--- title: "Les options non hormonales contre les symptômes de la ménopause" description: "TCC, fézolinétant, élinzanétant et autres options contre les symptômes de la ménopause, avec les contrôles de sécurité et les limites des plantes." url: "https://myruva.co/fr/learn/non-hormonal-treatments-for-menopause" language: "fr" topic: "Ménopause" published: "2026-10-18" updated: "2026-10-19" author: "Ruva team" reading_minutes: 5 --- # Les options non hormonales contre les symptômes de la ménopause TCC, fézolinétant, élinzanétant et autres options contre les symptômes de la ménopause, avec les contrôles de sécurité et les limites des plantes. *Rédigé et relu par l’équipe Ruva · Mis à jour le 2026-10-19 · Ménopause* ## Points clés - Il existe des traitements non hormonaux si le THM ne convient pas ou si tu préfères autre chose. - Une TCC conçue pour la ménopause est une option contre les bouffées de chaleur et les troubles du sommeil qui vont avec. - Le fézolinétant et l’élinzanétant demandent un bilan avant la prescription, puis un suivi de sécurité. - Les remèdes à base de plantes peuvent interagir avec des médicaments, et leurs bénéfices sont incertains. Si le traitement hormonal de la ménopause (THM) ne convient pas, n’a pas aidé ou ne te tente pas, d’autres traitements existent. Le choix dépend du symptôme qui te gêne, comme les bouffées de chaleur ou la sécheresse vaginale. Les conseils ont changé récemment. Le NICE (l’organisme britannique qui publie les recommandations de bonne pratique) recommande maintenant le fézolinétant pour un groupe précis. L’élinzanétant est autorisé au Royaume-Uni et aux États-Unis. Avant de prescrire un médicament récent, ton équipe soignante doit en parler avec toi, contrôles de sécurité compris. ## La TCC contre les bouffées de chaleur et les nuits agitées La thérapie cognitivo-comportementale (TCC) conçue pour la ménopause est une option contre les bouffées de chaleur et les sueurs. Selon le NICE, elle peut s’ajouter au THM, le remplacer s’il ne peut pas être utilisé, ou servir si la personne préfère ne pas le prendre. Le NICE conseille aussi d’envisager la TCC pour les troubles du sommeil liés à ces symptômes. La Menopause Society (la société américaine de la ménopause) cite la TCC et l’hypnose clinique parmi les approches sans ordonnance contre les bouffées de chaleur. Demande à un professionnel de santé ce qui existe près de chez toi et ce que les séances cherchent à améliorer. Commence par expliquer comment les symptômes pèsent sur ta journée, par exemple au travail ou quand tu essaies de dormir. ## Le fézolinétant : la recommandation et les contrôles Le fézolinétant est un médicament non hormonal sur ordonnance contre les bouffées de chaleur modérées à sévères. Il agit sur un circuit du cerveau qui règle la température. Le NICE ne le recommande que si le THM ne convient pas. La recommandation actuelle du NICE renvoie à l’évaluation TA1143, 2026. Celle-ci prévoit un financement par le NHS en Angleterre pour les personnes concernées, quand c’est l’option la plus adaptée. Elle relève des bénéfices par rapport au placebo. Les comparaisons avec d’autres médicaments non hormonaux restent incertaines. La FDA (l’agence américaine du médicament) prévient que le fézolinétant peut causer des atteintes du foie rares mais graves. Ton médecin doit contrôler ton foie par des prises de sang avant et pendant le traitement. Demande qui organise les analyses et comment tu seras tenue au courant du suivi. Ces contrôles doivent faire partie du plan de traitement dès le début. ## L’élinzanétant : une autre option sur ordonnance L’élinzanétant, aussi appelé Lynkuet, est un médicament non hormonal. Il agit sur les signaux du cerveau qui règlent la température. La MHRA (l’agence britannique des médicaments) l’a autorisé contre les bouffées de chaleur modérées à sévères de la ménopause, et la FDA aussi. Demande à la personne qui te le prescrit s’il est accessible chez toi. La