Test de grossesse maison : quand le faire et comment le lire

Un test de grossesse maison cherche une seule chose : une hormone appelée gonadotrophine chorionique humaine (hCG) dans tes urines. Selon le NHS (service de santé public britannique), le corps commence à fabriquer de l’hCG environ 6 jours après la fécondation, et la quantité augmente vite à chaque jour de grossesse. Le moment compte donc. Un test fait quelques jours trop tôt peut dire « pas enceinte » alors que tu l’es.

Le premier jour où le résultat est fiable

Le NHS dit que la plupart des tests peuvent s’utiliser dès le premier jour de retard des règles. Si tu ne sais pas quand tes règles doivent arriver, il conseille de faire le test au moins 21 jours après ton dernier rapport sexuel non protégé.

Certains tests très sensibles peuvent s’utiliser avant le retard des règles. L’Office on Women’s Health (OWH), le bureau américain de la santé des femmes, note que certains annoncent fonctionner 4 ou 5 jours avant les règles. Mais même ceux-là ne promettent leur meilleure fiabilité qu’à partir du jour où les règles étaient prévues.

Cette attente s’explique par l’implantation. L’ovule fécondé doit s’implanter dans l’utérus avant que l’hCG soit fabriquée, ce qui arrive en général environ 10 jours après la conception, selon l’OWH. Il ajoute que chez jusqu’à 10 % des femmes, l’implantation n’a lieu qu’après le premier jour de retard des règles.

La FDA (l’agence américaine du médicament) le dit en termes de cycle : avec un cycle de 28 jours, l’hCG peut être détectée dans les urines 12 à 15 jours après l’ovulation. Elle précise aussi que 10 à 20 femmes enceintes sur 100 ne verront pas leur grossesse au test le premier jour de retard. C’est en partie parce que les règles sont souvent irrégulières et que la date prévue est facile à mal calculer.

Si tes règles sont irrégulières

Les conseils sur le bon moment varient d’un pays à l’autre. Le NHS conseille de faire le test au moins 21 jours après un rapport non protégé. Aux États-Unis, l’OWH conseille de compter 36 jours à partir du début de tes dernières règles, ou quatre semaines après le rapport sexuel. À ce moment-là, si tu es enceinte, l’hCG devrait être assez élevée pour apparaître.

Pour obtenir le résultat le plus clair

Chaque marque est différente, alors lis la notice dans la boîte et suis-la de près. Pour la plupart des tests, tu tiens un bâtonnet sous le jet d’urine ou tu le trempes dans un gobelet d’urine. Quelques gestes aident :

• Vérifie la date de péremption avant de l’utiliser.
• Utilise un minuteur. MedlinePlus, le site santé de la Bibliothèque nationale de médecine des États-Unis, dit que deviner le temps peut rendre le résultat moins fiable.
• Ne bois pas beaucoup juste avant. Cela peut diluer l’hCG dans tes urines, et elle risque de ne pas apparaître.
• Cherche la ligne ou le symbole de contrôle. S’il n’apparaît pas, le test n’a pas marché et il t’en faudra un autre.

Les conseils sur l’heure de la journée varient. La FDA et MedlinePlus conseillent les premières urines du matin, qui contiennent en général plus d’hCG que celles de la suite de la journée. Le NHS dit qu’un échantillon recueilli à n’importe quelle heure convient, et que ce n’est pas forcément le matin.

C’est pareil pour le temps de lecture. Selon l’OWH, la plupart des marques demandent d’attendre environ 2 minutes, mais des études montrent qu’attendre 10 minutes donne le résultat le plus fiable. Fie-toi au temps indiqué sur la notice de ton test.

Lignes pâles et résultats difficiles à lire

Ce sont surtout les lignes pâles qui font plisser les yeux. L’OWH y répond simplement : « Même si la ligne ou le signe plus est très pâle, si tu le vois, tu es très probablement enceinte. » Il ajoute qu’une ligne pâle peut vouloir dire que ta grossesse en est au tout début et que ton taux d’hCG est encore bas.

Un test maison répond à une question par oui ou par non. La FDA parle de test qualitatif : il montre si l’hCG a augmenté, mais pas en quelle quantité. Seule une prise de sang quantitative, prescrite par un médecin, mesure la quantité exacte.

Si tu n’arrives pas à trancher, refais un test quelques jours plus tard. Si un test dit que tu es enceinte, l’OWH conseille de voir ton médecin pour un autre test qui le confirme et pour parler de la suite. Au Royaume-Uni, tu peux t’inscrire toi-même au suivi de grossesse du NHS avec une sage-femme.

Quand le test dit non mais que les règles n’arrivent pas

Selon le NHS, un résultat positif est presque sûrement juste, alors qu’un résultat négatif est moins fiable. Faire le test trop tôt est une raison fréquente : comme l’explique la FDA, le placenta n’a peut-être pas encore fabriqué assez d’hCG pour que le test la détecte.

