--- title: "子宫腺肌病" description: "子宫腺肌病会怎样影响子宫，影像检查能看到什么，以及针对疼痛和月经量多有哪些治疗选择。子宫腺肌病是指子宫内膜长进了子宫的肌肉层。" url: "https://myruva.co/zh/learn/adenomyosis" language: "zh-Hans" topic: "症状" published: "2026-10-18" updated: "2026-10-19" author: "Ruva team" reading_minutes: 4 --- # 子宫腺肌病 子宫腺肌病会怎样影响子宫，影像检查能看到什么，以及针对疼痛和月经量多有哪些治疗选择。子宫腺肌病是指子宫内膜长进了子宫的肌肉层。 *由 Ruva 团队撰写并审核 · 更新于2026-10-19 · 症状* ## 要点 - 子宫腺肌病是指子宫内膜长进了子宫的肌肉层。 - 它可能让月经量多、痛经，但有些人没有任何症状。 - 超声检查，有时再加上磁共振（MRI），能帮助医护人员判断子宫腺肌病。 - 怎么治疗，要看症状，以及你以后想不想怀孕。 月经量多和疼痛，可能是子宫腺肌病的表现。子宫腺肌病是指子宫内膜长进了子宫的肌肉层。有些人没有任何症状，也有些人疼得影响日常生活。怎么治疗，要看它对你的影响有多大。 ## 子宫腺肌病长在哪里 子宫里面有一层内膜，外面是一层肌肉。子宫腺肌病影响的是这层肌肉。子宫内膜异位症是另一种病，是指和子宫内膜相似的组织长在子宫外面，比如卵巢周围。两个名字很像，但说的是长在不同地方的病。 子宫腺肌病的病因还不清楚。它是一种良性疾病，不被看作癌前病变。症状可能有月经量多或痛经、两次月经之间盆腔疼痛、肚子发胀，以及性交疼痛。医护人员可以帮你了解这些症状，并检查有没有其他原因。 ## 看诊和影像检查要做什么 全科医生（GP）可能会问你的月经情况，摸摸你的腹部，并和你商量要不要做内诊。你可以要求朋友、家人或另一位工作人员在场。检查开始前，说说你能接受什么，并请医护人员解释他们在查什么。 评估子宫腺肌病，一般先做超声。经阴道超声和磁共振（MRI）都能帮助发现子宫腺肌病。如果超声提供的信息不够，MRI 可能会有帮助。影像检查只是评估的一部分。可以问问医护人员，检查结果和你的症状怎样对应。 你可能看到过这样的说法：子宫腺肌病只有切除子宫后才能确诊。MedlinePlus 区分了两种情况：一种是检查切下的子宫组织来确诊，另一种是根据症状和影像检查来评估。UCLH（伦敦大学学院医院）把超声和 MRI 列为诊断方法。这些指南并没有说，你通常要先做手术取组织，才能得到治疗。 ## 针对出血和疼痛的方法 如果影像检查提示有子宫腺肌病，但你没有症状，可能不需要治疗。如果症状让你很困扰，可以用抗炎止痛药。出血多时，可以用氨甲环酸（tranexamic acid）。适不适合你，可以问药师、全科医生或其他医生。请按说明书和处方说明使用。 激素治疗是另一种选择。激素节育环（英国指南里叫 IUS）能让月经量变少、疼痛减轻。如果节育环不适合你，或你不想用，可以讨论其他激素避孕方法。在治疗方案之外，热敷垫或用茶巾包好的热水袋，也可能帮助缓解疼痛。 ## 什么时候考虑专科治疗 如果一开始的治疗没有效果，可以讨论专科治疗。子宫切除术会切除子宫，能解决子宫腺肌病，但这是一项大手术，而且之后就不能再怀孕了。UCLH 把它说成最后的选择。如果保留子宫对你很重要，包括你还不确定以后要不要怀孕，请说出来。 绝经后，症状常常会缓解。讨论治疗时，可以把这一点也考虑进去，同时考虑你的意愿，以及以前的治疗效果如何。可以问问治疗是为了改善什么，有哪些风险。如果你决定不做某种治疗，也可以问问还有哪些选择。 