Mycose vaginale

Les signes d’une mycose vaginale, quand un traitement en pharmacie convient, et pourquoi une grossesse ou des mycoses à répétition demandent un avis médical.

4 min de lecture Rédigé et relu par l’équipe Ruva Publié le Mis à jour le

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Points clés

  • La mycose vaginale est une infection due à des levures. Ce n’est pas une IST.
  • Les démangeaisons, l’irritation et des pertes blanches épaisses peuvent ressembler à d’autres problèmes vaginaux.
  • Demande conseil avant de te soigner toi-même si c’est la première fois ou si tu es enceinte.
  • Si les symptômes durent ou reviennent sans cesse, fais-toi examiner à nouveau.

Voir quand demander de l’aide

Des démangeaisons autour de la vulve, une irritation pendant les rapports et des pertes blanches épaisses peuvent être des signes de mycose vaginale. Les pertes ont en général peu d’odeur. Ces symptômes ressemblent aussi à ceux d’autres infections vaginales. Des signes qui te semblent familiers ne suffisent donc pas à connaître la cause.

La mycose vaginale (candidose vaginale) est une infection due à des levures appelées Candida, qui se multiplient trop. Il est normal d’avoir un peu de levures dans le vagin, sans aucun symptôme. La mycose n’est pas une infection sexuellement transmissible, ou IST.

Quand demander conseil avant d’acheter un traitement

Au Royaume-Uni, un traitement en pharmacie peut être une option si un professionnel de santé a déjà confirmé une mycose chez toi et que tu reconnais les symptômes. Un pharmacien peut t’aider à choisir un antifongique. Si tu préfères ne pas parler de tes symptômes au comptoir, demande à le voir en privé.

Si tu as des symptômes vaginaux avec une douleur au bassin ou au bas-ventre, ou de la fièvre, contacte aujourd’hui un médecin généraliste (GP) en urgence ou le NHS 111 (Royaume-Uni), ou ton médecin ou un service de soins urgents (États-Unis et ailleurs). Fais-toi examiner avant de traiter cela comme une mycose habituelle.

Consulte d’abord un médecin généraliste si les symptômes sont nouveaux, si le traitement n’a pas marché ou si les mycoses reviennent sans cesse. Le NHS (service de santé public britannique) conseille aussi de le voir si tu es enceinte ou si tu allaites, si tu as moins de 16 ans ou plus de 60 ans, ou si tes défenses immunitaires sont affaiblies. Dis à la personne qui te soigne si tu as un diabète ou un traitement qui touche ton immunité.

Aux États-Unis, les conseils sont plus prudents. L’Office on Women’s Health (le bureau américain de la santé des femmes) recommande d’en parler d’abord à un médecin ou à une infirmière. Un médicament vendu sans ordonnance peut ne pas être le bon traitement pour tes symptômes.

Ce qu’un professionnel de santé peut vérifier

Le rendez-vous peut comprendre un examen et un prélèvement des pertes, surtout si la cause n’est pas claire ou si les symptômes reviennent. Cela aide à voir ce qui cause la gêne et à chercher d’autres infections.

Tu peux dire : « Ça me démange à l’extérieur et à l’intérieur, et le traitement que j’ai essayé n’a pas aidé. » Apporte le nom du produit et note ce qui a changé après. Avant un examen, tu peux demander ce que la personne qui te soigne cherche.

Traitement et grossesse

Un antifongique peut être un comprimé à avaler, un ovule à mettre dans le vagin ou une crème contre l’irritation. Ton pharmacien, ton médecin généraliste ou ton médecin peut te dire ce qui te convient. Suis la notice et les consignes qui vont avec ton traitement.

La grossesse change le choix du médicament. Les traitements vaginaux au clotrimazole ou au miconazole font partie des options citées par l’Office on Women’s Health. Le fluconazole par la bouche n’est pas recommandé contre la mycose vaginale pendant la grossesse. Demande à ton médecin ou à ta sage-femme de choisir le traitement. Ne reprends pas une ancienne ordonnance.

