بعد الولادة: أعراض تحتاج إلى مساعدة
متى يحتاج النزيف أو الحمّى أو ألم الصدر أو الصداع أو التغيّرات في الصحة النفسية بعد الولادة إلى رعاية عاجلة أو طارئة.
أهم النقاط
- علامات الخطر المرتبطة بالحمل قد تظهر في أي وقت خلال السنة التي تلي الولادة.
- النزيف الغزير، أو ألم الصدر، أو صعوبة التنفس، أو الارتباك المفاجئ، تحتاج إلى مساعدة فورية.
- بعد الولادة، الصداع الشديد الذي لا يزول أو التغيّر في النظر يحتاجان إلى فحص عاجل.
- أفكار إيذاء نفسكِ أو طفلكِ تحتاج إلى مساعدة عاجلة. وإذا كان هناك خطر مباشر، فاتصلي بخدمات الطوارئ.
اتصلي الآن بـ 999 (المملكة المتحدة) أو 911 (الولايات المتحدة) أو برقم الطوارئ المحلي إذا أصابكِ ألم جديد في الصدر، أو صعوبة شديدة في التنفس، أو ارتباك مفاجئ، أو نوبة تشنج جديدة بعد الولادة، أو إذا كان هناك خطر مباشر بأن تؤذي نفسكِ أو غيركِ. واطلبي الآن مساعدة طبية طارئة إذا حدث نزيف مهبلي مفاجئ أو غزير جدًا، حتى لو لم تشعري بالإغماء. واتصلي بـ 999 (المملكة المتحدة) أو 911 (الولايات المتحدة) أو برقم الطوارئ المحلي إذا لم تستطيعي الوصول إلى الطوارئ بأمان.
تحذّر حملة Hear Her من CDC (المراكز الأمريكية لمكافحة الأمراض والوقاية منها) من أن مشكلات خطيرة مرتبطة بالحمل قد تحدث في السنة التي تلي الولادة. أخبري الطبيب أو الممرضة أنكِ كنتِ حاملًا مؤخرًا، حتى لو بدت أعراضكِ غير مرتبطة بالولادة. ولا تؤجلي الرعاية العاجلة وأنتِ تنتظرين موعد متابعة ما بعد الولادة.
نزيف يحتاج إلى اهتمام فوري
اطلبي رعاية طبية فورًا إذا حدث نزيف غزير، أو خرجت جلطات كبيرة أو أنسجة، أو كانت الإفرازات المهبلية كريهة الرائحة. وفي إرشادات CDC، النزيف الغزير يشمل امتلاء فوطة واحدة أو أكثر في ساعة. والجلطات المقلقة تشمل الجلطات الأكبر من البيضة. وهذه الأمثلة تساعدكِ على وصف ما يحدث. ولا تحتاجين إلى الوصول إليها قبل أن تتصلي.
اطلبي الآن مساعدة طبية طارئة إذا حدث نزيف مهبلي مفاجئ أو غزير جدًا، حتى لو لم تشعري بالإغماء. واتصلي بـ 999 (المملكة المتحدة) أو 911 (الولايات المتحدة) أو برقم الطوارئ المحلي إذا لم تستطيعي الوصول إلى الطوارئ بأمان. ولا تنتظري لتري هل ستمتلئ فوطة أخرى.
الحمّى والرجفة والشعور بمرض شديد
اطلبي الآن فحصًا طبيًا عاجلًا إذا أصابتكِ حمّى بعد الولادة. وتذكر CDC أن حرارة 100.4°F (38°C) أو أعلى علامة خطر عاجلة. والألم الشديد في البطن الذي لا يزول يحتاج أيضًا إلى رعاية طبية فورية. تواصلي مع قسم الولادة أو NHS 111 في المملكة المتحدة، أو مع طبيب التوليد في الولايات المتحدة، أو مع طبيبكِ أو القابلة في منطقتكِ.
الإنتان (تعفّن الدم) رد فعل يهدد الحياة تجاه عدوى، ويحتاج إلى علاج عاجل في المستشفى. والولادة الحديثة تزيد خطره. اتصلي بالطوارئ الآن إذا كنتِ مريضة ولديكِ تنفس سريع، أو ارتباك مفاجئ أو ثقل في الكلام، أو صار جلدكِ أزرق أو شاحبًا أو مبقّعًا. وعلى البشرة السمراء أو السوداء، قد يكون تغيّر اللون أسهل في الرؤية على راحتي اليدين أو باطن القدمين. ولا تحتاجين إلى كل الأعراض حتى تطلبي المساعدة.
