--- title: "Pubertad: qué cambia y cuándo" description: "Botones mamarios, estirón, flujo y cambios en la piel: lo que puede pasar antes de la primera regla y cuándo pedir ayuda." url: "https://myruva.co/es/learn/puberty-what-changes-and-when" language: "es" topic: "Etapas vitales" published: "2026-10-18" updated: "2026-10-19" author: "Ruva team" reading_minutes: 4 --- # Pubertad: qué cambia y cuándo Botones mamarios, estirón, flujo y cambios en la piel: lo que puede pasar antes de la primera regla y cuándo pedir ayuda. *Escrito y revisado por el equipo de Ruva · Actualizado el 2026-10-19 · Etapas vitales* ## Puntos clave - Los botones mamarios pueden doler al tocarlos y se desarrollan poco a poco. - Antes de la primera regla puede salir un flujo transparente o blanquecino. - Pide consejo médico si los cambios llegan muy pronto o si la pubertad parece retrasarse. Si notas unos bultitos sensibles debajo de los pezones, pueden ser botones mamarios. Son una de las primeras fases del desarrollo del pecho y crecen poco a poco durante varios años. La primera regla no tiene por qué llegar a la vez que los primeros cambios en el pecho. ## Cambios antes de la primera regla En la pubertad das un estirón y cambia la forma de tu cuerpo. Puede que se te ensanchen las caderas y que notes más grasa en el trasero, las caderas y los muslos. Te puede salir vello en las axilas y alrededor de la vulva, y con el tiempo se vuelve más espeso. Quizá sudes más o notes un olor corporal más fuerte. La piel puede volverse más grasa y salir granos o acné. Cuando hables de la pubertad, puedes preguntar por estos cambios y no solo por la regla. Los botones mamarios pueden doler al tocarlos. El pecho puede crecer bastante rápido o quedarse pequeño, y se desarrolla con el tiempo. Fijarte en el cuerpo de otra persona no te dice cuándo te tocará a ti. Detrás de estos cambios están las señales de las hormonas. Durante la pubertad, la FSH, que se fabrica en la hipófisis, ayuda a decirles a los ovarios que produzcan estrógeno. El estrógeno participa en el crecimiento del pecho y en la llegada de la regla. Todos estos cambios están conectados, aunque los notes en momentos distintos. Si te preocupa el momento, puedes preguntar por los cambios que has notado. ## El flujo puede llegar antes Antes de la primera regla puede aparecer en la ropa interior un líquido transparente o blanquecino. El flujo vaginal es un líquido o mucosidad que ayuda a mantener la vagina húmeda y limpia. No tiene nada que ver con el sangrado de la regla. Pide consejo si el flujo cambia de olor, de color o de textura, o si te pica o te escuece. En el Reino Unido, contacta con el NHS 111. En EE. UU. y otros países, con tu médico. Explica qué ha cambiado y no intentes adivinar por su aspecto si es una infección. ## Cuándo pueden empezar los cambios Cada guía da un intervalo distinto. El NHS (el sistema público de salud del Reino Unido) dice que, contando a chicos y chicas, la pubertad empieza entre los 8 y los 14 años. El ACOG (Colegio Estadounidense de Obstetras y Ginecólogos) habla solo de chicas y dice que los cambios pueden empezar a los 8 años o tan tarde como a los 13. Cada fuente habla de un grupo distinto. Ninguna te da una fecha exacta para la primera regla. Según el ACOG, la regla suele llegar unos 2 o 3 años después de que empiece a crecer el pecho. Es solo una orientación y no te dice el día exacto en que llegará. Para madres, padres y otras personas cuidadoras, es un buen motivo para hablar de la regla antes de que empiece. Los cambios hormonales también pueden traer emociones más intensas y ganas de más intimidad. Puedes pedir ayuda a una persona adulta de confianza y, a la vez, pedirle que te deje tu espacio. Si acompañas a una persona joven, pregúntale qué quiere saber y usa palabras que entienda. Prepararte un poco para la conversación