--- title: "精子健康和男性生育能力" description: "哪些因素会影响精子，为什么用睾酮治疗时要讨论生育计划，以及做精液分析是怎样的。生育检查不只看想怀孕的一方，也要看精子。" url: "https://myruva.co/zh/learn/sperm-health" language: "zh-Hans" topic: "生育" published: "2026-10-18" updated: "2026-10-19" author: "Ruva team" reading_minutes: 4 --- # 精子健康和男性生育能力 哪些因素会影响精子，为什么用睾酮治疗时要讨论生育计划，以及做精液分析是怎样的。生育检查不只看想怀孕的一方，也要看精子。 *由 Ruva 团队撰写并审核 · 更新于2026-10-19 · 生育* ## 要点 - 生育检查不只看想怀孕的一方，也要看精子。 - 吸烟、大量喝酒和合成代谢类固醇，可能让精子变少。 - 睾酮治疗可能抑制精子生成。请和开药的医生谈谈你的怀孕计划。 - 精液分析会看精子的数量、活动能力和形态。 精液分析测的不只是精子数量，还会看精子怎样活动、长成什么样子。结果需要医护人员来解读。某一项结果需要复查，并不代表就不能让对方怀孕。 如果你和伴侣一起备孕，从一开始就把精子健康放进讨论里。NHS 表示，全科医生（GP）可以给双方都安排检查。你可以直接要求检查，不用先判断是谁可能有问题。 ## 和开药的医生谈谈睾酮 睾酮治疗可能让精子变少，有时精液里甚至看不到精子。美国生殖医学会（ASRM）在患者资料里提醒过这一点。如果你在用睾酮，又想用自己的精子让对方怀孕，请和给你开药的医生讨论这个计划。 没和医生商量前，不要自己停掉处方药。带上一份清单，写下处方治疗和所有自己买的产品，包括补充剂和草药。说清楚你在用什么、打算怎么做，问问治疗和生育计划怎样配合。 合成代谢类固醇也要在这次讨论里说清楚。CDC（美国疾病控制与预防中心）把使用合成代谢类固醇，和吸烟、大量喝酒一起，列为可能让精子变少的因素。不用自己先把所有习惯都改好，再去寻求帮助。 ## 吸烟、喝酒和体重 对于精子数量少、正在备孕的人，NHS 的建议包括戒烟和少喝酒。大量喝酒可能影响精子生成。不过，少喝酒并不能保证生育问题一定会解决。 NICHD（美国国家儿童健康与人类发育研究所）报告说，肥胖和精子数量少、质量差有关。NHS 建议超重的人寻求控制体重方面的支持。可以问问什么方法适合你的身体情况，不要把达到某个体重当作生育能力已经改善的证明。 看诊时，挑出你最想得到帮助的问题。比如：“我抽烟，想有人帮我戒烟”，或者“我担心喝酒会有什么影响”。问问能得到哪些帮助，并商量好下一步。 ## 关于高温的建议有局限 CDC 把睾丸经常处在高温环境下，列为男性不育的风险因素之一。和医护人员聊工作和日常活动时，如果你经常接触高温，请说出来。 关于内裤的建议就没那么一致了。NHS 建议穿宽松的内裤，因为紧身内裤会让睾丸温度升高，可能影响精子质量。NICHD 则表示，穿什么内裤和不育没有关系。既然说法不一样，就没有理由保证换内裤能提高怀孕的几率。 ## 交了样本以后 精液检查是整体检查的一部分，还可能包括问病史和体格检查。NHS 表示，如果第一次精液分析提示可能有问题，通常大约 3 个月后会再做一次。根据结果，可能还要做其他检查。 可以请诊所给你采集样本的说明，问问结果会怎样告诉你，由谁来解释，需不需要再交一次样本，下一次看诊要谈什么。 ## 什么时候安排检查 如果怀孕所需的时间比预期长，在英国请预约全科医生（GP），在美国或其他地区请去看医生。如果以前睾丸受过伤、有过生育困难，或在用睾酮期间打算要孩子，请更早咨询。 NHS 关于精子数量少的页面，以备孕超过 1 年为标准。如果想怀孕的一方 36 岁或以上，就是 6 个月。美国 CDC 的建议是，女方 35 岁或以上时以 6 个月为标准。这些只是开始检查的途径。如果已经知道有问题，就应该早点去问。 ## 何时寻求帮助 - **预约就诊:** 如果怀孕所需的时间比预期长，你在用睾酮，或以前睾丸受过伤、有过生育问题，在英国请预约全科医生（GP），在美国或其他地区请去看医生。 ## 你所在的地区 不同国家的医疗服务和建议有所不同。 - **英国:** NHS 关于精子数量少的页面建议，备孕超过 1 年就去检查。如果想怀孕的一方 36 岁或以上，6 个月后就去检查。 - **美国:** CDC 的建议是，如果想怀孕的女方 35 岁或以上，以 6 个月为标准。已知有问题时，要更早咨询。 - **其他地区:** 在其他地区，可以问问当地医护人员，怎样检查提供卵子或精子的每一方，以及该走哪条转诊途径。 ## 参考来源 1. [Low sperm count](https://www.nhs.uk/conditions/low-sperm-count/), NHS 2. [Infertility: Frequently Asked Questions](https://www.cdc.gov/reproductive-health/infertility-faq/), CDC 3. [What lifestyle and environmental factors may be involved with infertility in females and males?](https://www.nichd.nih.gov/health/topics/infertility/conditioninfo/causes/lifestyle), NICHD 4. [Testosterone use and male infertility](https://www.reproductivefacts.org/news-and-publications/fact-sheets-and-infographics/testosterone-use-and-male-infertility/), American Society for Reproductive Medicine 5. [Trying to get pregnant](https://www.nhs.uk/pregnancy/trying-for-a-baby/trying-to-get-pregnant/), NHS --- 本指南提供一般信息，帮助你记下并运用自己的记录，不构成医疗建议。如果你担心某个症状，或情况突然变化，请咨询医生、护士或药师。