--- title: "节育环：含铜 IUD 和激素 IUS" description: "比较含铜和激素节育环：怎样放置，能用多久，出血会怎样变化，以及什么时候需要检查尾丝。含铜节育环不含激素，激素节育环会释放孕激素。" url: "https://myruva.co/zh/learn/iud-and-ius" language: "zh-Hans" topic: "避孕" published: "2026-10-18" updated: "2026-10-19" author: "Ruva team" reading_minutes: 4 --- # 节育环：含铜 IUD 和激素 IUS 比较含铜和激素节育环：怎样放置，能用多久，出血会怎样变化，以及什么时候需要检查尾丝。含铜节育环不含激素，激素节育环会释放孕激素。 *由 Ruva 团队撰写并审核 · 更新于2026-10-19 · 避孕* ## 要点 - 含铜节育环不含激素，激素节育环会释放孕激素。 - 含铜节育环可能让月经量变多，激素节育环可能让出血变少或停止。 - 节育环能用多久，要看产品和所在国家。 - 如果摸不到尾丝或尾丝感觉不一样，要尽快咨询，在检查前先用其他方法避孕。 含铜节育环和激素节育环都放在子宫里。含铜的可能让月经量更多或更痛，激素的可能让月经量变少、经期变短，或完全停止。对你来说，这个差别可能和节育环能用多久一样重要。 ## IUD 和 IUS 是什么意思 在 NHS 的资料里，IUD 通常指含铜宫内节育器，IUS 指激素宫内节育系统。美国和 WHO 的资料把两种都叫作 IUD。含铜节育环释放铜，不含激素。激素节育环释放孕激素，美国资料里叫 progestin。 按 NHS 的指南，两种的有效率都超过 99%。铜会干扰精子活动和受精。激素节育环会让宫颈黏液变稠、抑制精子，并让子宫内膜变薄。两种都不能预防性传播感染（STI），安全套可以提供这方面的保护。 ## 节育环能用多久 用来避孕时，NHS 按类型给出的时间是：含铜 IUD 5 年或 10 年，激素 IUS 3 到 8 年。CDC（美国疾病控制与预防中心）表示，含铜的最长能用 10 年，激素的能用 3 到 8 年。WHO 给出的国际范围是含铜的最长 10–12 年，因为产品各不相同。各国的建议不一样，请向诊所确认你那款节育环的名称和更换日期。 作为激素替代治疗（HRT）一部分使用的激素节育环，有自己的更换时间。NHS 表示，用于这个目的时，需要每 5 年换一次。不要以为避孕用的使用年限也适用于 HRT，请开药的医生确认更换日期。 含铜节育环也可以用来紧急避孕。无保护性生活或避孕失败后，请尽快问药师或避孕服务有哪些选择。 ## 放置和止痛 受过培训的医生或护士会用窥器撑开阴道，把节育环经过宫颈放进子宫。放置前，可能会给你验孕和做性传播感染检测。大多数人放置时会有些痛，所以请事先讨论止痛方法，包括能不能用局部麻醉。 你可以随时要求放置的人停下来。你也可以要求朋友、家人或另一位工作人员在场。操作开始前，请告诉医护人员怎样做会让你好受一些。 放置后，可能会有类似经期的疼痛和点滴出血。用含铜节育环后月经变多或更痛，几个月后可能会好转。用激素节育环后，一开始出血可能时间更长、不规律或更频繁。慢慢地，出血可能稳定下来，变少或停止。 ## 检查尾丝和计划取出 节育环有柔软的尾丝，伸到阴道顶端。医护人员会教你怎样摸到它们。NHS 的指南建议，第一个月里检查几次，之后定期检查，比如每次月经后。 如果摸不到尾丝或尾丝感觉不一样，请马上咨询。在医护人员检查之前，先用其他方法避孕，因为节育环可能已经不在原来的位置，你可能还需要紧急避孕。如果你用的是激素节育环，请问问哪种紧急避孕方法适合你，因为它可能影响某些方法的效果。 到更换日期之前，你也可以请受过培训的医护人员取出节育环。取出后，生育能力马上就会恢复。如果你不想怀孕，请在取环之前就商量好避孕安排，不要等取出以后。 ## 什么时候联系医护人员 少见的并发症包括感染、节育环脱出，以及放置时损伤子宫。NHS 还提到，节育环失败时可能发生异位妊娠（宫外孕）。有症状请去检查，不要以为一定是节育环引起的。 如果突然剧烈腹痛，同时明显头晕、快要晕倒或已经晕倒，请立即拨打急救电话：英国 999，美国和其他地区拨打当地急救电话。 如果有可能怀孕，又出现主要在一侧的小腹痛或肩尖痛，即使验孕不是阳性，也请马上求助。在英国可以联系紧急全科门诊或 NHS 111，在美国和其他地区请寻求紧急医疗帮助。 出现以下情况，请今天就求助：摸不到节育环的尾丝或尾丝感觉不一样，觉得自己可能怀孕了，或者发烧、分泌物有异味、出血量非常大，或小腹痛一直不好、越来越重、吃止痛药也不管用。在英国可以联系紧急全科门诊或 NHS 111，在美国和其他地区可以联系你的医生或紧急医疗服务。 