--- title: "子宫肌瘤" description: "子宫肌瘤可能引起哪些问题，怎样选择治疗，以及在怀孕和绝经方面需要和医生谈些什么。子宫肌瘤是长在子宫里或子宫周围的良性肿块。" url: "https://myruva.co/zh/learn/fibroids" language: "zh-Hans" topic: "症状" published: "2026-10-18" updated: "2026-10-19" author: "Ruva team" reading_minutes: 4 --- # 子宫肌瘤 子宫肌瘤可能引起哪些问题，怎样选择治疗，以及在怀孕和绝经方面需要和医生谈些什么。子宫肌瘤是长在子宫里或子宫周围的良性肿块。 *由 Ruva 团队撰写并审核 · 更新于2026-10-19 · 症状* ## 要点 - 子宫肌瘤是长在子宫里或子宫周围的良性肿块。 - 有的会引起大量出血或压迫感，有的没有任何症状。 - 怎么治疗，要看症状、肌瘤本身的情况，以及你对怀孕的打算。 - 绝经后，子宫肌瘤常常会变小。 影像检查发现了子宫肌瘤，并不代表一定要治疗。子宫肌瘤是长在子宫里或子宫周围的良性肿块，有些不会引起任何症状。如果它们引起大量出血、疼痛或压迫感，可以和医生讨论药物和手术等治疗方法。 ## 哪些人会长子宫肌瘤 美国妇女健康办公室（OWH）估计，约 20% 到 80% 的女性在 50 岁前会长子宫肌瘤。这个范围很宽，是对整个人群的估计，不能告诉你自己会怎样。同一来源指出，非裔美国女性比白人女性更容易长子宫肌瘤。NHS 的指南也指出，黑人背景的人可能性更高。 子宫肌瘤可能长在子宫的肌肉层里，可能朝子宫腔里长，也可能长在子宫外表面。肌瘤的大小、数量和位置，会影响治疗的选择。可以请医护人员解释，你的检查报告里这些内容对治疗意味着什么。 ## 出血、疼痛和压迫感 症状可能有月经量多或痛经、后腰或肚子疼、盆腔有压迫感，以及性交疼痛。子宫肌瘤也可能让你更频繁地想小便，或让大便更难排出来。出血多可能引起缺铁性贫血。看诊时，既要说出血的情况，也要说它对你日常生活的影响。 看诊时，医护人员通常会先问问情况，再做检查。超声可以看到子宫肌瘤的数量、大小和位置。有时子宫肌瘤是在做别的检查时发现的，包括孕期超声。如果那次检查后，出血或疼痛有了变化，请告诉医护人员有哪些变化。 ## 药物和观察随访 如果子宫肌瘤没有引起症状，定期观察可能就够了。需要治疗时，止痛药可以缓解抽痛，氨甲环酸（tranexamic acid）或激素类药物可以帮助减少出血。激素节育环也是一种可能的选择。适不适合你，可以问药师、全科医生（GP）或其他医生。请按说明书和处方使用。 专科的激素治疗可以让子宫肌瘤变小，或控制大量出血。有些会在手术前使用。请和医护人员讨论它们的副作用，以及适不适合你。也可以问问，建议的药是为了减少出血、让肌瘤变小，还是两样都有，什么时候会重新评估治疗计划。 ## 手术和以后的怀孕 子宫肌瘤切除术（myomectomy）会切掉肌瘤，同时保留子宫。如果你以后想怀孕，这可能是一个选择，但之后可能还会长出新的肌瘤。子宫动脉栓塞术会切断肌瘤的血液供应，让它变小。子宫切除术会切除子宫。这些选择对以后能不能怀孕的影响各不相同。 选择手术前，请说说你以后想不想怀孕，即使你还不确定也可以说。可以问问哪些治疗能保留怀孕的可能，术后怀孕的情况目前了解多少，听听生育专科医生的意见会不会有帮助。NHS 提醒，有些子宫肌瘤治疗会让人无法怀孕，或增加怀孕的风险。 ## 怀孕和绝经 有子宫肌瘤，并不代表一定会出现妊娠并发症。有些怀孕会受到影响，比如早产或需要剖宫产。如果你怀孕了，请告诉孕期医护人员你有子宫肌瘤，方便他们和你商量怎么照护。 