung des nächsten Termins. Im übrigen UK und in anderen Ländern frag das örtliche Programm, welche Regeln für Einladungen und Kontrollen gerade gelten.

Was nach einem Selbstabstrich passiert

In England bekommen Menschen einen HPV-Selbsttest angeboten, wenn sie Anspruch haben und nach einer Einladung nicht gekommen sind. Sie bekommen ein Set an eine Adresse ihrer Wahl. Dann nehmen sie selbst eine Probe und schicken sie per Post ans Labor. Das ersetzt nicht für alle die Probe in der Praxis.

Ein HPV-Selbstabstrich reicht nicht für jeden Schritt der Kontrolle. Wenn in England HPV gefunden wird, nimmt eine Fachperson eine Probe direkt vom Gebärmutterhals. Damit wird weiter getestet und die Zellen werden untersucht. In den USA sagt das ACOG, dass für den Selbstabstrich eine Stelle nötig ist, die Ergebnisse mitteilt und die Nachsorge plant. Frag vor dem Test, wie du deine Ergebnisse bekommst.

Den Termin in der Praxis leichter machen

Bei der Probe in der Praxis führt eine Pflegefachkraft, eine Ärztin oder ein Arzt ein Spekulum in die Vagina ein, um den Gebärmutterhals zu sehen. Dann wird die Probe mit einer weichen kleinen Bürste genommen. Du kannst um ein kleineres Spekulum bitten, um eine andere Position oder um eine Begleitperson. Du kannst auch jederzeit sagen, dass aufgehört werden soll.

Wenn du ein trans Mann oder nicht-binär bist und einen Gebärmutterhals hast, brauchst du die Vorsorge trotzdem. In England hängt es von deinen Angaben in der Hausarztpraxis (GP) ab, ob die Einladungen automatisch kommen. Wenn keine Einladung kommt, wende dich an deine Hausarztpraxis, eine Beratungsstelle für sexuelle Gesundheit oder eine Klinik für trans Gesundheit. Auch wer nur mit Frauen Sex hat, kann Gebärmutterhalskrebs bekommen.

Ergebnisse und die richtige Hilfe

Mit deinen Ergebnissen erfährst du, ob HPV gefunden wurde und wie es weitergeht. Zur Kontrolle kann eine weitere Probe gehören oder eine Kolposkopie. Das ist eine genauere Untersuchung des Gebärmutterhalses. Bitte das Vorsorgeteam, dir dein Ergebnis und deine nächsten Termine zu erklären. Die allgemeinen Abstände oben ersetzen diese Hinweise nicht.

Wenn deine Ergebnisse nicht zur erwarteten Zeit kommen, melde dich bei der Vorsorgestelle oder deiner Hausarztpraxis. Wenn du Blutungen zwischen den Perioden, nach dem Sex oder nach der Menopause hast oder ungewöhnlichen Ausfluss aus der Scheide, mach im UK einen Termin in einer Hausarztpraxis. In den USA oder anderswo geh zu deiner Ärztin oder deinem Arzt. Warte nicht auf die nächste Einladung zur Vorsorge.