Häufige STIs: Beschwerden und Behandlung
Beschwerden und Behandlung häufiger STIs, auch Infektionen ganz ohne Beschwerden und Schmerzen im Becken, bei denen du schnell Hilfe brauchst.
Das Wichtigste in Kürze
- Viele STIs machen keine Beschwerden. An Beschwerden allein erkennst du nicht, welche Infektion es ist.
- Chlamydien, Gonorrhö, Syphilis und Trichomoniasis sind heilbar.
- Herpes ist nicht heilbar. Eine Behandlung kann die Ausbrüche aber eindämmen.
- Schmerzen im Becken mit ungewöhnlichem Ausfluss oder Blutungen müssen schnell abgeklärt werden.
Du kannst eine STI (sexuell übertragbare Infektion) haben, ohne Ausfluss, wunde Stellen oder Schmerzen. Wenn Beschwerden kommen, können sie anderen Krankheiten ähneln. Ein Test und eine ärztliche Abklärung helfen mehr, als Beschwerden mit Fotos zu vergleichen.
Chlamydien und Gonorrhö
Chlamydien machen oft keine Beschwerden. Mögliche Zeichen sind Brennen beim Wasserlassen, Schmerzen im Unterbauch und Blutungen nach dem Sex oder zwischen den Perioden. Gonorrhö (Tripper) kann gelben oder grünlichen Ausfluss aus der Scheide, Brennen beim Wasserlassen oder Schmerzen im Unterbauch machen.
Beide Infektionen werden mit Antibiotika behandelt. Welches Medikament und welche Nachsorge du brauchst, hängt von der Infektion ab. Deine Hausarztpraxis (GP), deine Ärztin oder dein Arzt oder eine Fachperson für sexuelle Gesundheit berät dich.
Ob ein zweiter Test nötig ist, hängt von der Stelle der Infektion, der Behandlung und den Regeln vor Ort ab. Der NHS (der staatliche Gesundheitsdienst in Großbritannien) rät zu einem zweiten Test, um zu prüfen, ob die Gonorrhö weg ist. Die CDC (die US-Gesundheitsbehörde) verlangt diesen Kontrolltest nicht immer, wenn eine einfache Infektion an Genitalien oder Enddarm richtig behandelt wurde. Bei einer Infektion im Rachen verlangt sie ihn. Ein Test später, ob du dich neu angesteckt hast, hat einen anderen Zweck. Frag deine Klinik, welche Nachsorge du brauchst. Halte dich an ihre Hinweise, ab wann du und deine Partner wieder Sex haben könnt.
Syphilis kann sich mit der Zeit verändern
Syphilis kann mit einer wunden Stelle anfangen, die nicht wehtut, an den Genitalien oder am Anus. Später kann ein Ausschlag an den Handflächen oder Fußsohlen kommen. Die Beschwerden können verschwinden, obwohl die Infektion noch da ist. Lass dich also auch untersuchen, wenn die Stelle abgeheilt ist.
Syphilis wird mit Antibiotika behandelt, und Kontrolltests gehören dazu. Frag die Klinik, welche Kontrollen geplant sind und wie du sie erreichst, wenn du einen Termin nicht schaffst. Wenn deine Partnerin oder dein Partner Syphilis oder eine andere STI hat, ist das auch ein Grund für einen Test.
Herpes und Genitalwarzen
Genitalherpes kann Bläschen machen, die aufplatzen und schmerzhafte wunde Stellen hinterlassen. Viele haben nur sehr leichte oder gar keine Beschwerden. Mittel gegen Viren können Ausbrüchen vorbeugen oder sie verkürzen. Heilen können sie die Infektion nicht. Dein Behandlungsteam hilft dir, eine passende Behandlung zu wählen.
Herpes kann auch ohne Beschwerden übertragen werden. Ein Bluttest auf Herpes kann nicht zeigen, wann oder von wem du dich angesteckt hast. Auch wann die erste wunde Stelle kam, sagt nichts darüber, was in einer Beziehung passiert ist.
Genitalwarzen sind kleine, raue Knötchen an den Genitalien oder am Anus. Man kann sie mit Cremes oder Lösungen auf Rezept behandeln oder vereisen. Warzen können nach der Behandlung wiederkommen. Nimm im Genitalbereich keine normalen Warzenmittel aus der Apotheke. Laut NHS sind sie nicht für Genitalwarzen gemacht.
Trichomoniasis kann Ausfluss oder Reizungen machen
Trichomoniasis kann gelbgrünen Ausfluss machen, der schaumig ist oder nach Fisch riecht. Dazu kommen vielleicht Reizungen und Schmerzen beim Wasserlassen oder beim Sex. Viele haben keine Beschwerden. Antibiotika heilen die Infektion. Deine jetzigen Partner und die aus der letzten Zeit müssen auch behandelt werden.
Wenn Schmerzen im Becken schnell Hilfe brauchen
Eine Beckenentzündung (PID, englisch „pelvic inflammatory disease“) betrifft Gebärmutter, Eileiter und Eierstöcke. Sie kann nach Chlamydien oder Gonorrhö kommen, aber auch andere Bakterien aus der Scheide können sie auslösen. Ohne Behandlung kann sie zu Schmerzen im Becken führen, die bleiben, zu Problemen mit der Fruchtbarkeit oder zu einem höheren Risiko für eine Eileiterschwangerschaft.
