--- title: "复发性流产" description: "英国和美国的定义有什么不同，可能会做哪些检查，以及多次流产后可以去哪里得到治疗和支持。RCOG 把三次或以上的早期流产叫作复发性流产。有些情况下，两次后就可以检查。" url: "https://myruva.co/zh/learn/recurrent-miscarriage" language: "zh-Hans" topic: "生育" published: "2026-10-18" updated: "2026-10-19" author: "Ruva team" reading_minutes: 4 --- # 复发性流产 英国和美国的定义有什么不同，可能会做哪些检查，以及多次流产后可以去哪里得到治疗和支持。RCOG 把三次或以上的早期流产叫作复发性流产。有些情况下，两次后就可以检查。 *由 Ruva 团队撰写并审核 · 更新于2026-10-19 · 生育* ## 要点 - RCOG 把三次或以上的早期流产叫作复发性流产。有些情况下，两次后就可以检查。 - ACOG 把两次或以上的流产叫作复发性妊娠丢失，并建议两次后就做评估。 - 检查可能涉及凝血功能、甲状腺功能、遗传因素和子宫形态。 - 很多时候找不到原因，但支持和计划仍然很重要。 多次失去妊娠后，你可以向医护人员询问检查和支持。英国和美国的指南定义不一样，但即使还没达到正式定义，医生也可能会安排检查。 ## 英国和美国的定义不一样 RCOG（英国皇家妇产科医师学院）把三次或以上的孕早期流产，定义为复发性流产。这几次流产不一定是连续的，中间可能有过一次成功的怀孕。如果医生怀疑有潜在问题，而不是几次互不相关的偶然事件，指南也允许在两次孕早期流产后就建议检查。 在美国，ACOG（美国妇产科医师学会）把两次或以上的流产，定义为复发性妊娠丢失，并建议两次后就做全面检查和检测。可以问问全科医生（GP）或产科医护人员，根据你的经历，适合做哪些评估。 不管经历过几次流产，你都可以寻求支持。看诊时，除了问身体方面的问题，也可以聊聊悲伤、焦虑，以及这些事对日常生活的影响。 ## 看诊时可能会谈到什么 医护人员可能会问你以前怀孕的情况和病史，也可能会给你做体格检查。带上你手头已有的日期、超声报告或治疗记录。一开始简单说说就够了，不确定的地方先空着。 检查是为了找出可能的原因，可能包括验血查抗磷脂综合征（APS）和甲状腺问题。如果你的病史提示有关，可能还会查糖尿病。盆腔超声可以看看子宫的形态。 基因检测可能是检测妊娠组织，有些情况下也会检测你和伴侣。RCOG 介绍说，第三次或之后再流产时，会提供妊娠组织检测。如果组织没法检测，或结果提示可能有遗传问题，会考虑检测父母双方。可以问问一项检查能说明什么，会不会改变治疗方案。 ## 治疗能保证什么，不能保证什么 怎么治疗，要看检查发现了什么。如果有抗磷脂综合征，又反复流产，专科医生可能会在孕期开阿司匹林和肝素。这些药不是每次流产后都可以试的通用治疗。它们适不适合你、怎样开药，可以问医生。 糖尿病或甲状腺疾病，可能需要在再次怀孕前先处理好。某些子宫问题可能要讨论是否手术。如果发现了遗传性的染色体问题，可能需要做遗传咨询。手术有没有好处，要看具体是什么疾病。目前没有明确证据表明，子宫肌瘤手术能降低流产风险。 RCOG 发现，除非怀孕早期有出血，否则没有证据说明孕酮能预防复发性流产。如果你在新的一次怀孕中出血，请把以前流产的情况告诉医护人员，让他们判断适不适合用孕酮。不要自己处理出血。 ## 检查找不到原因时 很多时候，检查找不到原因。RCOG 表示，原因不明时，目前没有证据说明药物治疗能减少再次流产。以后仍有可能成功怀孕，但具体前景要看你的年龄、以前流产的情况和检查结果。可以请医护人员说明，还有哪些地方不确定。 如果你想再次怀孕，再次备孕前，可以先商量好一份支持计划：验孕阳性后找谁，可能会安排哪些超声，两次看诊之间去哪里求助。你也可以决定先暂停，或不再尝试。 ## 眼下的治疗，以及失去后的支持 如果孕期大量出血，请立即拨打急救电话：英国 999，美国 911，其他地区拨打当地急救电话。如果你有可能怀孕，又突然剧烈腹痛、肩尖痛、明显虚弱或晕倒，也请拨打同样的急救电话。即使没有阴道出血，也要这样做。如果出血较少或有液体流出，请今天就联系医疗服务。在英国找你的孕期诊疗部或 NHS 111，在美国找产科医护人员，其他地区找当地的孕期服务。转诊去做检查，不能代替处理眼下的症状。 一次次失去可能影响心理健康，包括焦虑、抑郁或创伤后应激。