تتبّع الإباضة: الحرارة واختبارات LH
ماذا يمكن أن تخبركِ به جداول الحرارة واختبارات LH، وأين تقصّر، ومتى تطلبين المساعدة بدلًا من تسجيل المزيد من القراءات.
أهم النقاط
- ترتفع الحرارة بعد الإباضة، لذلك يُظهر الجدول في الغالب ما حدث في الدورة بعد أن حدث.
- اختبارات LH تبحث عن ارتفاع مفاجئ في هرمون واحد. وهي ليست فحصًا كاملًا للخصوبة.
- قد تجعل متلازمة تكيس المبايض نتائج اختبارات LH في البول مضللة.
- إذا كان حيضكِ غير منتظم أو غائبًا أثناء محاولة الحمل، فاطلبي نصيحة طبية.
جدول الحرارة واختبار الإباضة يقيسان شيئين مختلفين. الحرارة ترتفع بعد الإباضة. أما اختبار البول فيبحث عن ارتفاع مفاجئ في الهرمون الملوتن (LH)، وهو هرمون له دور في خروج البويضة. ولا يعطيكِ أي منهما فحصًا كاملًا لخصوبتكِ.
قبل أن تشتري أيًا منهما، فكّري ماذا تريدين من التتبّع. ربما تريدين سجلًا تناقشينه مع طبيبكِ. وربما تفضّلين ترك ميزان الحرارة في الدرج. اختاري الطريقة التي تناسب حياتكِ.
الحرارة تُظهر غالبًا ما حدث من قبل
حرارة الجسم القاعدية (BBT) هي حرارة جسمكِ وأنتِ مرتاحة عند الاستيقاظ. بعد الإباضة ترتفع، وتبقى أعلى بقية الدورة. هذا الارتفاع يدل على أن الإباضة حدثت بعد حدوثها. ولا يستطيع أن ينبّهكِ قبل خروج البويضة.
إذا اخترتِ تسجيلها، فتقول MedlinePlus أن تستخدمي ميزان حرارة مناسبًا في الصباح قبل أن تنهضي من السرير، وفي الوقت نفسه تقريبًا كل يوم. سجّلي القراءة كما هي، حتى لو بدا جدولكِ مختلفًا عن مثال رأيتِه على الإنترنت.
قد يكون فهم الجدول صعبًا. يذكر Office on Women’s Health (مكتب صحة المرأة الأمريكي) أن الحمّى، وقلة النوم، والكحول، والحركة قبل أخذ القراءة قد تغيّر الحرارة. وتقول American Society for Reproductive Medicine (الجمعية الأمريكية للطب التناسلي، ASRM) إن تتبّع الحرارة القاعدية يوميًا غالبًا غير موثوق. إذا لم يكن الجدول واضحًا، فاسألي عن الطريقة قبل أن تحكمي على قدرتكِ على الحمل.
بجانب القراءة، اكتبي أي شيء حدث في ذلك الصباح وتريدين الحديث عنه في الموعد. وإذا فاتتكِ قراءة، فاتركي مكانها فارغًا. يمكنكِ أن تكتبي: «كنت مستيقظة معظم الليل»، دون أن تحاولي تصحيح الحرارة بنفسكِ.
أدوات LH تبحث عن إشارة أخرى
أدوات الإباضة التي تُستخدم مع البول تبحث عن ارتفاع مفاجئ في LH. هذا الهرمون يساعد على حدوث الإباضة. ولهذا تُستخدم هذه الأدوات لتحديد توقيت الجماع. وهي تقيس إشارة هرمونية، ولا ترى خروج البويضة مباشرة.
قد تعطي أدوات LH نتائج مضللة إذا كانت لديكِ متلازمة تكيس المبايض (PCOS). تقول ASRM إن مستوى LH يبقى مرتفعًا باستمرار في هذه الحالة، ولهذا قد تعطي اختبارات البول نتيجة إيجابية خاطئة. إذا كانت لديكِ هذه المتلازمة، فاسألي طبيبكِ هل تفيدكِ هذه الأدوات، قبل أن تعتمدي على نتائج تتكرر.
