--- title: "死产和孕期较晚阶段失去宝宝" description: "宝宝在孕期较晚阶段离世时：分娩、和宝宝相处的时间、各项检查、之后身体的变化、需要办的手续、悲伤，以及去哪里寻求支持。" url: "https://myruva.co/zh/learn/stillbirth-and-later-pregnancy-loss" language: "zh-Hans" topic: "孕期" published: "2026-10-21" updated: "2026-10-21" author: "Ruva team" reading_minutes: 8 --- # 死产和孕期较晚阶段失去宝宝 宝宝在孕期较晚阶段离世时：分娩、和宝宝相处的时间、各项检查、之后身体的变化、需要办的手续、悲伤，以及去哪里寻求支持。 *由 Ruva 团队撰写并审核 · 更新于2026-10-21 · 孕期* ## 要点 - 不同国家的叫法不一样。NHS 从怀孕满 24 周起称为死产，美国的 ACOG 从 20 周起，WHO 在国际统计中从 28 周起。 - 关于分娩、要不要见宝宝和做哪些检查，都由你来决定，怎样面对都没有对错之分。 - 检查和尸检有时能找到原因，但也有一些情况找不到原因。 - 死产后可能会下奶。医生或助产士可以和你一起看看有哪些选择。 - 父母双方的悲伤可能各不相同，你们两个人都可以得到支持。 如果你的宝宝在孕期较晚阶段离世了，这一页介绍接下来通常会发生什么，以及你会有哪些选择。 ## 你所在地方的叫法 | 地区 | 什么情况叫死产 | |---|---| | 英国（NHS） | 怀孕满 24 周后，出生时已没有生命的宝宝 | | 美国（ACOG） | 怀孕 20 周后在子宫内死亡的宝宝 | | WHO（世界卫生组织），用于国际统计 | 怀孕 28 周后，在出生前或出生过程中死亡的宝宝 | 在英国，满 24 周前离世的宝宝，称为流产或晚期胎儿丢失。在英格兰，大约每 250 次分娩中有 1 次是死产。 ## 得知消息 如果医疗团队认为宝宝可能已经离世，助产士或医生可能会先听胎心，然后安排做超声检查。离世要通过超声确认，通常还会由第二个人再确认一次，你随时都可以要求再做一次超声。 有些父母在这之后，仍然会感觉宝宝好像在动。RCOG（英国皇家妇产科医师学院）解释说，这是宝宝在子宫里的羊水中移动。如果你一个人在医院，可以请工作人员联系一位亲近的人过来陪你。 ## 选择分娩的时间和方式 如果没有医学上的原因需要宝宝马上出生，通常不必立刻做决定，你也许可以先回家待一两天。NHS 说，通常会给你用药物来引产，这对你来说比剖宫产更安全。一般建议阴道分娩，但决定权在你，医院也会为你提供镇痛。 有些人选择等待自然临产。RCOG 说，大多数女性会在宝宝离世后 3 周内自然临产。48 小时后需要定期验血，如果你等待的时间更长，RCOG 建议每周去医院检查两次。 等待的时间越长，宝宝出生时的样子受到的影响越大，检查也可能更难找到原因。如果你有子痫前期、凝血问题或感染，不建议等待。 等待期间，你会有一个 24 小时都能打通的联系电话。如果破水、觉得快要临产、出血、分泌物有变化，或有任何不舒服，请打电话给产科。如果出血量大、腹部剧烈疼痛、快要晕倒或头晕，请拨打 999。 美国的 ACOG（美国妇产科医师学会）说，在孕中期可以考虑一种叫作扩张和清宫术（D&E）的手术，更晚的阶段则可以选择引产。选哪种方式取决于你的健康状况和孕周，不同国家和医院提供的方式也不同，请问问你的医疗团队。 ## 和宝宝在一起的时间 很多父母想看看、抱抱自己的宝宝，这完全由你决定。你可以马上见宝宝，也可以晚一些再见，或者不见。你想陪宝宝多久都可以，可以给宝宝起名字，给宝宝穿上属于他自己的衣服。 在你同意的情况下，医疗团队可以拍照、留下手印和脚印，以及剪下一缕头发。如果你还没准备好把这些带回家，可以先和你的医院病历放在一起保管，等你想要时再取。在某些情况下，宝宝也许可以和你一起回家，丧亲支持团队可以和你详细聊聊。 死产之后怎么做，是非常个人的决定，怎样面对都没有对错之分。 ## 检查和尸检 医院会建议做一些检查来寻找原因，你也可以选择不做。检查可能包括给你验血、检查胎盘和脐带、感染检查、甲状腺检查和基因检测，基因检测通常取一小段脐带样本来做。 尸检是对宝宝更全面的检查。没有你的书面同意，不能进行尸检，检查范围可以按你的意愿来定，可以很有限，也可以很详细。ACOG 用的是美国的说法 autopsy，它把尸检和胎盘评估、基因检测一起列为最有用的检查。有些检查可能会推迟葬礼的安排，所以可以问问需要多长时间。 