--- title: "阴道干涩和泌尿生殖系统症状" description: "绝经会怎样影响阴道和排尿的舒适感，哪些治疗可能有帮助，以及什么时候该去检查。雌激素下降，可能让阴道干涩、发痒、不舒服。" url: "https://myruva.co/zh/learn/vaginal-dryness-and-gsm" language: "zh-Hans" topic: "更年期" published: "2026-10-18" updated: "2026-10-19" author: "Ruva team" reading_minutes: 4 --- # 阴道干涩和泌尿生殖系统症状 绝经会怎样影响阴道和排尿的舒适感，哪些治疗可能有帮助，以及什么时候该去检查。雌激素下降，可能让阴道干涩、发痒、不舒服。 *由 Ruva 团队撰写并审核 · 更新于2026-10-19 · 更年期* ## 要点 - 雌激素下降，可能让阴道干涩、发痒、不舒服。 - 阴道保湿剂和润滑剂用途不同，都不含激素也能用。 - 阴道雌激素可以和全身性激素替代治疗（HRT）一起用。 - 绝经后出血要去检查，哪怕只是点滴出血。 干涩可能是一整天都发痒或有灼热感，性生活时不舒服，或阴道周围酸痛。绝经前后雌激素下降，可能让阴道组织变干、变薄。即使你没有性生活，这些症状也值得和医生聊聊。 ## GSM 是什么 绝经生殖泌尿综合征（英文简称 GSM），是指和绝经有关的阴道和排尿症状。可能包括干涩、刺痛、性交疼痛和小便时不舒服。你也可能听到“阴道萎缩”这个说法。 干涩不一定都是绝经引起的。药物也可能有影响，包括某些抗抑郁药和激素避孕药，有香味的洗液也会。请告诉医生你在用什么，包括不用处方买的产品。新出现的症状，也可能有别的原因。 ## 保湿剂和润滑剂作用不同 阴道保湿剂能让阴道保持湿润。润滑剂在性生活前或性生活时用，让人更舒服。两种都不用处方就能买到。可以请药师帮你选专门给阴道用的产品，并按说明使用。 NHS 建议，性生活前用水基润滑剂。除了性交时用，也可以用在情趣用品或手指上。清洗阴道周围时，用无香味的产品，不要做阴道冲洗。普通的身体乳和润肤霜，不能代替阴道专用产品，它们可能引起刺激或感染。 ## 局部用雌激素，也可以和 HRT 一起用 阴道雌激素有乳膏、凝胶、片剂、栓剂和阴道环等形式。它在局部起作用。NICE（英国国家卫生与临床优化研究所）表示，只有非常少的量会进入血液，严重副作用非常少见。某种产品适不适合你、怎样用，可以问全科医生（GP）、其他医生或药师。 NICE 建议，为阴道和排尿症状提供阴道雌激素，已经在用全身性 HRT 的人也可以用。它也可以和非激素的保湿剂或润滑剂一起用。局部治疗治不了潮热或睡眠问题。 在英国，有些阴道雌激素产品不用处方就能在药房买到，药师可以帮你确认适不适合。美国的患者指南介绍了需要处方的阴道雌激素，以及非处方的保湿剂和润滑剂。可以在当地问问，怎样买到你需要的产品。 如果你得过乳腺癌，请和医护团队讨论怎么治疗。NICE 建议先用非激素的保湿剂或润滑剂。如果症状还在，可以考虑阴道雌激素。正在吃芳香化酶抑制剂的人，选择治疗时需要乳腺癌专科医生一起参与。 NHS 表示，阴道雌激素可能要 3 个月才能完全起效。NICE 建议复查效果，以及你用得怎么样。可以问问医生，应该留意哪些好转，用药期间有问题时怎样反馈。 停用阴道雌激素后，症状往往会回来。如果效果不够，或用起来有困难，请要求复查。NICE 还列出了其他处方药，包括在一开始的治疗没效果或受不了时，用阴道普拉睾酮（prasterone）。哪些适合你，可以和医生讨论。不要自己改变处方治疗。 ## 尿路感染反复发作时 绝经可能让尿路感染变多，或出现感觉像感染的症状。请告诉医生你有没有灼热感、不舒服，以及小便次数有什么变化。对于反复发作的尿路感染，NICE 表示，如果改变生活和卫生习惯没有帮助或不适合，医生可以考虑用阴道雌激素。NICE 不建议专门为了预防反复尿路感染而用全身性 HRT。 如果你出现意识混乱、异常嗜睡或说话困难，请立即拨打急救电话：英国 999，美国 911，其他地区拨打当地急救电话。 如果排尿症状同时有发烧或发抖、肋骨下方的后背痛、尿里有血，或症状很快加重，请今天就求助。