--- title: "TPM e TDPM: sintomas e como buscar ajuda" description: "Como a TPM e o TDPM se diferenciam, como o TDPM é diagnosticado, o que pode ajudar e onde buscar ajuda urgente em saúde mental." url: "https://myruva.co/pt/learn/pms-vs-pmdd" language: "pt-BR" topic: "Sintomas" published: "2026-10-18" updated: "2026-10-18" author: "Ruva team" reading_minutes: 5 --- # TPM e TDPM: sintomas e como buscar ajuda Como a TPM e o TDPM se diferenciam, como o TDPM é diagnosticado, o que pode ajudar e onde buscar ajuda urgente em saúde mental. *Escrito e revisado pela equipe Ruva · Atualizado em 2026-10-18 · Sintomas* A TPM e o TDPM causam sintomas antes da menstruação. O TDPM inclui [alterações intensas de humor que podem prejudicar muito o dia a dia](https://womenshealth.gov/menstrual-cycle/premenstrual-syndrome/premenstrual-dysphoric-disorder-pmdd). | O que está sendo comparado | TPM: tensão pré-menstrual | TDPM: transtorno disfórico pré-menstrual | | --- | --- | --- | | Quando ocorre | Os sintomas começam antes da menstruação e costumam melhorar quando ela chega. | Os sintomas começam antes da menstruação e costumam melhorar poucos dias depois que o sangramento começa. | | Sintomas típicos | Mamas sensíveis, inchaço, dor de cabeça, cansaço e mudanças de humor. | Irritabilidade, depressão ou ansiedade intensas. Às vezes também há sintomas físicos, problemas de sono ou dificuldade de concentração. | | Efeito no dia a dia | Pode ser leve e fácil de lidar, ou atrapalhar muito a rotina. | Pode causar muito sofrimento ou atrapalhar o trabalho, os estudos, os relacionamentos ou as atividades habituais. | | Como é feito o diagnóstico | Um profissional de saúde analisa seus sintomas e o padrão deles, com a ajuda de um diário. | Um profissional de saúde verifica critérios específicos e descarta outras causas. As anotações diárias dos sintomas confirmam o padrão. | | Opções de tratamento | Autocuidado, alívio da dor e, se for preciso, psicoterapia ou medicamentos com receita. | Pode incluir antidepressivos, certas pílulas anticoncepcionais hormonais e apoio psicológico, além do autocuidado. | A tabela se baseia nos sintomas e tratamentos das [orientações do RCOG sobre TPM](https://www.rcog.org.uk/for-the-public/browse-our-patient-information/managing-premenstrual-syndrome-pms/) e das [orientações do MedlinePlus sobre TDPM](https://medlineplus.gov/ency/article/007193.htm). Conviver com a TPM também pode ser difícil. Você não precisa de um diagnóstico de TDPM para pedir tratamento. ## Como o TDPM é diagnosticado Segundo o Office on Women's Health, a avaliação usa [seu histórico de saúde, um exame e um diário de sintomas](https://womenshealth.gov/menstrual-cycle/premenstrual-syndrome/premenstrual-dysphoric-disorder-pmdd). Para o TDPM, é preciso ter pelo menos cinco sintomas, e pelo menos um deles deve ser de humor. O profissional de saúde também observa quando eles aparecem e como afetam sua vida. As anotações diárias ajudam o profissional a ver se seus sintomas seguem o padrão esperado. Para confirmar, são usadas [avaliações diárias durante pelo menos dois ciclos com sintomas](https://www.dovepress.com/management-of-premenstrual-dysphoric-disorder-a-scoping-review-peer-reviewed-fulltext-article-IJWH). Antes disso, pode ser feito um diagnóstico provisório. Anotar os sintomas nesses ciclos faz parte da avaliação. Você pode receber atendimento enquanto ainda faz o diário. Não existe exame de sangue para TDPM. Exames ou outras avaliações podem ser usados para [descartar outras causas](https://medlineplus.gov/ency/article/007193.htm). Conte ao profissional de saúde sobre os sintomas que você tem durante todo o mês, inclusive os que não melhoram depois da menstruação. Um problema de saúde mental que você já tem pode piorar antes da menstruação. A revisão sobre TDPM trata essa piora como algo diferente do TDPM, embora seja