RCOG 说，最多三分之二的死产能找到原因。NHS 提到的原因包括与胎盘有关的问题、出生缺陷或母亲的健康状况。还有一些情况找不到原因。 医院会安排一次复诊，和你一起看结果。做了尸检的话，结果可能要几个月才出来。 ## 之后几周里你的身体 你的身体可能开始产奶，这会让人不舒服，也让人难过。有药物可以让身体停止产奶，但 NHS 说，如果你有子痫前期、高血压或产后精神病，就不适合用这类药。有些人更愿意不用药，让奶水自然回掉，医生或助产士可以和你一起看看有哪些选择。冰敷、穿有支撑的胸罩和吃止痛药，都可以缓解不适。 你会有一些出血和疼痛，通常会在几周内慢慢好转，助产士会提供上门探访，看看你恢复得怎样。如果出血越来越多、腹痛一直不缓解、分泌物有臭味、感觉不舒服或发冷打寒战、腿部疼痛或肿胀、气短或咳血，请联系全科医生（GP）或医院。如果突然出血或出血量非常大，请马上联系助产士或全科医生。如果突然呼吸困难，或胸口、上背部疼痛，请拨打 999。 ## 为宝宝登记和请假 在英国，法律规定死产的宝宝必须登记：英格兰和威尔士在 42 天内，苏格兰在 21 天内，北爱尔兰在 1 年内。你可以把宝宝的名字写进登记册。丧亲助产士或支持专员可以帮你办理手续，并向你说明葬礼方面有哪些选择。 死产后，受雇的父母通常有权享受生育或陪产薪酬和假期，以及父母丧亲薪酬和假期。如果你领不到法定生育薪酬（Statutory Maternity Pay），可能可以领生育津贴（Maternity Allowance）。你可能需要提供证明，比如死产证明。儿童福利金（Child Benefit）不能申领。 父母丧亲假适用于怀孕 24 周后的死产。在北爱尔兰，2026 年 4 月 6 日或之后发生的丧亲，规定有所不同，请查看 GOV.UK 或问问雇主。 ## 悲伤，你和身边的人都会经历 死产可能给父母双方和整个家庭带来情感上的创伤。很多人会感到内疚或焦虑，有些人会经历抑郁或创伤后应激障碍（PTSD）。父母每个人悲伤的方式都不同，悲伤可能持续几周、几个月，甚至几年。 全科医生、社区助产士或家访保健护士可以和你聊聊，并帮你安排心理咨询。有些人觉得，和其他失去过宝宝的父母聊聊会有帮助。在英国，Sands（英国死产和新生儿死亡慈善机构）开通了保密支持热线，电话 0808 164 3332。Tommy's（英国孕产慈善机构）的助产士热线，电话 0800 0147 800，为经历死产以及因医学原因终止妊娠的人提供支持。在美国，ACOG 列出了一些支持团体，比如 SHARE（妊娠和婴儿丧失支持组织），你的妇产科医生也可以推荐当地的支持。 产后精神病是一种严重的疾病，大约每 1,000 位母亲中有 1 位在分娩后患上，通常在头 2 周内突然出现。信号可能包括看到或听到不存在的东西、感觉特别“亢奋”或过度活跃、情绪低落，或意识非常混乱。NHS 把它视为医疗急症：请马上去看全科医生并要求当天评估，联系不上全科医生时拨打 111，如果有人可能有危险，请拨打 999。生病的人自己可能意识不到，所以伴侣、家人或朋友可能会先发现这些信号。 如果你觉得难以应对，在英格兰可以拨打 NHS 111 并选择心理健康选项，在英国可以拨打 116 123 联系 Samaritans（撒玛利亚会），在美国可以打电话或发短信到 988。如果你觉得无法保证自己的安全，请拨打急救电话：英国 999，美国 911，其他地区拨打当地急救电话。 ## 考虑再次怀孕 这件事没有时间表，有些人决定不再怀孕。ACOG 说，如果原因不明，你也没有基础疾病，再次发生死产的可能性非常低。RCOG 说，如果你再次怀孕，会得到专科照护，有更多的产检和超声检查。你自己的可能性和照护计划，取决于检查发现了什么，所以可以在复诊时问问。 ## 为将来的怀孕：降低风险 这些内容是留给以后的，如果有一天用得上的话。它并不是在解释发生了什么，NHS 也明确表示，并不是所有死产都能预防。 - 怀孕 28 周后，侧睡，不要仰睡。如果醒来发现自己仰躺着，翻回侧身就好。 - 如果宝宝的胎动比平时少，请马上联系助产士或医生。不要等到第二天。 - 不吸烟、不喝酒、不吸毒，并去做所有产检，这些都有助于降低风险。 ## 何时寻求帮助 - **紧急:** 如果突然呼吸困难，或胸口、上背部疼痛，如果你在等待临产时出血量大、腹部剧烈疼痛、快要晕倒或头晕，如果你觉得无法保证自己或他人的安全，或有人有生命危险，请立即拨打急救电话：英国 999，美国 911，其他地区拨打当地急救电话。 - **当天就医:** 如果你在等待临产时破水、觉得快要临产、阴道出血或分泌物有变化，或有任何不舒服，请现在就联系。