puede ayudar. Apunta los cambios que has notado y más o menos cuándo empezaron. Luego añade la pregunta que más te preocupa. Tu madre o tu padre pueden ayudarte con lo práctico sin hablar por ti todo el rato. Pide que te lo expliquen con palabras sencillas y di si prefieres hablar de algo en privado. ## Cuándo pedir cita Pide cita con tu médico de cabecera (Reino Unido) o con tu médico o pediatra (EE. UU. y otros países) si la pubertad empieza antes de los 8 años, si el pecho no ha empezado a desarrollarse a los 13 años o si te preocupa el momento. Lo del pecho vale aunque ya haya salido vello en el pubis o en las axilas. Pide también cita con tu médico de cabecera (Reino Unido) o con tu médico o pediatra (EE. UU. y otros países) si a los 15 años no ha llegado la primera regla. Haz lo mismo si han pasado 3 años desde que empezó a crecer el pecho y aún no ha llegado. El NHS pone el límite en los 15 años para derivarte al especialista. El ACOG también aconseja una revisión si pasan 3 años desde que empezó a crecer el pecho sin primera regla. Puede que un profesional sanitario te proponga un análisis de sangre para mirar las hormonas y, si hace falta, pruebas de imagen. A veces el momento de la pubertad viene de familia. Pero también pueden influir la alimentación, las enfermedades de larga duración y los problemas que afectan a las hormonas. Pregunta qué busca cada prueba y cuándo te explicarán el resultado. ## Cuándo pedir ayuda - **Pide cita:** Pide cita con tu médico de cabecera (Reino Unido) o con tu médico o pediatra (EE. UU. y otros países) si la pubertad empieza antes de los 8 años, si el pecho no ha empezado a desarrollarse a los 13 años o si te preocupa el momento. Lo del pecho vale aunque ya haya salido vello en el pubis o en las axilas. Pide también cita con tu médico de cabecera (Reino Unido) o con tu médico o pediatra (EE. UU. y otros países) si a los 15 años no ha llegado la primera regla, o si han pasado 3 años desde que empezó a crecer el pecho y aún no ha llegado. ## Dónde vives Los servicios y las recomendaciones varían de un país a otro. - **Reino Unido:** El NHS dice que la pubertad, en general, empieza entre los 8 y los 14 años. Consulta a tu médico de cabecera si los cambios llegan pronto o se retrasan. - **EE. UU.:** El ACOG explica que en las chicas los cambios pueden empezar a los 8 años o tan tarde como a los 13. MedlinePlus aconseja una revisión si el pecho no ha empezado a desarrollarse a los 13 años. El ACOG también aconseja una revisión si han pasado 3 años desde que empezó a crecer el pecho y no ha llegado la primera regla. - **Otros países:** En otros países, si te preocupa el momento de la pubertad, pregunta a tu médico o pediatra. ## Fuentes 1. [Severe epidermolysis bullosa (EB): puberty in girls](https://www.gosh.nhs.uk/conditions-and-treatments/conditions-we-treat/severe-epidermolysis-bullosa-puberty-in-girls/), Great Ormond Street Hospital NHS Foundation Trust 2. [Early or delayed puberty](https://www.nhs.uk/conditions/early-or-delayed-puberty/), NHS 3. [Follicle-Stimulating Hormone (FSH) Levels Test](https://medlineplus.gov/lab-tests/follicle-stimulating-hormone-fsh-levels-test/), MedlinePlus 4. [Your Changing Body: Puberty in Girls](https://www.acog.org/womens-health/faqs/your-changing-body-puberty-in-girls), American College of Obstetricians and Gynecologists 5. [Vaginal discharge](https://www.nhs.uk/symptoms/vaginal-discharge/), NHS 6. [Delayed puberty in girls](https://medlineplus.gov/ency/article/007694.htm), MedlinePlus 7. [Missed or late periods](https://www.nhs.uk/symptoms/missed-or-late-periods/), NHS --- Esta guía ofrece información general para ayudarte a llevar y usar tus propios registros. No es asesoramiento médico. Si te preocupa un síntoma o algo cambia de repente, consulta a un profesional médico, de enfermería o de farmacia.