--- title: "Desgarros perineales y puntos: cómo se curan" description: "Una guía clara sobre los grados de desgarro, el cuidado de los puntos, las señales de infección y la ayuda para el dolor o el control intestinal." url: "https://myruva.co/es/learn/perineal-tears-and-stitches" language: "es" topic: "Después del parto" published: "2026-10-18" updated: "2026-10-19" author: "Ruva team" reading_minutes: 4 --- # Desgarros perineales y puntos: cómo se curan Una guía clara sobre los grados de desgarro, el cuidado de los puntos, las señales de infección y la ayuda para el dolor o el control intestinal. *Escrito y revisado por el equipo de Ruva · Actualizado el 2026-10-19 · Después del parto* ## Puntos clave - El grado de un desgarro indica qué tejidos están afectados. - Mientras se curan los puntos, lava el perineo con agua y cambia la compresa a menudo. - Si el dolor va a más, sangras de nuevo o sale pus, puede que la herida se esté abriendo. - Si tras un desgarro más profundo te cuesta controlar el intestino, hay tratamientos especializados. Un desgarro de primer grado afecta a la piel. Los desgarros más profundos pueden afectar al músculo. El grado indica qué tejidos se dañaron durante el parto. Pide a tu matrona o a tu médico que te expliquen qué te repararon y qué revisiones tienes previstas. ## Qué significa cada grado El perineo es la zona entre la entrada de la vagina y el ano. Un desgarro se produce cuando el bebé estira esta zona al nacer. La episiotomía es un corte que hace un profesional sanitario en la pared de la vagina y el perineo. A veces puede alargarse y convertirse en un desgarro más profundo. | Desgarro | Tejido afectado | | --- | --- | | De primer grado | La piel. Suelen curarse solos. | | De segundo grado | La piel y el músculo del perineo. Normalmente hacen falta puntos. | | De tercer grado | Llega al músculo que controla el ano, llamado esfínter anal. | | De cuarto grado | Llega más lejos, hasta el revestimiento interno del ano o del recto. | Los desgarros de tercer y cuarto grado también se llaman lesiones obstétricas del esfínter anal (OASI, por sus siglas en inglés). Normalmente se reparan en un quirófano. Después te darán analgésicos, antibióticos para reducir el riesgo de infección y laxantes para que te cueste menos hacer de vientre. También te ofrecerán fisioterapia. Quien te recete o en la farmacia pueden explicarte cualquier medicamento de tu plan de alta. ## Que los puntos te molesten menos Lava la zona cada día con agua, cambia las compresas a menudo y lávate las manos antes y después de ir al baño. El RCOG (Real Colegio de Obstetras y Ginecólogos del Reino Unido) aconseja no ponerte ningún producto en el perineo mientras se cura. Para las molestias tras una episiotomía, el NHS (el sistema público de salud del Reino Unido) sugiere una bolsa de frío envuelta en una toalla. No pongas el hielo directamente sobre la piel. Pregunta a tu matrona, a tu médico o en la farmacia qué analgésico te conviene, sobre todo si das el pecho. Los puntos que se usan para reparar los desgarros suelen reabsorberse solos. El RCOG explica que, tras reparar una OASI, puede que veas hilitos en la compresa o en la bañera. Aunque veas hilos sueltos, pide que te valoren si el dolor va a más, sangras de nuevo, sale pus o ves que la herida se ha abierto. ## Orinar, hacer de vientre y cuidar el suelo pélvico Echar agua sobre la zona mientras orinas puede calmar el escozor. Es poco probable que hacer de vientre dañe los puntos. Come alimentos con fibra, como fruta, verdura y pan integral, bebe agua y evita hacer fuerza. Un taburete que te suba las rodillas por encima de las caderas puede ayudarte a sentarte mejor en el váter. El RCOG aconseja empezar los ejercicios de suelo pélvico en cuanto puedas tras el parto. Una fisioterapeuta puede enseñarte a apretar bien y ayudarte a controlar mejor la vejiga o el intestino. Si te cuesta notar el movimiento, pide que te lo enseñe. Tras una OASI, habla con tu equipo si te cuesta aguantar los gases, tienes ganas repentinas de hacer de vientre o se te escapan las heces. El tratamiento especializado puede incluir fisioterapia y, en algunas personas, cirugía. Cuéntale al profesional lo que te pasa con tus propias palabras. Incluye cómo te afecta para salir de casa o llegar a tiempo al baño. Tras un desgarro de tercer o cuarto grado, el RCOG aconseja evitar el esfuerzo intenso y levantar peso durante 4-6 semanas. Después, ve aumentando poco a poco tu