在英国请联系产科，在美国请联系医院或产科医护人员，其他地区请联系当地的产科服务。 - **当天就医:** 如果分娩后突然出血或出血量非常大、出血越来越多、腹痛一直不缓解、分泌物有臭味、感觉不舒服或发冷打寒战、腿部疼痛或肿胀、气短或咳血，请马上联系。在英国请联系助产士、全科医生（GP）或医院，在美国请联系你的医生或医院，其他地区请联系当地的医疗服务。 - **当天就医:** 如果分娩后的几周里，你或身边亲近的人发现你突然有变化，比如意识非常混乱、看到或听到不存在的东西，或情绪特别高涨，在英国请马上去看全科医生（GP）并要求当天评估，联系不上时拨打 NHS 111，在美国请联系你的医生，其他地区请联系当地的医疗服务。如需其他紧急心理健康帮助，在英格兰可以拨打 NHS 111 并选择心理健康选项，或预约紧急全科门诊，在英国可以拨打 116 123 联系 Samaritans（撒玛利亚会），在美国可以打电话或发短信到 988，其他地区请联系当地的危机援助服务。 - **预约就诊:** 如果悲伤、内疚或焦虑压得你喘不过气，或你想接受心理咨询，在英国可以找全科医生（GP）、社区助产士或家访保健护士，在美国可以找妇产科医生，其他地区可以找你的医生或助产士谈谈。 ## 你所在的地区 不同国家的医疗服务和建议有所不同。 - **英国:** NHS 把怀孕满 24 周后出生时已没有生命的宝宝称为死产。在此之前，称为流产或晚期胎儿丢失。死产必须登记：英格兰和威尔士在 42 天内，苏格兰在 21 天内，北爱尔兰在 1 年内。受雇的父母通常有权享受生育或陪产薪酬和假期，以及父母丧亲薪酬和假期。父母丧亲假适用于怀孕 24 周后的死产。如果丧亲发生在 2026 年 4 月 6 日或之后，在北爱尔兰受雇的人资格规定有所不同，请查看 GOV.UK 或问问雇主。 - **美国:** ACOG 把怀孕 20 周后宝宝在子宫内死亡称为死产。ACOG 说，在孕中期可以考虑一种叫作扩张和清宫术（D&E）的手术，更晚的阶段则可以选择引产。不同国家和医院提供的方式不同，请问问你的医疗团队。证明和手续方面的事可以问医院团队，休假的事可以问雇主。 - **其他地区:** WHO 把怀孕 28 周后、在出生前或出生过程中死亡的宝宝归为死产，所以国际统计使用的界限更晚。各国的叫法、手续和假期都不一样，请问问产科团队你所在的地方适用哪些规定。 ## 参考来源 1. [Stillbirth](https://www.nhs.uk/conditions/stillbirth/), NHS 2. [Stillbirth: What happens if your unborn baby dies](https://www.nhs.uk/conditions/stillbirth/what-happens/), NHS 3. [When your baby dies before birth](https://www.rcog.org.uk/for-the-public/browse-our-patient-information/when-your-baby-dies-before-birth/), Royal College of Obstetricians and Gynaecologists 4. [Stillbirth](https://www.acog.org/womens-health/faqs/stillbirth), American College of Obstetricians and Gynecologists 5. [Register a stillbirth](https://www.gov.uk/register-stillbirth), GOV.UK 6. [Where to get urgent help for mental health](https://www.nhs.uk/nhs-services/mental-health-services/where-to-get-urgent-help-for-mental-health/), NHS 7. [Pulmonary embolism](https://www.nhs.uk/conditions/pulmonary-embolism/), NHS 8. [Postpartum psychosis](https://www.nhs.uk/mental-health/conditions/post-partum-psychosis/), NHS --- 本指南提供一般信息，帮助你记下并运用自己的记录，不构成医疗建议。如果你担心某个症状，或情况突然变化，请咨询医生、护士或药师。