Si ton test est négatif mais que tu penses toujours être enceinte, attends quelques jours et refais-le. Les sources ne disent pas tout à fait la même chose sur le délai. Le NHS et l’OWH parlent de quelques jours, et MedlinePlus conseille de refaire le test une semaine après le premier. Au Royaume-Uni, parles-en à ton médecin généraliste (GP) si un deuxième test est négatif et que tes règles ne sont toujours pas arrivées. Aux États-Unis, l’OWH conseille d’appeler ton médecin si d’autres tests disent que tu n’es pas enceinte alors que tu penses l’être. Un médecin peut aussi te prescrire une prise de sang.

Ce qui peut fausser le résultat

Les médicaments qui contiennent de l’hCG, dont certains traitements de fertilité, peuvent donner un faux positif. Si tu prends un traitement pour tomber enceinte, l’OWH conseille de voir ton médecin pour faire le test de grossesse.

La contraception n’empêche pas le test de marcher. Le NHS dit que les hormones de méthodes comme la pilule ne changent pas le résultat, et que la plupart des autres médicaments, y compris les antibiotiques, non plus. Comme aucune méthode de contraception n’est totalement efficace, fais un test si tu penses être enceinte.

Un test positif, puis des saignements

Les fausses couches précoces sont très fréquentes. Selon le RCOG (le collège britannique des obstétriciens-gynécologues), beaucoup ont lieu avant le retard des règles, ou avant qu’un test positif ait confirmé la grossesse.

Si tu as eu un test positif et que tu remarques ensuite un petit saignement ou des saignements légers (spotting), le NHS conseille de demander une aide médicale urgente. Appelle ta maternité si tu as le numéro, ou une unité de début de grossesse si tu es enceinte de moins de 20 semaines. Si tu n’arrives à joindre ni l’une ni l’autre, appelle le NHS 111. Aux États-Unis, l’ACOG (le collège américain des gynécologues-obstétriciens) conseille de signaler les saignements et les douleurs pelviennes à ton gynécologue-obstétricien ou à un autre professionnel de santé.

Appelle le 999 (Royaume-Uni), le 911 (États-Unis) ou le numéro d’urgence de ton pays si tu saignes beaucoup (une serviette hygiénique trempée peu de temps après l’avoir mise), ou si tu as aussi une forte douleur au ventre, une douleur à l’épaule, des nausées, un malaise ou des vertiges.

Après une fausse couche, on te demande en général de faire un test de grossesse urinaire à la maison trois semaines plus tard. S’il est encore positif, contacte ton professionnel de santé ou l’unité de début de grossesse (EPU). Contacte-les aussi si tu te sens mal à n’importe quel moment, même si le test est négatif.

Dans les jours qui suivent, le RCOG conseille de demander un avis médical à ton médecin généraliste, au service de début de grossesse ou à l’hôpital qui t’a prise en charge, ou d’appeler le NHS 111, si tu saignes beaucoup ou longtemps, si tes pertes vaginales sentent mauvais, si tu as mal au ventre malgré les antidouleurs, si tu as des nausées et des vomissements ou si tu te sens mal. Ce peut être le signe d’une infection, ou qu’une partie de la grossesse est restée dans l’utérus. Appelle le 999 ou va aux urgences (A&E) si tu saignes beaucoup, si tu as très mal ou si tu te sens très mal.

Les signes d’une grossesse extra-utérine

Une grossesse extra-utérine s’implante en dehors de l’utérus, le plus souvent dans une des trompes de Fallope. Elle ne donne pas toujours de symptômes. Quand il y en a, ils apparaissent en général entre la 4e et la 12e semaine de grossesse, selon le NHS, et peuvent associer :

• une douleur d’un côté du bas-ventre
• un saignement vaginal ou des pertes brunes et liquides
• une douleur au bout de l’épaule

Si une grossesse est possible et que tu as ces symptômes, contacte ton médecin généraliste ou le NHS 111 au Royaume-Uni, même sans test positif. Aux États-Unis, contacte ton gynécologue-obstétricien ou ton médecin.

Appelle tout de suite le 999 (Royaume-Uni) ou le 911 (États-Unis), ou le numéro d’urgence de ton pays, si une grossesse est possible et que tu as une douleur au ventre soudaine et forte, une douleur à l’épaule, ou si tu te sens faible, très étourdie ou sur le point de t’évanouir. Une trompe de Fallope peut éclater (se rompre), et il faut alors un traitement tout de suite.

Que faire après le résultat

Un résultat positif peut apporter du soulagement, de l’inquiétude ou un mélange des deux. Si tu veux poursuivre la grossesse, contacte ton médecin généraliste ou ta sage-femme (Royaume-Uni) ou ton médecin (États-Unis) pour commencer le suivi. Si tu hésites, tu peux parler de tes options en toute confidentialité avec un professionnel de santé. Au Royaume-Uni, les services de santé sexuelle et, pour les moins de 25 ans, Brook proposent aussi des tests gratuits et des conseils confidentiels.

Si tu fais un test presque à chaque cycle, note les dates et les résultats dans Ruva. Tu les auras sous la main quand tu parleras à un médecin généraliste, une sage-femme ou un médecin.