如果激素节育环的副作用让你困扰，在英国请预约全科医生（GP）或性健康诊所，在美国和其他地区请预约你的医生或避孕服务。 ## 何时寻求帮助 - **紧急:** 如果突然剧烈腹痛，同时明显头晕、快要晕倒或已经晕倒，请立即拨打急救电话：英国 999，美国和其他地区拨打当地急救电话。 - **当天就医:** 如果有可能怀孕，又出现主要在一侧的小腹痛或肩尖痛，即使验孕不是阳性，也请马上求助。在英国可以联系紧急全科门诊或 NHS 111，在美国和其他地区请寻求紧急医疗帮助。 - **当天就医:** 出现以下情况，请今天就求助：摸不到节育环的尾丝或尾丝感觉不一样，觉得自己可能怀孕了，或者发烧、分泌物有异味、出血量非常大，或小腹痛一直不好、越来越重、吃止痛药也不管用。在英国可以联系紧急全科门诊或 NHS 111，在美国和其他地区可以联系你的医生或紧急医疗服务。 - **预约就诊:** 如果激素节育环的副作用让你困扰，在英国请预约全科医生（GP）或性健康诊所，在美国和其他地区请预约你的医生或避孕服务。 ## 你所在的地区 不同国家的医疗服务和建议有所不同。 - **英国:** NHS 把含铜节育环叫作 IUD，激素节育环叫作 IUS。按类型不同，含铜节育环能用 5 年或 10 年，激素节育环能用 3 到 8 年。 - **美国:** CDC 把两种都叫作 IUD。按产品不同，含铜的最长能用 10 年，激素的能用 3 到 8 年。 - **其他地区:** WHO 给出的时间按产品不同：含铜 IUD 最长 10–12 年，激素 IUD 3–8 年。你用的那款能用多久，请在当地确认。 ## 参考来源 1. [What is an IUD (intrauterine device) or copper coil?](https://www.nhs.uk/contraception/methods-of-contraception/iud-coil/what-is-it/), NHS 2. [What is an IUS (intrauterine system) or hormonal coil? - Brand names: Mirena, Levosert, Kyleena, Jaydess, Benilexa](https://www.nhs.uk/contraception/methods-of-contraception/ius-hormonal-coil/what-is-it/), NHS 3. [Getting an IUS (intrauterine system) or hormonal coil fitted or removed - Brand names: Mirena, Levosert, Kyleena, Jaydess, Benilexa](https://www.nhs.uk/contraception/methods-of-contraception/ius-hormonal-coil/getting-it-fitted-or-removed/), NHS 4. [Side effects of an IUD (intrauterine device) or copper coil](https://www.nhs.uk/contraception/methods-of-contraception/iud-coil/side-effects/), NHS 5. [Side effects and risks of an IUS (intrauterine system) or hormonal coil - Brand names: Mirena, Levosert, Kyleena, Jaydess, Benilexa](https://www.nhs.uk/contraception/methods-of-contraception/ius-hormonal-coil/side-effects-and-risks/), NHS 6. [Contraception and Birth Control Methods](https://www.cdc.gov/contraception/about/), CDC 7. [Intrauterine devices (IUDs)](https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/intrauterine-devices), WHO 8. [Symptoms - Ectopic pregnancy](https://www.nhs.uk/conditions/ectopic-pregnancy/symptoms/), NHS --- 本指南提供一般信息，帮助你记下并运用自己的记录，不构成医疗建议。如果你担心某个症状，或情况突然变化，请咨询医生、护士或药师。