عدم انتظام الدورة: ما الذي تسجّله ومتى تطلب المشورة

عندما تتغيّر مواعيد حيضك، قد يبدو التتبّع كأنه محاولة لترتيب شيء لا يلتزم بالتقويم. لا يلزم أن يجعل سجلّك المواعيد منتظمة. يكفي أن يُظهر ما حدث ويساعدك على شرح التغيّر.

النمط غير المنتظم ليس تشخيصًا. ينصح NHS بالتحدّث مع طبيب عام إذا كانت دورتك غير منتظمة أو تغيّر نمطها المعتاد. يمكنك طلب المشورة قبل أن تجمعي تسجيلات أشهر. يمكنك الاطّلاع على Irregular periods.

ابدئي بالتغيّر الذي لاحظتِه

كلمة «غير منتظمة» بداية جيدة للحديث. والوصف يجعل الحديث أكثر فائدة. ربما صار من الأصعب توقّع المدة بين الدورات. وربما صار النزيف يدوم أطول من قبل، أو لاحظتِ نزيفًا بين الدورات.

صفي التغيّر بكلمات يومية: «كانت دورتي تبدأ في موعد متوقّع إلى حد كبير. مؤخرًا لم يعد الأمر كذلك». وإذا لم يكن لديكِ سجل أقدم، فاذكري ذلك. ما تتذكّرينه ليس مثل التسجيلات المؤرّخة. لكنه يظل قادرًا على إخبار الطبيب بما دفعك إلى الموعد.

حاولي ألّا تجمعي تغيّرات مختلفة تحت وصف واحد. التوقيت ومدة النزيف وغزارته تفاصيل منفصلة. سجّلي كل واحدة منها إن استطعتِ.

سجّلي تواريخ البداية وأيام النزيف

دوّني تاريخ بداية كل حيض والأيام التي تلاحظين فيها نزيفًا. وإذا لم تكوني متأكدة إن كان حيضًا أم تبقيعًا، فأضيفي ملاحظة. لا تغيّري الوصف لمجرد أن يبدو التقويم مرتّبًا.

إليكِ مثالًا افتراضيًا. إذا بدأ الحيض في 2 أبريل و30 أبريل و7 يونيو، فالمدتان بينها 28 و38 يومًا. ثلاثة تواريخ بداية تعطيكِ مدتين كاملتين. هذا المثال يوضّح طريقة العدّ فقط. ولا يقول شيئًا عن معنى هذه التواريخ لصحتك.

تسجيل مثل «نزيف من الاثنين إلى الجمعة، وتاريخ البداية تقريبي» أوضح من تاريخ يبدو دقيقًا لكنه من الذاكرة. أبقي موعد الحيض القادم المتوقّع منفصلًا، حتى لا يدخل سجلّك الفعلي بالخطأ.

صفي غزارة الحيض بأشياء تتذكّرينها

لا تحتاجين إلى تخمين كمية الدم التي فقدتِها. قد يكون من الأسهل أن تدوّني كم مرة غيّرتِ مستلزمات الدورة، وهل حدث تسرّب، وما الأنشطة التي اضطررتِ إلى تفويتها. يذكر NHS علامات لغزارة الطمث. منها كثرة تغيير المستلزمات، وتسرّب الدم إلى الملابس أو أغطية الفراش، واستمرار الحيض أكثر من سبعة أيام. يمكنك الاطّلاع على Heavy periods.

اكتبي ما حدث، لا ما تظنين أنه يعنيه. عبارة «غيّرت الفوطة الصحية في كل استراحة في العمل» تصف ما فعلتِه. وإذا كنتِ تعرفين هل كانت مشبعة بالدم أم غيّرتِها لراحتك، فأضيفي ذلك. سيساعدك على شرح التسجيل لاحقًا.

إذا كان النزيف يؤثّر في حياتك، فلا تستمري في التتبّع بدلًا من طلب المساعدة. يمكن أن تأخذي ملاحظاتك معك. ولا يلزم أن تكتمل أولًا.

أضيفي الأعراض وتأثيرها عليكِ

اختاري التفاصيل التي تريدين تذكّرها. لا يلزمك ملء قائمة طويلة. قد تدوّنين الألم أو التعب أو الصداع، مع وقت حدوثه وما الذي منعكِ منه.

قد تقول ملاحظة افتراضية: «ألم في المساء. ألغيت العشاء واستلقيت. لا أتذكّر الوقت بالضبط». هذا يخبرك أكثر من درجة ألم بلا سياق. لكنه لا يشخّص السبب.

ينصح NHS بمراجعة طبيب عام إذا منعكِ ألم الدورة من أنشطتك المعتادة أو صارت دورتك أشد ألمًا. ويستحق الألم أثناء الجماع أو التبوّل أو التبرّز أن تذكريه أيضًا. يمكنك الاطّلاع على Period pain. لا تحتاجين إلى معرفة ما إذا كان الألم جزءًا من نمط الدورة قبل أن تصفيه.