Certaines crèmes antifongiques et certains produits vaginaux peuvent abîmer les préservatifs en latex et les diaphragmes. Lis les informations du produit et demande à un pharmacien comment te protéger pendant le traitement. En général, les partenaires n’ont pas besoin de traitement, sauf s’ils ont des symptômes.

Soulager sans irriter davantage

Le NHS conseille de laver la zone à l’eau avec un substitut de savon émollient, de sécher en douceur et de porter des sous-vêtements en coton. Évite les gels douche, les déodorants intimes et les douches vaginales. Si les rapports font mal, attends que la mycose soit partie avant de recommencer.

Les probiotiques et les produits homéopathiques ne sont pas des traitements reconnus de la mycose. Le CDC (l’agence fédérale de santé publique des États-Unis) ne trouve pas de données solides montrant qu’ils soignent la candidose vaginale. Si la gêne dure, ce n’est pas une raison pour retarder la consultation.

Si elle revient sans cesse

Si tu as des symptômes vaginaux avec une douleur au bassin ou au bas-ventre, ou de la fièvre, contacte aujourd’hui un médecin généraliste en urgence ou le NHS 111 (Royaume-Uni), ou ton médecin ou un service de soins urgents (États-Unis et ailleurs).

Les antibiotiques, la grossesse, un diabète mal équilibré et des défenses immunitaires affaiblies peuvent favoriser la mycose. Mais beaucoup de personnes n’ont pas de cause évidente, même quand les mycoses reviennent souvent. Une mycose qui revient ne veut pas dire, à elle seule, que tu as une autre maladie.

Si les symptômes durent ou reviennent après le traitement, prends rendez-vous chez un médecin généraliste ou dans un centre de santé sexuelle au Royaume-Uni, ou consulte ton médecin ou une infirmière aux États-Unis et ailleurs. D’autres analyses peuvent trouver quelle levure est en cause. Un professionnel de santé peut ensuite prévoir le traitement selon les résultats.

Apporte quelques notes sur tes mycoses et tes traitements passés. Tu peux demander : « Faut-il confirmer la cause par un prélèvement ? » et « Qui dois-je contacter si ce traitement n’aide pas ? »

Quand demander de l’aide

  • Dans la journée

    Si tu as des symptômes vaginaux avec une douleur au bassin ou au bas-ventre, ou de la fièvre, contacte aujourd’hui un médecin généraliste (GP) en urgence ou le NHS 111 (Royaume-Uni), ou ton médecin ou un service de soins urgents (États-Unis et ailleurs).

  • Prendre rendez-vous

    Pour de nouveaux symptômes, un traitement qui n’a pas marché ou des mycoses à répétition, prends rendez-vous chez un médecin généraliste ou dans un centre de santé sexuelle (Royaume-Uni), ou consulte ton médecin ou une infirmière (États-Unis et ailleurs). Demande conseil avant de te soigner toi-même si tu es enceinte, si tu allaites ou si tu as moins de 16 ans.

Là où tu vis

Les services et les recommandations varient d’un pays à l’autre.

Royaume-Uni
Un pharmacien peut te conseiller un antifongique si une mycose a déjà été confirmée chez toi et que tu reconnais les symptômes.
États-Unis
L’Office on Women’s Health conseille de parler à un médecin ou à une infirmière avant de te soigner toi-même, même si le traitement est vendu sans ordonnance.
Ailleurs
Ailleurs, demande à un professionnel de santé ou à un pharmacien près de chez toi de faire le point et de te proposer un traitement qui convient, surtout pendant la grossesse.

Sources

Ces sources sont en anglais.

  1. Thrush in men and women, NHS Page mise à jour le , consultée le
  2. Candidiasis Basics, CDC Page mise à jour le , consultée le
  3. Vaginal yeast infections, Office on Women’s Health Page mise à jour le , consultée le
  4. Vulvovaginal Candidiasis - STI Treatment Guidelines, CDC Pas de date de mise à jour indiquée, consultée le
  5. Vaginal yeast infection, MedlinePlus Page mise à jour le , consultée le
  6. Pelvic pain, NHS Page mise à jour le , consultée le