--- title: "Sécheresse vaginale et symptômes génito-urinaires" description: "Comment la ménopause peut toucher le confort du vagin et de la vessie, quels traitements peuvent aider, et quand consulter." url: "https://myruva.co/fr/learn/vaginal-dryness-and-gsm" language: "fr" topic: "Ménopause" published: "2026-10-18" updated: "2026-10-19" author: "Ruva team" reading_minutes: 4 --- # Sécheresse vaginale et symptômes génito-urinaires Comment la ménopause peut toucher le confort du vagin et de la vessie, quels traitements peuvent aider, et quand consulter. *Rédigé et relu par l’équipe Ruva · Mis à jour le 2026-10-19 · Ménopause* ## Points clés - La baisse de l’œstrogène peut causer une sécheresse vaginale, des démangeaisons et une gêne. - Les hydratants vaginaux et les lubrifiants n’ont pas le même rôle, et ils s’utilisent sans hormones. - L’œstrogène vaginal peut être proposé en plus d’un THM systémique. - Un saignement après la ménopause doit être examiné par un médecin, même s’il est très léger (spotting). La sécheresse peut donner des démangeaisons ou des brûlures dans la journée, une gêne pendant les rapports, ou une irritation autour du vagin. Autour de la ménopause, la baisse de l’œstrogène peut rendre les tissus du vagin plus secs et plus fins. Ces symptômes valent la peine d’en parler, même si tu n’as pas de rapports sexuels. ## Ce qu’on appelle le SGUM Le syndrome génito-urinaire de la ménopause, souvent abrégé SGUM (GSM en anglais), regroupe les symptômes vaginaux et urinaires liés à la ménopause. Il peut s’agir de sécheresse, d’irritation, de douleurs pendant les rapports et d’une gêne en urinant. Tu entendras peut-être aussi parler d’atrophie vaginale. La ménopause n’est pas la seule cause possible de sécheresse. Des médicaments peuvent y jouer, comme certains antidépresseurs et la contraception hormonale. Les gels lavants parfumés aussi. Dis à ton équipe soignante ce que tu utilises, y compris les produits achetés sans ordonnance. Un nouveau symptôme peut avoir d’autres causes. ## Hydratants et lubrifiants n’ont pas le même rôle Un hydratant vaginal aide à garder le vagin humide. Un lubrifiant s’utilise avant ou pendant un rapport pour le rendre plus confortable. Les deux se trouvent sans ordonnance. Demande à un pharmacien un produit fait pour un usage vaginal, et suis le mode d’emploi. Le NHS (service de santé public britannique) conseille un lubrifiant à base d’eau avant un rapport. Il s’utilise aussi avec un sextoy ou sur les doigts, pas seulement pendant un rapport avec pénétration. Pour la toilette autour du vagin, prends des produits sans parfum et évite les douches vaginales. Les laits et crèmes pour le corps ne remplacent pas les produits vaginaux. Ils peuvent causer une irritation ou une infection. ## L’œstrogène local, même avec un THM L’œstrogène vaginal existe en crème, en gel, en comprimé, en ovule ou en anneau. Il agit sur place. Le NICE (l’organisme britannique qui publie les recommandations de bonne pratique) indique que très peu passe dans le sang et que les effets indésirables graves sont très rares. Ton médecin généraliste (GP), ton médecin ou ton pharmacien peut te dire si un produit te convient et comment l’utiliser. Le NICE recommande de proposer de l’œstrogène vaginal contre les symptômes vaginaux et urinaires, même si tu prends déjà un THM (traitement hormonal de la ménopause) systémique. On peut aussi l’associer à un hydratant ou à un lubrifiant non hormonal. Ce traitement local ne soigne ni les bouffées de chaleur ni les troubles du sommeil. Au Royaume-Uni, certains produits à base d’œstrogène vaginal s’achètent en pharmacie sans ordonnance. Le pharmacien peut vérifier s’ils te conviennent. Aux États-Unis, les conseils pour les patientes parlent d’œstrogène vaginal sur ordonnance, en plus des hydratants et lubrifiants sans ordonnance. Renseigne-toi sur place pour savoir comment obtenir le produit dont tu as besoin. Si tu as eu un cancer du sein, parle du traitement avec ton équipe soignante. Le NICE recommande de commencer par des hydratants ou des lubrifiants non hormonaux. L’œstrogène vaginal peut être envisagé si les symptômes continuent. Si tu prends un inhibiteur de l’aromatase, ton spécialiste du cancer du sein doit participer au choix du traitement. Selon le NHS, l’œstrogène vaginal peut mettre jusqu’à 3 mois à agir pleinement. Le NICE conseille de faire le point sur son efficacité et sur la façon dont tu le supportes. Demande à ton équipe soignante quel mieux attendre et comment signaler un problème pendant le traitement. Les symptômes reviennent souvent quand on arrête l’œstrogène vaginal. Si le traitement n’aide pas assez ou est