如果需要支持，请预约全科医生或其他医生。伴侣也可以寻求支持。 如果需要紧急的心理健康支持，在英格兰可以拨打 NHS 111 并选择心理健康选项，在其他地区请联系当地的紧急心理健康服务。在英国，你可以拨打 116 123，联系 Samaritans（撒玛利亚会）。在美国，可以打电话或发短信到 988。 如果你无法保证自己的安全，或有直接的生命危险，请立即拨打急救电话：英国 999，美国 911，其他地区拨打当地急救电话。 ## 何时寻求帮助 - **紧急:** 如果孕期大量出血，请立即拨打急救电话：英国 999，美国 911，其他地区拨打当地急救电话。如果你有可能怀孕，又突然剧烈腹痛、肩尖痛、明显虚弱或晕倒，也请拨打同样的急救电话。即使没有阴道出血，也要这样做。 - **紧急:** 如果你无法保证自己的安全，或有直接的生命危险，请立即拨打急救电话：英国 999，美国 911，其他地区拨打当地急救电话。 - **当天就医:** 如果这次怀孕期间出血或有液体流出，请今天就联系医疗服务。在英国找你的产科、早孕诊疗部或 NHS 111，在美国找你的产科医护人员，其他地区找当地的孕期服务。 - **预约就诊:** 多次失去妊娠后，想讨论检查和情绪支持，在英国请预约全科医生（GP），在美国和其他地区请去看产科医护人员。 ## 你所在的地区 不同国家的医疗服务和建议有所不同。 - **英国:** RCOG 的标准是三次或以上的孕早期流产，不一定是连续的。如果医生怀疑有潜在原因，两次后就可能安排检查。 - **美国:** ACOG 的标准是两次或以上的流产，并建议两次后就做全面检查和检测。 - **其他地区:** 各地的定义和转诊途径不一样。什么时候适合检查，请问当地医护人员，不要默认英国或美国的定义也适用于你。 ## 参考来源 1. [Recurrent miscarriage](https://www.rcog.org.uk/for-the-public/browse-our-patient-information/recurrent-miscarriage/), Royal College of Obstetricians and Gynaecologists 2. [Recurrent Miscarriage (Green-top Guideline No. 17)](https://www.rcog.org.uk/guidance/browse-all-guidance/green-top-guidelines/recurrent-miscarriage-green-top-guideline-no-17/), Royal College of Obstetricians and Gynaecologists 3. [Repeated Miscarriages](https://www.acog.org/womens-health/faqs/repeated-miscarriages), American College of Obstetricians and Gynecologists 4. [Miscarriage](https://www.nhs.uk/conditions/miscarriage/), NHS 5. [Where to get urgent help for mental health](https://www.nhs.uk/nhs-services/mental-health-services/where-to-get-urgent-help-for-mental-health/), NHS 6. [Talk to us on the phone](https://www.samaritans.org/how-we-can-help/contact-samaritan/talk-us-phone/), Samaritans 7. [Contact Us](https://988lifeline.org/contact-us/), 988 Suicide & Crisis Lifeline 8. [Ectopic Pregnancy](https://www.acog.org/womens-health/faqs/ectopic-pregnancy), American College of Obstetricians and Gynecologists --- 本指南提供一般信息，帮助你记下并运用自己的记录，不构成医疗建议。如果你担心某个症状，或情况突然变化，请咨询医生、护士或药师。