actividad diaria. Pregunta a tu equipo qué significa esto para el trabajo, el ejercicio y el cuidado de otras personas. Si alguien puede ayudarte en casa, explícale estos límites al repartir las tareas que puede hacer por ti. ## Pide una revisión si te preocupa cómo cicatriza Llama ahora al 999 (Reino Unido), al 911 (EE. UU.) o a tu número local de emergencias si tienes confusión, respiras muy deprisa o tienes la piel azulada, pálida o con manchas. Contacta ahora con tu unidad de maternidad (Reino Unido), tu profesional de obstetricia (EE. UU.) o tu servicio urgente local si tienes fiebre o te encuentras cada vez peor mientras se cura la herida, aunque no haya pus ni se haya abierto. Contacta hoy con tu unidad de maternidad o tu médico de cabecera (Reino Unido), tu profesional de obstetricia (EE. UU.) o tu médico o matrona de tu zona si la herida se abre, el dolor empeora, o hay pus o mal olor. Un profesional sanitario puede examinar los puntos y quizá tomar una muestra con un hisopo. Una herida infectada no siempre se vuelve a coser enseguida. Tras examinarla, el equipo te explicará las opciones. El RCOG describe una revisión en el hospital a las 6-12 semanas de una OASI para ver cómo ha cicatrizado y cómo controlas el intestino. Comenta también si tienes dolor que no se va, molestias en las relaciones sexuales o malestar emocional por el parto. Pregunta quién te dará la cita y cómo contactar con el equipo antes. ## Cuándo pedir ayuda - **Urgencia:** Llama ahora al 999 (Reino Unido), al 911 (EE. UU.) o a tu número local de emergencias si tienes confusión, respiras muy deprisa o tienes la piel azulada, pálida o con manchas. - **En el mismo día:** Contacta ahora con tu unidad de maternidad (Reino Unido), tu profesional de obstetricia (EE. UU.) o tu servicio urgente local si tienes fiebre o te encuentras cada vez peor mientras se cura la herida, aunque no haya pus ni se haya abierto. Contacta hoy con tu unidad de maternidad o tu médico de cabecera (Reino Unido), tu profesional de obstetricia (EE. UU.) o tu médico o matrona de tu zona si la herida se abre, el dolor va a más, o hay pus o mal olor. - **Pide cita:** Pide cita con tu médico de cabecera (Reino Unido), ve a tu médico (EE. UU.) o contacta con tu médico o matrona de tu zona si las molestias no se van, te duelen las relaciones sexuales o te cuesta controlar la orina, los gases o las heces. ## Dónde vives Los servicios y las recomendaciones varían de un país a otro. - **Reino Unido:** El RCOG describe fisioterapia y revisiones en el hospital tras un desgarro de tercer o cuarto grado. NHS England indica que, si la herida se abre, deben valorarte el mismo día. - **EE. UU.:** MedlinePlus aconseja avisar a tu profesional sanitario si aumenta el dolor alrededor de una episiotomía o un desgarro, y pedir ayuda para que cicatrice bien. - **Otros países:** En otros países, pregunta a tu médico o a tu matrona por la revisión de la herida y cómo acceder a fisioterapia de salud pélvica. ## Fuentes 1. [Care of a third- or fourth-degree tear that occurred during childbirth (also known as obstetric anal sphincter injury OASI)](https://www.rcog.org.uk/for-the-public/browse-our-patient-information/care-of-a-third-or-fourth-degree-tear-that-occurred-during-childbirth-also-known-as-obstetric-anal-sphincter-injury-oasi/), Royal College of Obstetricians and Gynaecologists 2. [Episiotomy and perineal tears](https://www.nhs.uk/pregnancy/labour-and-birth/episiotomy-and-perineal-tears/), NHS 3. [Perineal wound breakdown](https://www.rcog.org.uk/for-the-public/perineal-tears-and-episiotomies-in-childbirth/perineal-wound-breakdown/), Royal College of Obstetricians and Gynaecologists 4. [Vaginal delivery - discharge](https://medlineplus.gov/ency/patientinstructions/000628.htm), MedlinePlus 5. [Your post-pregnancy body](https://www.nhs.uk/baby/support-and-services/your-post-pregnancy-body/), NHS 6. [Implementation guidance: Perinatal pelvic health services](https://www.england.nhs.uk/long-read/implementation-guidance-perinatal-pelvic-health-services/), NHS England 7. [Sepsis](https://www.nhs.uk/conditions/sepsis/), NHS 8. [When to use the emergency room - adult](https://medlineplus.gov/ency/patientinstructions/000593.htm), MedlinePlus --- Esta guía ofrece información general para ayudarte a llevar y usar tus propios registros. No es asesoramiento médico. Si te preocupa un síntoma o algo cambia de repente, consulta a un profesional médico, de enfermería o de farmacia.