recommandation du NHS (service de santé public britannique) sur le fézolinétant ne s’applique pas d’office à ce médicament. Aux États-Unis, sa notice pour les patientes prévoit des prises de sang pour contrôler le foie avant le traitement et pendant le suivi. Elle met aussi en garde contre une difficulté à rester éveillée, de la fatigue et des vertiges. Si ces effets arrivent, la notice conseille de ne pas conduire et d’éviter les activités dangereuses jusqu’à ce qu’ils passent. Parle à la personne qui te le prescrit de tout problème de foie, de crises convulsives passées et de tous les médicaments ou compléments que tu prends. L’élinzanétant peut interagir avec d’autres médicaments. Sa notice américaine indique qu’il ne convient pas pendant la grossesse. Parle donc d’une possible grossesse lors de ton bilan. Suis les consignes de prescription. Demande à la personne qui te le prescrit de t’expliquer ce qui est demandé pour le test de grossesse et la contraception. Si tu penses être enceinte sous élinzanétant, contacte tout de suite la personne qui te le prescrit (Royaume-Uni, États-Unis et ailleurs), ou un service médical d’urgence si elle n’est pas joignable. Suis tout de suite les consignes de sécurité urgentes de la notice. N’attends pas un rappel. ## D’autres médicaments, selon les pays La Menopause Society cite certains antidépresseurs, la gabapentine et l’oxybutynine comme options hors autorisation (off-label) contre les bouffées de chaleur. Cela veut dire qu’ils sont utilisés pour cela alors qu’ils sont autorisés pour d’autres maladies. Les antidépresseurs ont été étudiés contre les bouffées de chaleur chez des femmes sans dépression. Au Royaume-Uni, le NICE met l’accent ailleurs. Il conseille de ne pas proposer d’office les antidépresseurs de type ISRS ou IRSNa, ni la clonidine, en premier traitement des seules bouffées de chaleur et sueurs. Tu peux quand même parler de ces médicaments avec ton équipe soignante. Ton médecin généraliste (GP) ou ton médecin peut t’expliquer ce qui convient à tes symptômes et à ton histoire médicale. ## Hydratants vaginaux et lubrifiants En cas de sécheresse vaginale ou de gêne liée, le NICE conseille d’envisager des hydratants vaginaux ou des lubrifiants non hormonaux si l’œstrogène vaginal ne convient pas ou n’est pas souhaité. Ils peuvent aussi s’utiliser en plus de l’œstrogène vaginal. Demande à un pharmacien ou à un professionnel de santé quels produits conviennent. ## Les plantes et les autres médicaments On a très peu de données sur l’efficacité et la sécurité de produits comme l’actée à grappes noires (cimicifuga) et le trèfle rouge. Les produits à base de plantes ne sont pas forcément plus simples ni plus sûrs que d’autres traitements. Certains peuvent avoir des effets indésirables graves quand on les associe à d’autres médicaments. Parles-en à ton pharmacien ou à ton médecin. ## Quand contacter la personne qui te prescrit le traitement Si tu fais une crise convulsive ou perds connaissance sous élinzanétant, demande tout de suite une aide médicale auprès du service d’urgence de ton pays (Royaume-Uni, États-Unis et ailleurs). Si tu prends du fézolinétant ou de l’élinzanétant, contacte tout de suite la personne qui te le prescrit (Royaume-Uni, États-Unis et ailleurs), ou un service médical d’urgence si elle n’est pas joignable, en cas de fatigue inhabituelle nouvelle, de nausées ou de vomissements, de peau ou d’yeux jaunes, d’urines foncées, de selles pâles, de démangeaisons inhabituelles ou de douleur au ventre. C’est valable aussi pour une baisse de l’appétit sous élinzanétant, ou un ventre gonflé sous fézolinétant. Suis tout de suite les consignes de sécurité urgentes de la notice. N’attends pas une prise de sang de routine ou un rappel. Prends rendez-vous chez ton médecin généraliste au Royaume-Uni, ou chez ton médecin aux États-Unis et ailleurs, si le traitement n’aide pas ou si les effets indésirables durent. Apporte le nom des médicaments