possível ter os dois. Contar sintomas ou ver um padrão no calendário não basta para diagnosticar TDPM. Também não explica por que seu humor mudou. Para saber o que suas anotações podem mostrar, leia [padrões nos registros e previsões](https://myruva.co/pt/learn/recorded-patterns-vs-predictions). ### Como registrar os sintomas ao longo do mês Pergunte ao profissional de saúde se você deve usar algum formulário específico para avaliar os sintomas. Um artigo de revisão sobre TDPM, avaliado por pares, descreve o [registro diário estruturado](https://www.dovepress.com/management-of-premenstrual-dysphoric-disorder-a-scoping-review-peer-reviewed-fulltext-article-IJWH). O MedlinePlus recomenda anotar [quais sintomas você tem, a intensidade deles e quanto tempo duram](https://medlineplus.gov/ency/article/007193.htm). Ao lado das datas da menstruação, escreva o que aconteceu com palavras simples. Um exemplo inventado: “Senti ansiedade a tarde toda. Tive dificuldade para me concentrar e saí mais cedo de uma reunião.” Nos dias em que os sintomas melhorarem, anote isso também. Se você não anotar nada em algum dia, deixe esse dia em branco. Um palpite esconderia o que está faltando. Leve à consulta suas anotações e a pergunta que você quer fazer. Por exemplo: “Essas anotações parecem se juntar antes da menstruação. Pode haver uma relação?” Escreva como você realmente se sentiu naquele dia. Não decida antes qual humor combina com cada fase do ciclo. ## Ajuda para TPM e TDPM Marque uma consulta com um clínico geral se [os sintomas afetarem seu dia a dia ou se o autocuidado não tiver ajudado](https://www.nhs.uk/conditions/pre-menstrual-syndrome/). Conte o que os sintomas atrapalham, mesmo que você não tenha feito um diário. ### Opções para lidar com a TPM no dia a dia O NHS recomenda [atividade física regular, alimentação equilibrada e sono suficiente](https://www.nhs.uk/conditions/pre-menstrual-syndrome/). Práticas de relaxamento, como ioga ou meditação, também podem ajudar. Essas mudanças nem sempre fazem os sintomas sumirem. Escolha algo que caiba com facilidade na sua rotina, como uma caminhada ou um exercício de relaxamento. Anote rapidamente o que você testou. Você pode pedir ajuda enquanto testa essas ideias. Não precisa cumprir uma lista de autocuidado antes. Para a dor, você pode tomar paracetamol ou ibuprofeno. Siga a bula. Se não souber se um remédio é adequado para você, pergunte na farmácia. [O ibuprofeno não é adequado para todas as pessoas e pode interagir com outros medicamentos](https://www.nhs.uk/medicines/ibuprofen-for-adults/). Confira isso também para remédios vendidos sem receita. Desconfie de promessas sobre suplementos. Segundo o NHS, há poucas evidências sobre terapias complementares e suplementos para TPM. O NHS recomenda falar com um clínico geral ou na farmácia antes de tomar suplementos com frequência junto com medicamentos. Se as cólicas são o que mais incomoda, leia mais em [cólica menstrual e quando buscar ajuda](https://myruva.co/pt/learn/period-pain-whats-normal). ### Tratamentos que você pode discutir com um clínico geral Para o TDPM, o Office on Women's Health lista entre os tratamentos [antidepressivos chamados inibidores seletivos da recaptação de serotonina (ISRS) e certas pílulas anticoncepcionais](https://womenshealth.gov/menstrual-cycle/premenstrual-syndrome/premenstrual-dysphoric-disorder-pmdd). Um profissional de saúde pode conversar com você sobre o que é melhor no seu caso. A tabela acima não é uma receita. Anote suas perguntas sobre o tratamento e leve com você. Você pode perguntar que melhora esperar, quais efeitos colaterais comentar e quando avaliar como está indo. [Preparar anotações para uma consulta com um profissional de saúde](https://myruva.co/pt/learn/preparing-notes-for-a-healthcare-appointment) pode ajudar você a organizar essas perguntas. ## Ajuda urgente para