difficile à utiliser, demande à faire le point. Le NICE cite d’autres options sur ordonnance, comme la prastérone vaginale, quand les premiers traitements n’ont pas aidé ou sont mal supportés. Ton médecin peut voir avec toi ce qui convient. Ne change pas seule un traitement prescrit. ## Quand les infections urinaires reviennent La ménopause peut s’accompagner de plus d’infections urinaires, ou de symptômes qui ressemblent à une infection. Décris à ton équipe soignante les brûlures, la gêne et les changements dans le nombre de fois où tu urines. En cas d’infections urinaires à répétition, le NICE indique qu’on peut envisager l’œstrogène vaginal si changer ses habitudes et son hygiène n’a pas aidé ou ne convient pas. Il ne recommande pas le THM systémique dans le but précis d’éviter ces infections à répétition. Appelle le 999 (Royaume-Uni), le 911 (États-Unis) ou le numéro d’urgence de ton pays si tu deviens confuse, très somnolente sans raison ou si tu as du mal à parler. Contacte aujourd’hui ton médecin généraliste ou le NHS 111 (Royaume-Uni), ou ton médecin ou un service de soins urgents (États-Unis ou ailleurs), si des symptômes urinaires s’accompagnent de fièvre ou de frissons, d’une douleur dans le dos juste sous les côtes, de sang dans les urines, ou s’ils s’aggravent vite. ## Faire examiner les symptômes Prends rendez-vous chez ton médecin généraliste au Royaume-Uni, ou chez ton médecin aux États-Unis ou ailleurs, si la sécheresse gêne ton quotidien ou dure malgré ce que tu fais toi-même. Demande un examen si tu as des pertes inhabituelles ou des saignements après les rapports. Tout saignement après la ménopause doit être examiné, même un léger spotting. Tu peux commencer avec des mots simples : « Ça me brûle quand je m’assois » ou « Les rapports sont devenus inconfortables ». Apporte le nom des produits que tu as essayés et dis ce qui a changé. Demande à quoi sert le traitement et comment vous ferez le point ensemble. ## Quand demander de l’aide - **Urgence:** Appelle le 999 (Royaume-Uni), le 911 (États-Unis) ou le numéro d’urgence de ton pays si tu deviens confuse, très somnolente sans raison ou si tu as du mal à parler. - **Dans la journée:** Contacte aujourd’hui ton médecin généraliste (GP) ou le NHS 111 (Royaume-Uni), ou ton médecin ou un service de soins urgents (États-Unis ou ailleurs), si des symptômes urinaires s’accompagnent de fièvre ou de frissons, d’une douleur dans le dos juste sous les côtes, de sang dans les urines, ou s’ils s’aggravent vite. - **Prendre rendez-vous:** Prends rendez-vous chez ton médecin généraliste (Royaume-Uni) ou ton médecin (États-Unis ou ailleurs) si la sécheresse gêne ton quotidien, dure malgré ce que tu fais toi-même, ou s’accompagne de pertes ou de saignements inhabituels. ## Là où tu vis Les services et les recommandations varient d’un pays à l’autre. - **Royaume-Uni:** Certains produits à base d’œstrogène vaginal sont vendus en pharmacie sans ordonnance. Demande au pharmacien s’ils te conviennent. - **États-Unis:** L’Office on Women’s Health décrit des hydratants et des lubrifiants sans ordonnance, et de l’œstrogène vaginal sur ordonnance. - **Ailleurs:** Ailleurs, demande à un professionnel de santé près de chez toi quels traitements vaginaux te conviennent et sont disponibles. ## Sources 1. [Vaginal dryness](https://www.nhs.uk/symptoms/vaginal-dryness/), NHS 2. [Menopause: identification and management](https://www.nice.org.uk/guidance/ng23/resources/menopause-identification-and-management-pdf-1837330217413), NICE 3. [About vaginal oestrogen - Brand names: Vagifem, Gina, Ovesse, Estriol, Vagirux](https://www.nhs.uk/medicines/hormone-replacement-therapy-hrt/vaginal-oestrogen/about-vaginal-oestrogen/), NHS 4. [Menopause symptoms and relief](https://womenshealth.gov/menopause/menopause-symptoms-and-relief), Office on Women's Health 5. [Symptoms of menopause and perimenopause](https://www.nhs.uk/conditions/menopause-and-perimenopause/symptoms/), NHS 6. [Recommendations | Urinary tract infection (recurrent): antimicrobial prescribing](https://www.nice.org.uk/guidance/ng112/chapter/Recommendations), NICE 7. [Vaginal dryness](https://www.womens-health-concern.org/help-and-advice/factsheets/vaginal-dryness/), Women's Health Concern / British Menopause Society 8. [Urinary tract infections (UTIs)](https://www.nhs.uk/conditions/urinary-tract-infections-utis/), NHS --- Ce guide fournit des informations générales pour t’aider à noter et à utiliser tes propres observations. Il ne constitue pas un avis médical. Si un symptôme t’inquiète ou si quelque chose change soudainement, parle-en à un médecin, au personnel infirmier ou à un pharmacien.