ألم في الساق أو ضيق في التنفس أو ألم في الصدر
اطلبي الآن فحصًا عاجلًا إذا كان هناك تورم، أو ألم عند اللمس، أو ألم في ساق واحدة، خاصة حول ربلة الساق أو في جانب واحد. وتذكر CDC أيضًا الاحمرار والسخونة حول المكان المؤلم. اتصلي بخدمة الولادة أو بطبيبكِ. ولا تتركي ذلك لفحص عادي.
اتصلي الآن بـ 999 (المملكة المتحدة) أو 911 (الولايات المتحدة) أو برقم الطوارئ المحلي إذا أصابكِ ألم جديد في الصدر أو صعوبة شديدة في التنفس، حتى من دون أعراض في الساق. وإذا أصابكِ ضيق جديد في التنفس، فاطلبي الآن فحصًا طبيًا عاجلًا من خدمة الولادة أو NHS 111 (المملكة المتحدة)، أو من طبيب التوليد (الولايات المتحدة)، أو من الخدمة العاجلة في منطقتكِ. وصعوبة التنفس عند الاستلقاء، أو الشعور بضغط في الصدر، أو سرعة دقات القلب مع الدوخة، أو صعوبة التقاط النفَس، كلها تحتاج أيضًا إلى فحص فوري. وإذا كانت لديكِ أعراض في الصدر والساق معًا، فاذكري الاثنين.
الصداع وتغيّر النظر بعد الولادة
اطلبي الآن مساعدة عاجلة إذا أصابكِ صداع شديد لا يزول بالمسكنات البسيطة، أو زغللة في الرؤية أو ومضات ضوء، أو ألم تحت الأضلاع، أو تورم مفاجئ في الوجه أو اليدين أو القدمين. وبعد ولادة حديثة، تنصح NHS بالاتصال بـ 111. وفي الولايات المتحدة، تواصلي مع طبيب التوليد. وفي أماكن أخرى، تواصلي مع طبيبكِ أو القابلة. لا تنتظري حتى الغد.
مقدمات الارتعاج (تسمم الحمل، وهي حالة خطيرة مرتبطة بارتفاع ضغط الدم) قد تظهر أول مرة في الأيام أو الأسابيع التي تلي الولادة. لذلك تبقى هذه الأعراض بحاجة إلى فحص حتى بعد أن تلدي. ويستطيع الطبيب أن يفحصكِ. وقائمة الأعراض لا تستطيع أن تخبركِ بالسبب.
اتصلي الآن بـ 999 (المملكة المتحدة) أو 911 (الولايات المتحدة) أو برقم الطوارئ المحلي إذا أصابت أحدًا نوبة تشنج جديدة بعد الولادة.
تغيّرات في الصحة النفسية لا تحتمل الانتظار
اطلبي الآن مساعدة عاجلة إذا راودتكِ أفكار عن إيذاء نفسكِ أو طفلكِ، ومنها الأفكار المخيفة التي لا تريدينها. وإذا كان هناك خطر مباشر، أو لم تستطيعي أن تحافظي على سلامة أحد، فاتصلي بالطوارئ. وإلا، فتواصلي الآن مع طبيب الولادة أو خدمة الصحة النفسية العاجلة. وفي إنجلترا، يمكنكِ الاتصال بـ NHS 111 واختيار خيار الصحة النفسية.
ذهان ما بعد الولادة حالة طبية طارئة. ومن علاماته سماع أو رؤية أشياء غير موجودة، أو أفكار ومعتقدات غير عادية، أو الشعور بنشوة شديدة أو نشاط زائد، أو الارتباك. في المملكة المتحدة، تواصلي فورًا مع طبيب عام (GP) حتى يراكِ في اليوم نفسه. وفي أماكن أخرى، تواصلي مع طبيبكِ أو خدمة الطوارئ النفسية. واتصلي بالطوارئ إذا كان أحد في خطر الآن. وقد يلاحظ شخص قريب منكِ التغيّرات قبلكِ.