دوّني ما يحدث حولك، من دون أن تلومي شيئًا

قد تتغيّر الدورة لأسباب كثيرة. منها وسائل منع الحمل الهرمونية والحمل والرضاعة الطبيعية وفترة ما حول انقطاع الطمث. وقد يكون للتوتر أو تغيّر الوزن أو الرياضة أو الحالات المرضية دور أيضًا. لا تستطيع الملاحظة وحدها أن تخبرك بالسبب. يصف NHS أسبابًا محتملة في Missed or late periods.

إذا كان ذلك مهمًا، فدوّني متى بدأتِ دواءً أو وسيلة لمنع الحمل أو غيّرتِهما. ويمكنك أيضًا ذكر تغيّر في روتينك. عبارة «بدأت هذا الدواء في مايو» تعطي تاريخًا للنقاش. أما «هذا الدواء سبّب كل شيء» فتقول أكثر مما تستطيع ملاحظاتك إثباته.

لا تغيّري علاجًا موصوفًا بسبب نمط في تقويمك. خذي ملاحظاتك وأسئلتك إلى المختص الذي يقدّم لك المشورة بشأن هذا العلاج.

احجزي موعدًا عاديًا للتغيّرات المستمرة

تواصلي مع طبيب عام أو مقدّم رعاية صحية مناسب إذا أصبحت دورتك غير منتظمة. وافعلي الشيء نفسه إذا استمر النزيف أكثر من سبعة أيام، أو إذا كان التغيّر يقلقك. هذه أسباب للحديث مع أحد. وليست رقمًا تشخّصين به نفسك. NHS: Irregular periods.

ينصح NHS أيضًا بمراجعة طبيب عام إذا غاب حيضك ثلاث مرات متتالية. وينطبق ذلك أيضًا إذا غاب مرة مع أعراض أخرى، مثل تغيّرات كبيرة في الوزن أو التعب. يمكنك طلب المشورة قبل ذلك إذا شعرتِ بالقلق. يمكنك الاطّلاع على Missed or late periods.

يجب أن يفحص طبيب عام أو خدمة للصحة الجنسية النزيف بين الدورات أو بعد الجماع. لا تكتفي بتدوينه كدورة أخرى غير منتظمة ثم تتركي الأمر. إرشادات NHS بشأن النزيف بين الدورات أو بعد الجماع.

بعض الأمور لا تنتظر ملاحظاتك

تحتاج بعض الأعراض معًا إلى مساعدة أسرع. إذا غاب حيضك مؤخرًا وظهر نزيف مهبلي غير معتاد مع ألم في البطن أو الحوض، فاطلبي مساعدة طبية عاجلة. قد يكون ذلك علامة على حمل خارج الرحم. لا تنتظري حتى تراجعي سجل التتبّع أولًا. إرشادات NHS.

اطلبي مساعدة طارئة إذا كان ألم الحوض شديدًا أو يزداد سوءًا. وكذلك إذا كان ألم الحوض مصحوبًا بشعور بالإغماء أو صعوبة في التنفس أو نزيف مهبلي غزير. اتصلي برقم الطوارئ المحلي أو توجّهي إلى قسم الطوارئ. في المملكة المتحدة، ينصح NHS بالاتصال بالرقم 999 أو التوجّه إلى قسم الطوارئ. NHS: Pelvic pain.

لا تحتاجين إلى تاريخ بداية دقيق أو سجل مكتمل أو تحذير من التطبيق قبل أن تطلبي المساعدة.

إذا كان الحمل ممكنًا، فأجري اختبارًا

لا يستطيع تقدير التطبيق أن يخبرك إن كان تأخّر الحيض يعني أنك حامل. اتبعي تعليمات اختبار الحمل. إذا كنتِ لا تعرفين موعد حيضك القادم، ينصح NHS بإجراء الاختبار بعد 21 يومًا على الأقل من آخر جماع دون حماية. Doing a pregnancy test.

قد تكون النتيجة السلبية خاطئة إذا أجريتِ الاختبار مبكرًا جدًا. إذا كنتِ ما زلتِ تظنين أنك قد تكونين حاملًا، فأعيدي الاختبار بعد بضعة أيام. اطلبي المشورة الطبية إذا كانت نتيجة الاختبار الثاني سلبية ولم يأتِ الحيض بعد. توضّح إرشادات NHS نفسها ذلك. وتظل الأعراض العاجلة بحاجة إلى مساعدة سريعة، مهما قال تقويمك.

خذي معك سجلًا تستطيعين شرحه

في الموعد، ابدئي بالتغيّر الرئيسي. ثم أضيفي التواريخ وبضعة أمثلة على تأثيره عليكِ. وضّحي الفجوات بوضوح. يمكنك القول: «هذه هي التسجيلات التي لدي. وهذا ما أتذكّره إضافةً إليها».

يساعدك Ruva على جمع كل هذا في مكان واحد. تقديراته ليست تشخيصًا ولا وسيلة لمنع الحمل، والتتبّع لا يحل محل الرعاية. من حقك أن تتحدّثي عن أي تغيّر، حتى عندما يكون سجلّك غير مكتمل.