绝经后，子宫肌瘤常常会变小，这可能会影响治疗的决定。但你的症状，以及你希望治疗达到什么效果，仍然很重要。可以问问“先观察”的方案具体怎么做，包括出现哪些变化时要再来看诊。 绝经后出现任何阴道出血，即使只有一点或只有一次，在英国也请预约全科医生，在美国或其他地区请去看医生。不要以为一定是子宫肌瘤引起的。 ## 什么时候求助 如果盆腔疼痛很厉害或越来越重，或同时快要晕倒、呼吸困难或阴道大量出血，请立即拨打急救电话：英国 999，美国 911，其他地区拨打当地急救电话。如果阴道大量出血，同时快要晕倒、已经晕倒或呼吸困难，即使没有盆腔疼痛，也请拨打急救电话。 如果你已经怀孕或可能怀孕，又出现盆腔疼痛，或盆腔疼痛同时发高烧、忽冷忽热或发抖，请今天就求助。在英国可以联系 NHS 111 或紧急全科门诊，在美国或其他地区可以联系你的医生或紧急医疗服务。症状严重时，请按上面的急救方式处理。 如果出血量大、两次月经之间出血，或症状影响了日常生活，在英国请预约全科医生（GP），在美国或其他地区请去看医生。带上以前的检查资料，再写下你希望治疗帮你改善什么。 ## 何时寻求帮助 - **紧急:** 如果盆腔疼痛很厉害或越来越重，或同时快要晕倒、呼吸困难或阴道大量出血，请立即拨打急救电话：英国 999，美国 911，其他地区拨打当地急救电话。如果阴道大量出血，同时快要晕倒、已经晕倒或呼吸困难，即使没有盆腔疼痛，也请拨打急救电话。 - **当天就医:** 如果你已经怀孕或可能怀孕，又出现盆腔疼痛，或盆腔疼痛同时发高烧、忽冷忽热或发抖，请今天就求助。在英国可以联系 NHS 111 或紧急全科门诊，在美国或其他地区可以联系你的医生或紧急医疗服务。症状严重时，请按上面的急救方式处理。 - **预约就诊:** 如果出血量大、两次月经之间出血，或症状影响了日常生活，在英国请预约全科医生（GP），在美国或其他地区请去看医生。绝经后出现任何阴道出血，即使只有一点或只有一次，也请预约看诊。 ## 你所在的地区 不同国家的医疗服务和建议有所不同。 - **英国:** 全科医生（GP）可能会安排专科超声检查。NHS 的指南包括药物、手术和子宫动脉栓塞术。 - **美国:** MedlinePlus 介绍了观察随访、药物和手术治疗，并把怀孕计划纳入治疗决定。 - **其他地区:** 在其他地区，请和医护人员讨论当地有哪些治疗，以及它们对怀孕有什么影响。 ## 参考来源 1. [Fibroids](https://www.nhs.uk/conditions/fibroids/), NHS 2. [Uterine fibroids](https://medlineplus.gov/ency/article/000914.htm), MedlinePlus 3. [Uterine fibroids](https://womenshealth.gov/a-z-topics/uterine-fibroids), Office on Women's Health 4. [Pelvic pain](https://www.nhs.uk/symptoms/pelvic-pain/), NHS 5. [Recognizing medical emergencies](https://medlineplus.gov/ency/article/001927.htm), MedlinePlus 6. [Postmenopausal bleeding](https://www.nhs.uk/symptoms/post-menopausal-bleeding/), NHS --- 本指南提供一般信息，帮助你记下并运用自己的记录，不构成医疗建议。如果你担心某个症状，或情况突然变化，请咨询医生、护士或药师。