绝经后出现任何阴道出血，即使只有一点或只有一次，在英国也请预约全科医生，在美国或其他地区请去看医生。不要以为一定是子宫腺肌病引起的。 ## 疼痛或出血有变化时求助 如果盆腔疼痛同时快要晕倒、呼吸困难或阴道大量出血，或者疼得很厉害、越来越重，请立即拨打急救电话：英国 999，美国 911，其他地区拨打当地急救电话。如果阴道大量出血，同时快要晕倒、已经晕倒或呼吸困难，即使没有盆腔疼痛，也请拨打急救电话。 以下三种情况，请今天就求助。一是痛经比平时重，吃止痛药也没用。二是有盆腔疼痛，并且已经怀孕或可能怀孕。三是盆腔疼痛同时发高烧，或忽冷忽热、发抖。在英国可以联系 NHS 111 或紧急全科门诊，在美国或其他地区可以联系你的医生或紧急医疗服务。出现上面那些紧急症状时，请寻求急救。 如果月经变多或痛经加重、性交疼痛，或两次月经之间、性交后出血，在英国请预约全科医生（GP），在美国或其他地区请去看医生。 ## 何时寻求帮助 - **紧急:** 如果盆腔疼痛同时快要晕倒、呼吸困难或阴道大量出血，或者疼得很厉害、越来越重，请立即拨打急救电话：英国 999，美国 911，其他地区拨打当地急救电话。如果阴道大量出血，同时快要晕倒、已经晕倒或呼吸困难，即使没有盆腔疼痛，也请拨打急救电话。 - **当天就医:** 以下三种情况，请今天就求助。一是痛经比平时重，吃止痛药也没用。二是有盆腔疼痛，并且已经怀孕或可能怀孕。三是盆腔疼痛同时发高烧，或忽冷忽热、发抖。在英国可以联系 NHS 111 或紧急全科门诊，在美国或其他地区可以联系你的医生或紧急医疗服务。出现上面那些紧急症状时，请寻求急救。 - **预约就诊:** 如果月经变多或痛经加重、性交疼痛，或两次月经之间、性交后出血，在英国请预约全科医生（GP），在美国或其他地区请去看医生。绝经后出现任何阴道出血，即使只有一点或只有一次，也请预约看诊。 ## 你所在的地区 不同国家的医疗服务和建议有所不同。 - **英国:** NHS 的指南列出了激素宫内节育系统（IUS）、其他激素避孕方法，以及治疗出血或疼痛的药物。 - **美国:** MedlinePlus 介绍了激素避孕、止痛药，以及症状严重时的子宫切除术。 - **其他地区:** 在英国和美国以外的地区，可以问当地医护人员，你能得到哪些检查和治疗。 ## 参考来源 1. [Adenomyosis](https://www.nhs.uk/conditions/adenomyosis/), NHS 2. [Adenomyosis](https://www.uclh.nhs.uk/patients-and-visitors/patient-information-pages/what-adenomyosis), University College London Hospitals NHS Foundation Trust 3. [Adenomyosis](https://medlineplus.gov/ency/article/001513.htm), MedlinePlus 4. [Pelvic pain](https://www.nhs.uk/symptoms/pelvic-pain/), NHS 5. [Recognizing medical emergencies](https://medlineplus.gov/ency/article/001927.htm), MedlinePlus 6. [Postmenopausal bleeding](https://www.nhs.uk/symptoms/post-menopausal-bleeding/), NHS --- 本指南提供一般信息，帮助你记下并运用自己的记录，不构成医疗建议。如果你担心某个症状，或情况突然变化，请咨询医生、护士或药师。