--- title: "围绝经期、绝经和绝经后：各个阶段" description: "更年期的各个阶段是什么意思，年龄和医学治疗会怎样影响这些阶段，以及为什么光凭月经没来还下不了结论。" url: "https://myruva.co/zh/learn/menopause-stages-explained" language: "zh-Hans" topic: "更年期" published: "2026-10-18" updated: "2026-10-19" author: "Ruva team" reading_minutes: 4 --- # 围绝经期、绝经和绝经后：各个阶段 更年期的各个阶段是什么意思，年龄和医学治疗会怎样影响这些阶段，以及为什么光凭月经没来还下不了结论。 *由 Ruva 团队撰写并审核 · 更新于2026-10-19 · 更年期* ## 要点 - 围绝经期是绝经前的过渡阶段。 - 没有其他原因，连续 12 个月没来月经，就可以认定为自然绝经。 - 症状可能一直持续到绝经后。 - 绝经可能提早发生，也可能由手术或医学治疗引起。 围绝经期是走向绝经的过渡阶段，绝经后是之后的阶段。光凭一次月经没来，不能确定已经绝经。激素避孕和某些手术可能在绝经前就让出血停止。症状也可能在最后一次月经之后继续存在。 ## 围绝经期是过渡阶段 围绝经期从绝经过渡带来的变化开始。月经间隔可能变短或变长，出血量可能变多或变少。同时可能出现潮热、睡眠问题或阴道干涩。 WHO 认为，围绝经期一直持续到最后一次月经后一年。这个时间点只能事后才知道。WHO 表示，没有办法预测你会在什么时候绝经。 ## 怎样认定绝经 没有其他明显原因，也没有医疗干预引起变化，连续 12 个月没来月经，就可以认定为自然绝经。它说明卵巢的卵泡已经失去功能，雌激素水平下降了。 WHO 表示，全世界范围内，自然绝经一般发生在 45 至 55 岁之间。美国国家老龄化研究所（NIA）给出的美国平均绝经年龄是 52 岁。这些数字说的是人群的情况，不能告诉你自己的月经什么时候结束。 ## 绝经后是指之后的阶段 绝经之后的阶段叫绝经后。这段时间里，关节痛和阴道干涩等症状可能会持续。月经停了以后，你仍然可以和医生讨论怎么治疗。 绝经后出现任何阴道出血，在英国请预约全科医生（GP），在美国和其他地区请去看医生。少量出血或只出现一次，也算在内。这需要去检查，不要简单地当作月经又来了，重新开始计算。 ## 提早发生时 NHS 把 45 岁之前绝经叫作早绝经，40 岁之前绝经叫作过早绝经。如果症状在 45 岁之前出现，全科医生可能会安排验血，作为评估的一部分。请和医生讨论你的症状和激素检查结果，医生可以安排合适的检查。 较早绝经，需要关注的不只是缓解症状。NHS 强调，这会让骨骼和心脏健康风险更高，所以讨论激素替代治疗很重要。某些癌症可能让激素治疗不适合，所以医生需要考虑你的病史。 ## 手术和医学治疗会改变规律 切除双侧卵巢可能引起绝经。化疗或放疗也可能让卵巢停止工作，从而引起绝经。这些情况不一定像上面说的那样，月经慢慢变化。NIA 解释说，切除卵巢后如果没有用激素，症状可能马上就会出现。 切除子宫和切除卵巢的影响不一样。WHO 指出，子宫切除术可能在绝经前就让月经停止，但绝经过渡带来的其他变化仍可能发生。如果你已经没有月经，医生需要看出血情况以外的信息，来判断你处在哪个阶段。 ## 各国的避孕建议不一样 围绝经期仍然可能怀孕。英国 NHS 的建议是：如果你 50 岁或以上，末次月经后继续避孕 1 年。如果你 40 至 49 岁，继续避孕 2 年。 美国 NIA 的建议是：如果不想怀孕，末次月经后至少还要避孕满 12 个月。两种说法不一样。可以问问全科医生或其他医生，当地的指南对你的年龄和避孕方法怎样适用。如果你用的避孕方法会改变出血或让出血停止，就更要问清楚。 ## 不知道自己在哪个阶段，也可以求助 如果你觉得自己有更年期症状，在英国请预约全科医生，在美国和其他地区请去看医生。如果症状在 45 岁之前就开始了，就更要去检查。不用等弄清楚自己在哪个阶段，就可以寻求帮助。告诉医生你的症状和病史，以及你最想得到哪方面的帮助。 ## 何时寻求帮助 - **预约就诊:** 如果你有更年期症状，尤其是在 45 岁之前出现，或绝经后有任何阴道出血，在英国请预约全科医生（GP），在美国和其他地区请去看医生。 ## 你所在的地区 不同国家的医疗服务和建议有所不同。 - **英国:** NHS 的建议是：如果你 50 岁或以上，末次月经后继续避孕 1 年。如果你 40 至 49 岁，继续避孕 2 年。这对你用的避孕方法怎样适用，可以问全科医生（GP）。 - **美国:** NIA（美国国家老龄化研究所）建议，如果不想怀孕，末次月经后至少还要避孕满 12 个月。你用的避孕方法，请和医生商量。 - **其他地区:** WHO 对自然绝经的定义是：没有其他原因或医疗干预，连续 12 个月没来月经。 ## 参考来源 1. [Menopause](https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/menopause), World Health Organization 2. [Symptoms of menopause and perimenopause](https://www.nhs.uk/conditions/menopause-and-perimenopause/symptoms/), NHS 3. [Early or premature menopause](https://www.nhs.uk/conditions/early-or-premature-menopause/), NHS 4. [Postmenopausal bleeding](https://www.nhs.uk/symptoms/post-menopausal-bleeding/), NHS 5. [What Is Menopause?](https://www.nia.nih.gov/health/menopause/what-menopause), National Institute on Aging --- 本指南提供一般信息，帮助你记下并运用自己的记录，不构成医疗建议。如果你担心某个症状，或情况突然变化，请咨询医生、护士或药师。