et dis quels symptômes tu veux surtout voir s’améliorer. Demande si un avis spécialisé sur la ménopause serait utile. ## Quand demander de l’aide - **Urgence:** Si tu fais une crise convulsive ou perds connaissance sous élinzanétant, demande tout de suite une aide médicale auprès du service d’urgence de ton pays (Royaume-Uni, États-Unis et ailleurs). - **Dans la journée:** Si tu prends du fézolinétant ou de l’élinzanétant, contacte tout de suite la personne qui te le prescrit (Royaume-Uni, États-Unis et ailleurs), ou un service médical d’urgence si elle n’est pas joignable, en cas de fatigue inhabituelle nouvelle, de nausées ou de vomissements, de peau ou d’yeux jaunes, d’urines foncées, de selles pâles, de démangeaisons inhabituelles ou de douleur au ventre. C’est valable aussi pour une baisse de l’appétit sous élinzanétant, ou un ventre gonflé sous fézolinétant. Suis tout de suite les consignes de sécurité urgentes de la notice. N’attends pas une prise de sang de routine ou un rappel. - **Dans la journée:** Si tu penses être enceinte sous élinzanétant, contacte tout de suite la personne qui te le prescrit (Royaume-Uni, États-Unis et ailleurs), ou un service médical d’urgence si elle n’est pas joignable. Suis tout de suite les consignes de sécurité urgentes de la notice. N’attends pas un rappel. - **Prendre rendez-vous:** Prends rendez-vous chez ton médecin généraliste (GP) au Royaume-Uni, ou chez ton médecin aux États-Unis et ailleurs, si les symptômes te gênent ou si le traitement n’aide pas. Parle des options non hormonales qui pourraient te convenir. ## Là où tu vis Les services et les recommandations varient d’un pays à l’autre. - **Royaume-Uni:** Le NICE recommande le fézolinétant quand le THM ne convient pas. Il prévoit qu’il soit financé par le NHS en Angleterre pour les personnes visées par la recommandation. La MHRA a autorisé l’élinzanétant. - **États-Unis:** La FDA a autorisé l’élinzanétant contre les bouffées de chaleur modérées à sévères. Pour le fézolinétant, elle met en garde contre des atteintes du foie rares mais graves. - **Ailleurs:** Le financement par le NHS ne vaut que pour l’Angleterre. Ailleurs, demande à ton médecin si le médicament proposé est accessible chez toi et quel suivi de sécurité il demande. ## Sources 1. [Menopause: identification and management](https://www.nice.org.uk/guidance/ng23/chapter/Recommendations), NICE 2. [Fezolinetant for treating moderate to severe vasomotor symptoms associated with menopause](https://www.nice.org.uk/guidance/ta1143/chapter/1-Recommendation), NICE 3. [MHRA approves elinzanetant to treat moderate to severe vasomotor symptoms (hot flushes) caused by menopause](https://www.gov.uk/government/news/mhra-approves-elinzanetant-to-treat-moderate-to-severe-vasomotor-symptoms-hot-flushes-caused-by-menopause), MHRA 4. [FDA adds warning about rare occurrence of serious liver injury with use of Veozah (fezolinetant) for hot flashes due to menopause](https://www.fda.gov/drugs/drug-safety-and-availability/fda-adds-warning-about-rare-occurrence-serious-liver-injury-use-veozah-fezolinetant-hot-flashes-due), FDA 5. [Treatment for menopause and perimenopause](https://www.nhs.uk/conditions/menopause-and-perimenopause/treatment/), NHS 6. [DailyMed - LYNKUET- elinzanetant capsule](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=f42884ff-7dff-419c-8a0c-affe2ed73818), National Library of Medicine / FDA-approved prescribing information 7. [Drug Trials Snapshots: LYNKUET](https://www.fda.gov/drugs/drug-trials-snapshots/drug-trials-snapshots-lynkuet), FDA 8. [Hot Flashes](https://menopause.org/patient-education/menopause-topics/hot-flashes), The Menopause Society --- Ce guide fournit des informations générales pour t’aider à noter et à utiliser tes propres observations. Il ne constitue pas un avis médical. Si un symptôme t’inquiète ou si quelque chose change soudainement, parle-en à un médecin, au personnel infirmier ou à un pharmacien.