pensamentos de suicídio ou autolesão Se você tiver pensamentos de suicídio ou de se machucar, busque ajuda urgente agora. Não espere a menstruação começar nem o diário ficar pronto. O NHS orienta a [ligar para 999 ou ir ao pronto-socorro se você tiver sintomas de TDPM e pensamentos suicidas](https://www.nhs.uk/conditions/pre-menstrual-syndrome/). - No Reino Unido, ligue para 999 ou vá ao pronto-socorro agora se não conseguir se manter em segurança, tiver se machucado gravemente ou se a vida de alguém estiver em risco. Fora do Reino Unido, ligue para o número de emergência local ou vá ao pronto-socorro mais próximo. - Na Inglaterra, se você precisa de ajuda urgente em saúde mental mas não é uma emergência, ligue para o NHS 111 e escolha a opção de saúde mental. Você também pode pedir uma consulta urgente com um clínico geral. Em outros lugares, procure o serviço de urgência em saúde mental da sua região. As [orientações do NHS sobre ajuda urgente em saúde mental](https://www.nhs.uk/nhs-services/mental-health-services/where-to-get-urgent-help-for-mental-health/) explicam essas opções. No Reino Unido, você também pode ligar para [Samaritans pelo 116 123](https://www.samaritans.org/how-we-can-help/contact-samaritan/talk-us-phone/), de graça, de dia ou de noite. Nos Estados Unidos, [ligue ou envie uma mensagem de texto para 988 para falar com a Suicide & Crisis Lifeline](https://medlineplus.gov/ency/article/007193.htm). Se houver perigo imediato, chame os serviços de emergência agora. Não espere para falar com um serviço de escuta. ## Respostas rápidas ### O que é TDPM? O transtorno disfórico pré-menstrual é uma condição com sintomas intensos antes da menstruação. Entre eles há alterações de humor que podem afetar muito o dia a dia. Para fazer o diagnóstico, um profissional de saúde observa quando os sintomas aparecem, quais são e como afetam você. ### Como saber se tenho TPM ou TDPM? Os sintomas importam, mas também quando aparecem e como afetam sua vida. Para ajudar a confirmar o TDPM, um profissional de saúde pode pedir que você anote os sintomas todos os dias por pelo menos dois ciclos com sintomas. Você pode pedir ajuda antes de terminar o diário. ### Um exame de sangue pode diagnosticar TDPM? Nenhum exame de sangue pode diagnosticar TDPM. Um profissional de saúde vai analisar seus sintomas e seu histórico de saúde. Ele também pode pedir exames para descartar outras causas. ## Fontes 1. [PMS (premenstrual syndrome)](https://www.nhs.uk/conditions/pre-menstrual-syndrome/), NHS 2. [Managing premenstrual syndrome (PMS)](https://www.rcog.org.uk/for-the-public/browse-our-patient-information/managing-premenstrual-syndrome-pms/), Royal College of Obstetricians and Gynaecologists 3. [Premenstrual dysphoric disorder (PMDD)](https://womenshealth.gov/menstrual-cycle/premenstrual-syndrome/premenstrual-dysphoric-disorder-pmdd), Office on Women's Health 4. [Management of Premenstrual Dysphoric Disorder: A Scoping Review](https://www.dovepress.com/management-of-premenstrual-dysphoric-disorder-a-scoping-review-peer-reviewed-fulltext-article-IJWH), International Journal of Women's Health 5. [Premenstrual dysphoric disorder](https://medlineplus.gov/ency/article/007193.htm), MedlinePlus 6. [Ibuprofen for adults: painkiller that also treats inflammation](https://www.nhs.uk/medicines/ibuprofen-for-adults/), NHS 7. [Where to get urgent help for mental health](https://www.nhs.uk/nhs-services/mental-health-services/where-to-get-urgent-help-for-mental-health/), NHS 8. [Talk to us on the phone](https://www.samaritans.org/how-we-can-help/contact-samaritan/talk-us-phone/), Samaritans --- Este guia traz informações gerais para ajudar você a manter e usar seus próprios registros. Não é orientação médica. Se algum sintoma causar preocupação ou algo mudar de repente, converse com um profissional de medicina, enfermagem ou farmácia.