在英国可以联系全科医生或拨打 NHS 111，在美国或其他地区可以联系你的医生或紧急医疗服务。 ## 去检查症状 如果干涩影响日常生活，或自己护理后还是不好，在英国请预约全科医生（GP），在美国或其他地区请去看医生。如果有不寻常的分泌物，或性生活后出血，请要求检查。绝经后的任何出血都需要检查，包括一点点点滴出血。 你可以用平常的话开头：“我一坐下就觉得灼热”，或者“性生活变得不舒服了”。带上你用过的产品名称，说说有什么变化。也可以问问，这个治疗是为了缓解什么，之后怎样一起复查。 ## 何时寻求帮助 - **紧急:** 如果你出现意识混乱、异常嗜睡或说话困难，请立即拨打急救电话：英国 999，美国 911，其他地区拨打当地急救电话。 - **当天就医:** 如果排尿症状同时有发烧或发抖、肋骨下方的后背痛、尿里有血，或症状很快加重，请今天就求助。在英国可以联系全科医生（GP）或拨打 NHS 111，在美国或其他地区可以联系你的医生或紧急医疗服务。 - **预约就诊:** 如果干涩影响日常生活，自己护理后还是不好，或同时有不寻常的分泌物或出血，在英国请预约全科医生（GP），在美国或其他地区请去看医生。 ## 你所在的地区 不同国家的医疗服务和建议有所不同。 - **英国:** 有些阴道雌激素产品不用处方就能在药房买到。适不适合你，可以问药师。 - **美国:** 美国妇女健康办公室（OWH）介绍了非处方的保湿剂和润滑剂，以及需要处方的阴道雌激素。 - **其他地区:** 在其他地区，可以问当地医生，哪些阴道治疗适合你、当地能不能买到。 ## 参考来源 1. [Vaginal dryness](https://www.nhs.uk/symptoms/vaginal-dryness/), NHS 2. [Menopause: identification and management](https://www.nice.org.uk/guidance/ng23/resources/menopause-identification-and-management-pdf-1837330217413), NICE 3. [About vaginal oestrogen - Brand names: Vagifem, Gina, Ovesse, Estriol, Vagirux](https://www.nhs.uk/medicines/hormone-replacement-therapy-hrt/vaginal-oestrogen/about-vaginal-oestrogen/), NHS 4. [Menopause symptoms and relief](https://womenshealth.gov/menopause/menopause-symptoms-and-relief), Office on Women's Health 5. [Symptoms of menopause and perimenopause](https://www.nhs.uk/conditions/menopause-and-perimenopause/symptoms/), NHS 6. [Recommendations | Urinary tract infection (recurrent): antimicrobial prescribing](https://www.nice.org.uk/guidance/ng112/chapter/Recommendations), NICE 7. [Vaginal dryness](https://www.womens-health-concern.org/help-and-advice/factsheets/vaginal-dryness/), Women's Health Concern / British Menopause Society 8. [Urinary tract infections (UTIs)](https://www.nhs.uk/conditions/urinary-tract-infections-utis/), NHS --- 本指南提供一般信息，帮助你记下并运用自己的记录，不构成医疗建议。如果你担心某个症状，或情况突然变化，请咨询医生、护士或药师。