الدعم أثناء طلب المساعدة
في المملكة المتحدة، يمكنكِ الاتصال بـ Samaritans (جمعية السامريين) على الرقم 116 123 في أي وقت. وفي الولايات المتحدة، اتصلي أو أرسلي رسالة إلى 988 للدعم في الأزمات. وهذه الخدمات توفّر لكِ شخصًا تتحدثين إليه. وإذا كان هناك خطر مباشر، فاتصلي بالطوارئ ولا تنتظري خدمة الاستماع.
عندما تتحدثين مع الطبيب أو الممرضة، قولي متى ولدتِ، وما الذي تغيّر. وتنصح CDC بطلب المساعدة حتى لو لم يكن العَرَض في قائمتها لعلامات الخطر. يمكنكِ أن تقولي: «ولدتُ مؤخرًا، وأنا قلقة لأنني أشعر بمرض شديد».
متى تُطلب المساعدة
- طارئ
اتصلي الآن بـ 999 (المملكة المتحدة) أو 911 (الولايات المتحدة) أو برقم الطوارئ المحلي إذا أصابكِ ألم جديد في الصدر، أو صعوبة شديدة في التنفس، أو ارتباك مفاجئ، أو نوبة تشنج جديدة بعد الولادة، أو إذا كان هناك خطر مباشر بأن تؤذي نفسكِ أو غيركِ. واطلبي الآن مساعدة طبية طارئة إذا حدث نزيف مهبلي مفاجئ أو غزير جدًا، حتى لو لم تشعري بالإغماء. واتصلي بـ 999 (المملكة المتحدة) أو 911 (الولايات المتحدة) أو برقم الطوارئ المحلي إذا لم تستطيعي الوصول إلى الطوارئ بأمان.
- في اليوم نفسه
اتصلي الآن بـ NHS 111 (المملكة المتحدة)، أو بطبيب التوليد الآن (الولايات المتحدة)، أو بطبيبكِ أو القابلة في منطقتكِ، إذا أصابكِ ضيق جديد في التنفس، أو صداع شديد لا يزول، أو تغيّر في النظر، أو حمّى، أو ألم وتورم في الساق، أو إذا راودتكِ أفكار عن إيذاء نفسكِ أو طفلكِ. وإذا لم تستطيعي الحصول على فحص عاجل، فاذهبي إلى الطوارئ.
مكان إقامتك
تختلف الخدمات والإرشادات من بلد إلى آخر.
- المملكة المتحدة
- اتصلي بـ 999 في حالات الطوارئ. وفي إنجلترا، في NHS 111 خيار للصحة النفسية للمساعدة العاجلة. وإذا كان هناك شك في ذهان ما بعد الولادة، فتواصلي فورًا، واطلبي أن يراكِ أحد في اليوم نفسه.
- الولايات المتحدة
- تسلّط حملة Hear Her من CDC الضوء على علامات الخطر في السنة التي تلي الولادة. اتصلي بـ 911 في حالات الطوارئ، واتصلي أو أرسلي رسالة إلى 988 للدعم في الأزمات.
- بلدان أخرى
- في أماكن أخرى، اتصلي برقم الطوارئ المحلي في حالات الطوارئ، وتواصلي مع طبيبكِ أو القابلة أو خدمة الولادة العاجلة للفحص فورًا.
المصادر
هذه المصادر باللغة الإنجليزية.
- Urgent Maternal Warning Signs and Symptoms, Centers for Disease Control and Prevention حُدّثت الصفحة في ، وجرى التحقق منها في
- Sepsis, NHS حُدّثت الصفحة في ، وجرى التحقق منها في
- Pre-eclampsia, NHS حُدّثت الصفحة في ، وجرى التحقق منها في
- Postpartum psychosis, NHS حُدّثت الصفحة في ، وجرى التحقق منها في
- Where to get urgent help for mental health, NHS حُدّثت الصفحة في ، وجرى التحقق منها في
- When to use the emergency room - adult, MedlinePlus حُدّثت الصفحة في ، وجرى التحقق منها في
- Talk to us on the phone, Samaritans لا يظهر تاريخ للتحديث، وجرى التحقق منها في
- Postpartum Pain Management, American College of Obstetricians and Gynecologists حُدّثت الصفحة في ، وجرى التحقق منها في