--- title: "Abortos espontâneos de repetição" description: "Como as definições do Reino Unido e dos EUA diferem, que investigações podem ser oferecidas e onde encontrar cuidado e apoio depois de várias perdas." url: "https://myruva.co/pt/learn/recurrent-miscarriage" language: "pt-BR" topic: "Fertilidade" published: "2026-10-18" updated: "2026-10-19" author: "Ruva team" reading_minutes: 4 --- # Abortos espontâneos de repetição Como as definições do Reino Unido e dos EUA diferem, que investigações podem ser oferecidas e onde encontrar cuidado e apoio depois de várias perdas. *Escrito e revisado pela equipe Ruva · Atualizado em 2026-10-19 · Fertilidade* ## Pontos principais - Para o RCOG, aborto espontâneo de repetição são três ou mais perdas precoces. Em alguns casos, a investigação começa depois de duas. - Para o ACOG, perda gestacional de repetição são dois ou mais abortos espontâneos, com avaliação recomendada depois de dois. - A investigação pode avaliar a coagulação do sangue, a tireoide, a genética e o formato do útero. - Muitas vezes não se encontra uma causa. Mesmo assim, o apoio e o planejamento continuam importantes. Depois de várias perdas gestacionais, você pode pedir ao profissional de saúde exames e apoio. O Reino Unido e os EUA usam definições diferentes, mas podem oferecer exames antes mesmo de você se encaixar na definição oficial. ## As definições do Reino Unido e dos EUA são diferentes O RCOG (Colégio Real de Obstetras e Ginecologistas do Reino Unido) fala em aborto espontâneo de repetição quando há três ou mais abortos espontâneos no primeiro trimestre. Eles não precisam ser seguidos: pode ter havido uma gravidez que deu certo entre uma perda e outra. A diretriz também permite recomendar investigação depois de dois abortos espontâneos no primeiro trimestre. Isso acontece quando há suspeita de um problema de fundo, e não de simples acasos. Nos EUA, o ACOG (Colégio Americano de Obstetras e Ginecologistas) fala em perda gestacional de repetição a partir de dois abortos espontâneos. Ele recomenda um exame completo e investigação depois de dois. Pergunte ao médico de família ou ao seu profissional de obstetrícia qual avaliação faz sentido para o seu histórico. Você pode pedir apoio, não importa quantas perdas tenha tido. Na consulta, dá para falar de luto, ansiedade e do impacto no dia a dia, além das perguntas sobre o cuidado físico. ## O que a consulta pode incluir Talvez perguntem sobre suas gestações anteriores e seu histórico médico, e ofereçam um exame físico. Leve as datas, os laudos de ultrassom ou os dados de tratamentos que você já tiver. Para começar, um resumo curto basta. Se tiver dúvida sobre algum dado, deixe em branco. Os exames procuram possíveis explicações. Podem incluir exames de sangue para a síndrome antifosfolípide (SAF) e para problemas de tireoide. Se o seu histórico indicar, podem oferecer um exame de diabetes. Um ultrassom pélvico pode mostrar o formato do útero. Os testes genéticos podem ser feitos no tecido da gestação ou, em alguns casos, em você e no seu parceiro ou parceira. O RCOG descreve oferecer a análise do tecido a partir do terceiro aborto espontâneo. Também fala em considerar exames dos pais quando o tecido não puder ser analisado ou os resultados indicarem um problema hereditário. Pergunte o que um exame poderia dizer e se ele mudaria o seu cuidado. ## O que o tratamento pode e não pode prometer O tratamento depende do que for encontrado. Se você tiver SAF e abortos espontâneos de repetição, um especialista pode receitar aspirina e heparina durante a gravidez. Esses remédios não são um tratamento geral para tentar depois de qualquer perda. Seu médico pode explicar se eles servem para você e como são receitados. O diabetes ou uma doença da tireoide podem precisar de cuidado antes de outra gravidez. Alguns problemas no útero podem levar a uma conversa sobre cirurgia. Se for encontrada uma alteração cromossômica hereditária, pode ser oferecido aconselhamento genético. O benefício de uma cirurgia depende do problema. Não foi demonstrado com clareza que operar miomas diminua o risco de aborto espontâneo. Segundo o RCOG, não há evidências de que a progesterona previna abortos espontâneos de repetição, a não ser que haja sangramento no início da gravidez. Se tiver sangramento numa nova gravidez, conte ao profissional sobre as perdas anteriores para que ele avalie se a progesterona é adequada. Não trate o sangramento por conta própria. ## Quando os exames não encontram uma causa Muitas vezes, os exames não encontram uma causa. O RCOG diz que hoje não há evidências de que algum tratamento médico diminua novas perdas quando não há explicação. Uma gravidez que dê certo continua possível. As suas chances dependem da sua idade, das perdas