Bei Schmerzen im Becken, vor allem mit ungewöhnlichem Ausfluss oder Blutungen zwischen den Perioden, melde dich heute bei einer Hausarztpraxis mit Akutsprechstunde oder bei NHS 111 im UK. In den USA und anderswo melde dich bei deiner Arztpraxis oder einer Urgent-Care-Einrichtung.
Geh sofort in die Notaufnahme (A&E im UK, Notaufnahme in den USA und anderswo), wenn Schmerzen im Becken sehr stark sind, schlimmer werden oder wehtun, wenn du dich bewegst oder die Stelle berührst. Geh auch hin bei Schmerzen im Becken mit starken Blutungen aus der Scheide. Das gilt auch bei Beschwerden im Becken mit Ohnmachtsgefühl, sehr hohem Fieber, Hitze, Frieren oder Schüttelfrost, Übelkeit, Erbrechen oder wenn du dich sehr krank fühlst.
Hilfe holen und Infektionen vorbeugen
Bei wunden Stellen im Genitalbereich, Ausfluss, Brennen beim Wasserlassen oder wenn deine Partnerin oder dein Partner eine STI hat, wende dich im UK an eine Klinik für sexuelle Gesundheit oder Hausarztpraxis. Anderswo wende dich an eine Arztpraxis oder Klinik für sexuelle Gesundheit. Wenn du schwanger bist, sag deiner Hebamme oder deinem Geburtsteam, wenn du Beschwerden wie bei Herpes hast oder einen möglichen Kontakt hattest.
Frag vor dem Ende des Termins, wann du deine Ergebnisse bekommst und an wen du dich mit Fragen zur Behandlung wenden kannst.
Kondome senken das Risiko für viele STIs. Sie bedecken aber nicht die ganze Haut, an der Herpes sitzen kann. Frag die Klinik, welche Tests und Behandlungen du und deine Partner braucht und wie du die Hinweise zur Nachsorge bekommst.
Wann du Hilfe holen solltest
- Notfall
Geh sofort in die Notaufnahme (A&E im UK, Notaufnahme in den USA und anderswo), wenn Schmerzen im Becken sehr stark sind, schlimmer werden oder wehtun, wenn du dich bewegst oder die Stelle berührst. Geh auch hin bei Schmerzen im Becken mit starken Blutungen aus der Scheide. Das gilt auch bei Beschwerden im Becken mit Ohnmachtsgefühl, sehr hohem Fieber, Hitze, Frieren oder Schüttelfrost, Übelkeit, Erbrechen oder wenn du dich sehr krank fühlst.
- Noch am selben Tag
Bei Schmerzen im Becken, vor allem mit ungewöhnlichem Ausfluss oder Blutungen zwischen den Perioden, melde dich heute bei einer Hausarztpraxis (GP) mit Akutsprechstunde oder bei NHS 111 (UK), oder bei deiner Arztpraxis oder einer Urgent-Care-Einrichtung (USA und anderswo).
- Termin vereinbaren
Bei wunden Stellen im Genitalbereich, Ausfluss, Brennen beim Wasserlassen oder wenn deine Partnerin oder dein Partner eine STI hat, wende dich an eine Klinik für sexuelle Gesundheit oder Hausarztpraxis (UK) oder an eine Arztpraxis oder Klinik für sexuelle Gesundheit (USA und anderswo).
Wo du lebst
Angebote und Empfehlungen unterscheiden sich von Land zu Land.
- Vereinigtes Königreich
- Kliniken für sexuelle Gesundheit und Hausarztpraxen können Tests, Behandlung und Nachsorge bei STIs übernehmen. Der NHS rät nach einer Behandlung von Gonorrhö zu einem zweiten Test.
- USA
- Die CDC rät, in eine Arztpraxis zu gehen, wenn du Beschwerden im Genitalbereich hast oder deine Partnerin oder dein Partner eine STI hat. Eine Behandlung kann Herpes-Ausbrüche eindämmen. Nach der richtigen Behandlung einer einfachen Gonorrhö an Genitalien oder Enddarm verlangt die CDC nicht immer einen Kontrolltest. Bei einer Infektion im Rachen verlangt sie einen.
- Andere Länder
- Anderswo frag deine Klinik für sexuelle Gesundheit, welche Kontrollen du nach der Behandlung brauchst.
Quellen
Diese Quellen sind auf Englisch.
- Chlamydia, NHS Seite aktualisiert am , geprüft am
- Gonorrhoea, NHS Seite aktualisiert am , geprüft am
- Syphilis, NHS Seite aktualisiert am , geprüft am
- About Genital Herpes, CDC Seite aktualisiert am , geprüft am
- Genital warts, NHS Seite aktualisiert am , geprüft am
- Trichomoniasis, NHS Seite aktualisiert am , geprüft am
- Pelvic inflammatory disease, NHS Seite aktualisiert am , geprüft am
- Sexually Transmitted Infections Treatment Guidelines, 2021, CDC Seite aktualisiert am , geprüft am