--- title: "月经还没来：第一次月经来得晚时" description: "第一次月经迟迟没来时，什么时候该去问医生，各方建议的年龄有什么不同，以及青春期检查可能包括什么。" url: "https://myruva.co/zh/learn/late-first-period-and-delayed-puberty" language: "zh-Hans" topic: "人生阶段" published: "2026-10-18" updated: "2026-10-19" author: "Ruva team" reading_minutes: 4 --- # 月经还没来：第一次月经来得晚时 第一次月经迟迟没来时，什么时候该去问医生，各方建议的年龄有什么不同，以及青春期检查可能包括什么。 *由 Ruva 团队撰写并审核 · 更新于2026-10-19 · 人生阶段* ## 要点 - NHS 建议，如果到 15 岁还没来月经，或到 13 岁还没有其他青春期迹象，就去检查。 - 美国的资料在判断青春期延迟、安排检查时，用的年龄不一样。 - 青春期来得晚可能和家族有关，但健康问题和激素疾病也可能是原因。 - 检查可能包括了解生长情况、验血，以及需要时做的影像检查。 NHS 建议，如果到 15 岁第一次月经还没来，或到 13 岁还没有其他青春期迹象，就去检查。如果你担心自己的生长或发育，也可以更早去问。 如果朋友们都已经来月经了，你可能很难把她们的情况和自己的疑问分开看。看诊时，可以问问你注意到的变化，以及可能要做的检查。也给自己留点时间，问问接下来会怎样。 ## 青春期在第一次月经之前就开始了 乳房发育、长出腋毛或阴毛，都是青春期的迹象。第一次月经在这个过程中来得比较晚。NHS 说，月经通常在乳房开始发育后大约 2 年来。这说的是常见的先后顺序，不能告诉你自己的月经什么时候来。 原发性闭经，是医学上指第一次月经一直没来的说法。它和继发性闭经不一样，继发性闭经是指月经来过以后又停了。检查时既会看月经，也会看青春期发育，因为原因可能和激素信号、卵巢或生殖器官的发育有关。 ## 为什么网上的年龄说法不一样 NHS 关于月经的指南，用的是 15 岁还没来第一次月经，或 13 岁还没有其他青春期迹象。它最近复审过的“月经推迟”页面也建议，如果到 15 岁还没来月经，就去看全科医生（GP）。 在美国，ASRM（美国生殖医学会）建议，如果已经有其他青春期发育，但到 15 岁还没来第一次月经，或到 13 岁乳房还没发育，就要检查。MedlinePlus 把青春期延迟定义为：到 13 岁乳房还没发育，或到 16 岁还没来月经。但它也说，如果到 13 岁青春期还没开始，或没有进展，就要联系医护人员。 这些来源的定义和建议说法各不相同。还没到这些年龄时，你也可以带着担心去问。请告诉全科医生或儿科医护人员你多大了、注意到了哪些变化。不用在看诊前，先给自己找一个“正确”的说法。 ## 可能的原因 青春期来得晚，可能和家族有关。有时只是发育开始得晚一点，不需要治疗。医护人员可能会问你的近亲是什么时候进入青春期的，同时了解你自己的健康和生长情况。 其他可能的原因有：营养不够、训练强度太大、乳糜泻或糖尿病等长期疾病，以及和卵巢或大脑激素信号有关的问题。以前做过的癌症治疗和某些遗传病，也可能影响青春期。医护人员可以帮你查这些可能。光看第一次月经来得早晚，看不出原因。 ## 看诊时可能做什么 医护人员通常会问你的家族病史、饮食、运动和健康情况，然后做体格检查。检查可能包括验血查激素、拍手或手腕的 X 光片看骨骼发育程度，需要时还会做超声或磁共振（MRI）。医护人员会选合适的检查，了解你的发育情况，找出原因。 体格检查的每一步开始前，你都可以先问问要做什么。如果父母或照顾你的人陪你去，可以先想好希望他们帮你说明哪些情况。他们可以问生长或家族病史方面的问题，同时也给你留出提问的时间。 ## 查原因期间也能得到支持 如果还没来过月经，却反复小腹或盆腔疼痛，请联系医生。在英国找全科医生，在美国或其他地区找你的医生或儿科医护人员。不用等到上面说的年龄。如果你尿不出来，或肚子剧烈疼痛，请马上去急诊：英国去 A&E，美国或其他地区去急诊科。 怎么治疗，要看检查发现了什么。可能是治疗背后的疾病，提供营养方面的支持，或用激素帮助青春期发育继续进行。情绪上的困扰，也值得和医生讨论治疗和支持。全科医生或专科医生可以讲讲有哪些选择。不要自己用激素或补充剂，想办法让月经来。 请按上面的建议，在英国预约全科医生，在美国预约医生或儿科医护人员，在其他地区预约当地的基层医疗服务。离开前，可以问问什么时候再看发育情况，会不会转诊到专科，以后还有担心时找谁。 ## 何时寻求帮助 - **紧急:** 如果你尿不出来，或肚子剧烈疼痛，请马上去急诊：英国去 A&E，美国或其他地区去急诊科。 - **预约就诊:** 如果到 15 岁还没来月经，或到 13 岁还没有其他青春期迹象，在英国请预约全科医生（GP），在美国或其他地区请去看医生或儿科医护人员。如果担心自己的生长或发育，可以更早去问。如果到 13 岁乳房还没开始发育，即使其他变化已经开始，也请安排检查。如果还没来过月经，却反复小腹或盆腔疼痛，请联系医生，不用等到这些年龄。 ## 你所在的地区 不同国家的医疗服务和建议有所不同。 - **英国:** NHS 关于月经的建议是：如果到 15 岁还没来月经，或到 13 岁还没有其他青春期迹象，就去看全科医生（GP）。 - **美国:** ASRM 建议，到 15 岁还没来第一次月经，或到 13 岁乳房还没发育，就要检查。MedlinePlus 对“没有月经”的定义用的是 16 岁，但也建议，到 13 岁青春期还没开始，就联系医护人员。 - **其他地区:** 在其他地区，可以问当地医生或儿科服务怎样检查。文中引用的各个来源，给出的年龄和流程都不一样。 ## 参考来源 1. [Starting your periods - Periods](https://www.nhs.uk/conditions/periods/starting-periods/), NHS 2. [Current evaluation of amenorrhea: a committee opinion](https://www.asrm.org/practice-guidance/practice-committee-documents/current-evaluation-of-amenorrhea/), ASRM 3. [Delayed puberty in girls](https://medlineplus.gov/ency/article/007694.htm), MedlinePlus 4. [Early or delayed puberty](https://www.nhs.uk/conditions/early-or-delayed-puberty/), NHS 5. [Missed or late periods](https://www.nhs.uk/conditions/stopped-or-missed-periods/), NHS 6. [Imperforate hymen](https://medlineplus.gov/ency/patientinstructions/000708.htm), MedlinePlus 7. [Symptoms & Causes of Urinary Retention](https://www.niddk.nih.gov/health-information/urologic-diseases/urinary-retention/symptoms-causes), NIDDK --- 本指南提供一般信息，帮助你记下并运用自己的记录，不构成医疗建议。如果你担心某个症状，或情况突然变化，请咨询医生、护士或药师。