anteriores e dos resultados da investigação. Peça ao profissional que explique o que ainda não está claro. Se quiser engravidar de novo, monte com a equipe um plano de apoio antes de tentar outra vez. Ele inclui com quem falar depois de um teste positivo, que ultrassons podem ser oferecidos e onde pedir ajuda entre as consultas. Você também pode decidir dar uma pausa ou não tentar de novo. ## Cuidado agora e apoio na perda Ligue agora para o 999 (Reino Unido), o 911 (EUA) ou o número de emergência local se tiver sangramento forte na gravidez. Faça o mesmo se houver chance de gravidez e você tiver dor forte e repentina na barriga, dor na ponta do ombro, muita fraqueza ou desmaio. Isso vale mesmo sem sangramento vaginal. Se o sangramento for mais leve ou houver perda de líquido, fale hoje com a unidade de gestação ou o NHS 111, no Reino Unido. Nos EUA, fale com seu profissional de obstetrícia e, em outros países, com o serviço local de atendimento a gestantes. Um encaminhamento para investigação não substitui o cuidado com os sintomas de agora. Perdas repetidas podem afetar a saúde mental e causar ansiedade, depressão ou estresse pós-traumático. Se precisar de apoio, marque uma consulta com o médico de família ou com seu médico. Seu parceiro ou parceira também pode pedir apoio. Se precisar de apoio urgente em saúde mental na Inglaterra, ligue para o NHS 111 e escolha a opção de saúde mental. Em outros países, procure o serviço local de saúde mental de urgência. No Reino Unido, você pode ligar para os Samaritans no 116 123. Nos EUA, ligue ou mande SMS para o 988. Ligue agora para o 999 (Reino Unido), o 911 (EUA) ou o número de emergência local se houver perigo imediato de vida. Faça o mesmo se você não conseguir garantir a sua segurança. ## Quando buscar ajuda - **Emergência:** Ligue agora para o 999 (Reino Unido), o 911 (EUA) ou o número de emergência local se tiver sangramento forte na gravidez. Ligue também se houver chance de gravidez e você tiver dor forte e repentina na barriga, dor na ponta do ombro, muita fraqueza ou desmaio. Isso vale mesmo sem sangramento vaginal. - **Emergência:** Ligue agora para o 999 (Reino Unido), o 911 (EUA) ou o número de emergência local se você não conseguir garantir a sua segurança ou se houver perigo imediato de vida. - **No mesmo dia:** Fale hoje com a maternidade ou a unidade de gestação inicial ou com o NHS 111 (Reino Unido), seu profissional de obstetrícia (EUA) ou o serviço local de atendimento a gestantes (outros países) se tiver sangramento ou perda de líquido numa gravidez atual. - **Marque uma consulta:** Marque uma consulta com o médico de família (Reino Unido) ou com seu profissional de obstetrícia (EUA e outros países) para falar sobre investigação e apoio emocional depois de várias perdas. ## Onde você mora Serviços e orientações variam de um país para outro. - **Reino Unido:** O RCOG fala em três ou mais abortos espontâneos no primeiro trimestre, que não precisam ser seguidos. Se houver suspeita de uma causa de fundo, a investigação pode começar depois de dois. - **EUA:** O ACOG fala em dois ou mais abortos espontâneos e recomenda um exame completo e investigação depois de dois. - **Outros países:** As definições e as formas de encaminhamento mudam de um país para outro. Pergunte ao profissional de saúde quando faz sentido investigar, sem supor que vale a definição do Reino Unido ou a dos EUA. ## Fontes 1. [Recurrent miscarriage](https://www.rcog.org.uk/for-the-public/browse-our-patient-information/recurrent-miscarriage/), Royal College of Obstetricians and Gynaecologists 2. [Recurrent Miscarriage (Green-top Guideline No. 17)](https://www.rcog.org.uk/guidance/browse-all-guidance/green-top-guidelines/recurrent-miscarriage-green-top-guideline-no-17/), Royal College of Obstetricians and Gynaecologists 3. [Repeated Miscarriages](https://www.acog.org/womens-health/faqs/repeated-miscarriages), American College of Obstetricians and Gynecologists 4. [Miscarriage](https://www.nhs.uk/conditions/miscarriage/), NHS 5. [Where to get urgent help for mental health](https://www.nhs.uk/nhs-services/mental-health-services/where-to-get-urgent-help-for-mental-health/), NHS 6. [Talk to us on the phone](https://www.samaritans.org/how-we-can-help/contact-samaritan/talk-us-phone/), Samaritans 7. [Contact Us](https://988lifeline.org/contact-us/), 988 Suicide & Crisis Lifeline 8. [Ectopic Pregnancy](https://www.acog.org/womens-health/faqs/ectopic-pregnancy), American College of Obstetricians and Gynecologists --- Este guia traz informações gerais para ajudar você a manter e usar seus próprios registros. Não é orientação médica. Se algum sintoma causar preocupação ou algo mudar de repente, converse com um profissional de medicina, enfermagem ou farmácia.