والأداة لا تجيب عن كل أسئلة الخصوبة. تصف CDC (المراكز الأمريكية لمكافحة الأمراض والوقاية منها) الحمل بأنه عدة خطوات: خروج البويضة، ثم الإخصاب، ثم انتقالها عبر قناة فالوب، ثم انغراسها في الرحم. وقراءة LH في البيت لا تخبركِ إلا عن جزء صغير من ذلك.
اختاري كم تتبّعين
تقدّم NHS (هيئة الخدمات الصحية الوطنية في المملكة المتحدة) طريقة عملية لا تحتاج إلى معرفة يوم الإباضة بالضبط: الجماع دون وسيلة لمنع الحمل كل 2 إلى 3 أيام. وتقول إن من يتبعن هذه الطريقة وعمرهن 39 أو أقل يُرجّح أن يحملن خلال سنة. لكن تجربتكِ قد تختلف عن هذه النصيحة العامة.
إذا كان التتبّع يناسب حياتكِ، فيمكنكِ أن تأخذي سجلكِ إلى الموعد. وإذا أصبح عبئًا يوميًا لا تريدينه، فأخبري طبيبكِ بذلك أيضًا. وقبل أن تلتزمي بقياسات أكثر، اسألي: ما المعلومات التي ستغيّر الخطوة التالية فعلًا؟
خذي مخاوفكِ إلى الموعد
إذا كان حيضكِ غير منتظم أو غائبًا أثناء المحاولة، فاحجزي موعدًا مع طبيب عام (GP) في المملكة المتحدة، أو راجعي طبيبكِ في الولايات المتحدة أو أماكن أخرى. فـCDC تعدّ ذلك سببًا لعدم تأخير طلب الرعاية. وتنصح NHS أيضًا بالحديث مع طبيب عام إذا تأخر الحمل أكثر من المتوقع.
قبل الموعد، يمكنكِ أن تضعي قراءات الحرارة ونتائج الأدوات بجانب تواريخ الحيض. ميّزي بين ما سجّلتِه فعلًا وما لستِ متأكدة منه. واسألي الطبيب أي هذه السجلات يريدكِ أن تستمري فيها، إن كان يريد أيًا منها.
خذي معكِ اسم المنتج، وأي قراءات لديكِ، وسؤالكِ الأهم. يمكنكِ أن تقولي مثلًا: «تتكرر معي نتائج لا أفهمها. هل يفيدني التتبّع هنا، أم أحتاج إلى فحص آخر؟»
متى تُطلب المساعدة
- حجز موعد
إذا كان حيضكِ غير منتظم أو غائبًا أثناء محاولة الحمل، أو كنتِ قلقة على خصوبتكِ، فاحجزي موعدًا مع طبيب عام (GP) (المملكة المتحدة)، أو راجعي طبيبكِ (الولايات المتحدة أو أماكن أخرى).
مكان إقامتك
تختلف الخدمات والإرشادات من بلد إلى آخر.
- المملكة المتحدة
- تقترح NHS طريقة عملية هي الجماع المنتظم كل 2 إلى 3 أيام. والتتبّع في البيت ليس شرطًا.
- الولايات المتحدة
- تتحدث المصادر الأمريكية عن جداول الحرارة وأدوات LH. لكن الإرشادات المتخصصة تذكر حدود تتبّع الحرارة، وحدود اختبارات LH مع متلازمة تكيس المبايض.
- بلدان أخرى
- في أماكن أخرى، اسألي طبيبكِ هل سيفيدكِ التتبّع في حالتكِ.
المصادر
هذه المصادر باللغة الإنجليزية.
- Trying to get pregnant, NHS حُدّثت الصفحة في ، وجرى التحقق منها في
- Pregnancy - identifying fertile days, MedlinePlus حُدّثت الصفحة في ، وجرى التحقق منها في
- Trying to conceive, Office on Women’s Health حُدّثت الصفحة في ، وجرى التحقق منها في
- Fertility evaluation of infertile women: a committee opinion, American Society for Reproductive Medicine لا يظهر تاريخ للتحديث، وجرى التحقق منها في
- Infertility: Frequently Asked Questions, CDC حُدّثت الصفحة في ، وجرى التحقق منها في